A1／A2型选择题(1～98题)
1．呼出气体带有刺激性蒜味多见于
A．支气管扩张
B．肺脓肿
C．尿毒症
D．酮症酸中毒
E．有机磷农药中毒
2．吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于
A．主动脉瓣关闭不全
B．心包积液
C．右心衰竭
D．冠心病
E．房室传导阻滞
3．在白细胞分类计数中，正常中性粒细胞的比例为
A．0．5%～1%
B．50%～70%
C．3%～8%
D．80%～85%
E．20%～40%
4．尿液呈酱油色见于
A．阻塞性黄疸
B．急性溶血
C．肝细胞性黄疸
D．肾脏肿瘤
E．晚期丝虫病
5．引起老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是
A．过度劳累
B．心肌缺血
C．呼吸道感染
D．摄入液体过多
E．室性期前收缩
6．风湿性心内膜炎最好发于
A．心内膜
B．二尖瓣
C．三尖瓣
D．肺动脉瓣
E．主动脉瓣
7．急性心肌梗死发生左心衰竭的主要原区
A．室性期前收缩
B．房室传导阻滞
C．心脏负荷加重
D．心肌收缩力减弱
E．阵发性室性心动过速
8．引起消化性溃疡的主要因素是
A．胃酸、胃蛋白酶分泌增多
B．遗传因素
C．黏液一黏膜屏障削弱
D．非甾体抗炎药
E．吸烟
9．以下哪种药物抑制胃酸分泌最弱
A．奥美拉唑
B．法莫替丁
C．兰索拉唑
D．雷尼替丁
E．硫糖铝
10．成人男性血红蛋白正常参考值范围为
A．～g／L
B．～／L
C．～／L
D．～／L
E．～／L
11．引起呼吸衰竭最常见的疾病是
A．肺炎
B．肺结核
C．自发性气胸
D．慢性阻塞性肺病E．支气管肺癌
12．系统性红斑狼疮的诱因不包括
A．性激素
B．药物因素
C．阳光照射
D．感染病毒
E．高蛋白饮食
13．白血病患者发生感染的最主要原因是
A．贫血
B．骨髓抑制
C．血小板减少
D．成熟粒细胞缺乏
E．白细胞过度增生
14．痰液呈黄色，静置后分三层常见于
A．细菌性肺炎
B．肺结核
C．慢性支气管炎
D．支气管扩张症
E．肺癌
15．慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是
A．呼吸道感染
B．吸烟
C．气候变化
D．大气污染
E．植物神经功能失调
16．引起慢性肺心病肺动脉高压的最重要原因是
A．血容量增多
B．血液黏稠度增加
C．解剖学因素所致的肺血管阻力增加
D．功能性因素所致的肺血管阻力增加
E．高碳酸血症所致的肺血管阻力增加
17．要建立良好的护际关系，沟通策略不包括
A．管理沟通人性化
B．形成互帮互助氛围
C．实现年龄、学历各因素的互补
D．遇到冲突时据理力争、坚守阵地
E．构建和谐工作环境
18．慢性肾功能衰竭出现肾性骨病的主要原因是
A．甲状腺激素分泌增多
B．促红细胞生成素增多
C．甲状旁腺素的升高
D．肾素分泌增多
E．维生素D分泌增多
19．在尿毒症患者的心血管并发症中，最常见的死亡原因是
A．高血压
B．心包炎
C．心肌病
D．心律失常
E．心力衰竭
20．引起后尿道损伤的常见原因是
A．骑跨伤
B．骨盆骨折
C．挤压伤
D．会阴开放伤
E．医源发性损伤
21．乳房脓肿多采用以乳晕为中心的放射状切口，其目的是
A．可避免损伤乳腺导管
B．有利于引流通畅
C．有利于换药操作
D．可避免损伤乳头
E．可减轻疼痛
22．有关直肠肛管周围脓肿的叙述，错误的是
A．多由肛腺或肛窦感染引起
B．肛门周围脓肿最多见
C．坐骨直肠窝脓肿很少见
D．骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显
E．一旦脓肿形成应及时切开引流
