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医学讲堂肺癌的诊断治疗和预防

点击上方"医药营养微视窗"敬请   在病理检查的基础上,还要做相应生物标志物的检测,以此来指导后续的个体化的治疗。

  此外,还要给患者分期,了解肿瘤病变的范围,所受累的器官,有没有转移等,分期可以直接影响到最佳治疗方式的选择。肺癌通常分为四个期别:ⅠA、ⅠB、ⅡA、ⅡB、ⅢA、ⅢB、Ⅳ期。一般来说,ⅢA以前的患者,可手术治疗;ⅢB则做同步放化疗;Ⅳ期患者则以全身治疗为主。当然,部分Ⅳ期患者也可以通过手术治疗获得痊愈。

  随着影像技术的发展,颅内的问题如果做CT什么都查不出,但是如果做MRI可能就能发现非常早期的,没有症状的颅内转移病灶,这样的患者通过治疗,可以长期控制病情。

  针对肺癌的期别,还有另一种治疗方法,就是先做诱导化疗(即新辅助化疗),使肿瘤明显缩小,降期别。通过这种方法,一切需要作全肺切除的患者,可能就只需要做肺叶切除了,这两者对患者身体损伤和生活质量的影响程度是完全不同的。

  总之,医生给患者推荐治疗方案,都是建立在询证医学基础之上的治疗,希望对患者有帮助。

肺癌的预防

早期的肺癌往往无明显症状,有时仅有咳嗽、低热等症状,很容易被忽视。因此肺癌确诊时80%已是晚期,错过了手术根治的机会。早预防、早诊断、早治疗是降低肺癌发病率和死亡率的重要措施,改变不良生活习惯则是预防肺癌的关键。

1、避免吸烟:从现在开始戒烟绝对不会太晚。越早戒烟,越可以从中获益。

2、加强防护:在空气污染严重的时候注意佩戴口罩,减少户外活动时间。经常接触致癌物质的工作,要做好职业保护,家庭厨房使用油烟机,注意厨房通风,减少油烟的吸入。

3、加强锻炼。强健的体魄不仅对感冒、发烧等常见疾病有预防作用,更能有效的监视体内异常细胞的生成。

4、远离肺癌,定期体检。定期体检尤其是老年吸烟群体的定期体检,可以尽可能早的发现体内的异常状况。即使不行罹患了肺癌,也可以在肺癌早期争取手术治疗,进而取得了根治的可能。

有专家建议,年龄在40岁以上的煮妇们;或有长期的吸烟史,吸烟指数在年支以上(吸烟的年数乘以每日吸烟的支数);或长期工作在密闭的环境中;或长期工作在粉尘颗粒较多的环境中;或有肺癌家族史的人,每年至少接受一次胸部CT检查,有助于肺癌的早期发现与诊治。

另外,为预防肺癌的发生,要少吃刺激性食物及生痰伤肺之物如:辣椒、生葱蒜、肥肉等物;多吃富含维生素a及c的食物及清肺润肺食物如胡萝卜、葡萄、百合、慈菇、炒杏仁、白果、核桃仁、芦笋、罗汉果、枇把、梨等。研究发现多吃豆腐,适量吃肉类和蛋类也有防护作用。维生素A能维持细胞膜完整性,维持上皮组织正常代谢,阻断细胞癌变过程,能加速细胞核DNA修复,对基因表达具有调控作用。

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