23．缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是
A．硝苯地平
B．普萘洛尔
C．阿司匹林
D．硝酸甘油
E．阿托品
24．鼓励下肢静脉曲张手术后的患者早期活
动，其主要目的是预防
A．肺部并发症
B．皮肤压疮
C．泌尿系统感染
D．下肢肌肉萎缩
E．深静脉血栓形成
25．引起猩红热的病原体是
A．金黄色葡萄球菌
B．A组乙型链球菌
C．B组链球菌
D．C组链球菌
E．肺炎链球菌
26．急性蜂窝织炎的致病菌多为
A．大肠埃希菌
B．白色葡萄球菌
C．铜绿假单孢菌
D．金黄色葡萄球菌
E．乙型溶血性链球菌
27．下列因素中，可能引起窦性心动过缓的是
A．缺氧
B．发热
C．失血性贫血
D．甲亢
E．高钾
28．急性乳腺炎好发于产后
A．1～2周
B．3～4周
C．5～6周
D．7～8周
E．9～10周
29．孕妇自觉胎动的时间一般在妊娠
A．16～18周
B．18～20周
C．20～22周
D．22～24周
E．24～28周
30．要使足月胎儿胎头通过，宫颈口必须扩张至
A．5cm
B．6cm
C．8cm
D．9cm
E．10cm
31．枕左前位时胎头枕额径衔接在骨盆入口的
A．横径
B．右斜径
C．左斜径
D．前后径
E．坐骨棘间径
32．正常分娩时，胎膜破裂的时间一般是
A．临产期
B．潜伏期
C．活跃期
D．第二产程
E．第三产程
33．按年龄阶段划分，新生儿期是指
A．从孕28周到生后满7天的小儿
B．从出生到生后满7天的小儿
C．从生后7天到生后满28天的小儿
D．从出生到生后满28天的小儿
E．从出生到生后满1周岁的小儿
34．母乳喂养较人工喂养的小儿，发生佝偻病几率低的主要原因是
A．母乳中钙含量高
B．母乳中维生素D含量高
C．母乳中钙、磷比例适宜
D．母乳中磷含量高
E．母乳中含生长因子
（[护士学习笔记】。一万题题库）
35．小儿惊厥中最常见的是
A．原发性癫痫
B．婴儿痉挛综合征
C．中毒性脑病
D．高热惊厥
E．脑水肿
36．提示右心衰竭的体征是
A．交替脉
B．端坐呼吸
C．双肺底湿哕音
D．毛细血管搏动征
E．肝一颈静脉回流征阳性
37．慢性肾小球肾炎的表现不包括
A．高血压
B．镜下血尿
C．蛋白尿
D．镜下脓尿
E．水肿
38．昏迷病人口唇呈樱桃红色。常提示
A．一氧化碳中毒
B．有机磷农药中毒
C．脑溢血
D．脑肿瘤
E．安眠药中毒
39．有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状是
A．头晕
B．瞳孔缩小
C．意识障碍
D．休克
E．呕吐
40．急性一氧化碳中毒最有价值的诊断指标是
A．血pH
B．血电解质
C．血COHb
D．全血细胞分析
E．脑电图
41．哮喘病人提示病情严重的表现是
A．大汗淋漓
B．张口呼吸
C．咳血
D．奇脉
E．哮鸣音不明显
42．慢性支气管炎最突出的症状是
A．长期反复咳嗽
B．反复感染
C．少量咯血
D．发热、胸痛
E．喘息
43．与白血病发病无关的是
A．药物化学因素
B．病毒因素
C．物理因素
D．免疫功能亢进
E．遗传因素
44．肾盂肾炎患者一般不出现
A．尿路刺激症状
B．腰酸、腰痛
C．全身感染症状
D．肾区叩击痛
E．发病前2周常有链球菌感染史
45．病毒性心肌炎的体征错误的是
A．交替脉
B．颈静脉怒张
C．第一心音低钝
D．心尖部闻及奔马律
E．血清心肌酶明显下降
46．临终患者通常最早出现的心理反应期是
A．否认期
B．协议期
C．愤怒期
D．接受期
E．忧郁期
47．利尿剂降低血压的主要作用机制是
A．减少血容量
B．阻断β受体
C．阻断α受体
D．阻滞钙通道
E．扩张小动脉
48．颅内出血的新生儿易采用的体位是
A．去枕平卧位
B．头高侧卧位
C．俯卧位
D．头低卧位
E．双凹卧位
49．营养不良患儿早期的表现主要是
A．消瘦
B．体重不增
C．皮肤苍白
D．肌张力降低
E．精神烦躁
50．属于甲类传染病的是
A．疟疾
B．炭疽
C．艾滋病
D．黑热病
E．鼠疫
51．皮质醇增多症的特征性表现为
A．脊柱变形
B．体重减轻
C．皮肤紫纹
D．向心性肥胖
E．皮肤黏膜色素沉着
52．食物五味可以营养人之五脏，酸先入的脏是
A．肝
B．心
C．脾
D．肺
E．肾
53．在胎儿分娩过程中，贯穿于整个产程的是
A．衔接
B．下降
C．俯屈
D．仰伸
E．内旋转
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54．容易引起急性肾衰竭的损伤是
A．挫伤
B．挤压伤
C．刺伤
D．扭伤
E．裂伤
55．男，30岁。全身高度水肿4周。查：血浆清蛋白／L，尿量ml／d，尿蛋白59／24h，尿红细胞(++)。患者出现高度水肿的最主要原因是
A．肾小球滤过率下降
B．抗利尿激素增多
C．血浆胶体渗透压下降
D．继发醛固酮增多
E．全身毛细血管扩张
56．男，25岁，诊断为急性阑尾炎。患者出现腹肌紧张，说明炎症已经波及了
A．阑尾肌层
B．阑尾腔黏膜
C．脏层腹膜
D．壁层腹膜
E．盲肠
57．患者，男，得知自己患淋巴瘤后情绪易怒，且有时会拒绝治疗。此时，护士与他沟通时应避免的行为是
A．为他提供发泄的机会
B．倾听了解他的感受
C．当拒绝治疗时对他进行批评
D．及时满足他的合理需求
E．对他的不合理行为表示理解
58．女，25岁，产后第3天，出现寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个／HP，尿蛋白(+)，并尿痛、肾区叩击痛，耻骨上压痛(+)，血象白细胞18×／L。首先应考虑产后并发
A．产褥热
B．败血症
C．上呼吸道感染
D．急性肾盂肾炎
E．急性膀胱炎
59．某病人昏迷不醒，呼出气体中有刺鼻大蒜味，瞳孔缩小，多汗，此病人可能是
A．吗啡中毒
B．阿托品中毒
C．有机磷农药中毒
D．巴比妥中毒
E．颅内出血
60．女，47岁，发生糖尿病酮症酸中毒，其呼吸气味呈
A．芳香味
B．氨臭味
C．大蒜味
D．烂苹果味
E．腐臭味
61．男，70岁。突然出现双下肢无力，跌倒在地，又自行站起，1天发生了3次。该患者可能为
A．脑血栓形成
B．短暂性脑缺血发作
C．脑栓塞
D．脑出血
E．蛛网膜下隙出血
62．女，25岁。近来食欲增强，并伴多尿、多饮、四肢麻木等症。尿糖(++4-)。应首先考虑
A．甲亢
B．肾性糖尿
C．糖尿病
D．慢性肾炎
E．尿崩症
63．患者，女，40岁。慢性肾小球肾炎病史10年，因反复发作不愈，影响生活和工作，患者表现非常焦虑。护士针对该患者采取的心理护理内容，重要性最低的是
A．注意观察患者心理活动
B．及时发现患者不良情绪
C．主动与患者沟通，增加信任感
D．与家属共同做好患者的疏导工作
E．向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因
64．一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平，提出让护士长来为其输液，此时，该新护士应当首先
A．找护士长来输液
B．装作没听见患者的话，继续操作
C．表示理解患者的担心，告诉患者自己会尽力
D．让患者等着，先去为其他患者输液
E．找家属，让其劝说患者同意为其输液
65．出生5天内的新生儿，其尿液放置后出现红褐色沉淀，应考虑为
A．肉眼血尿
B．血红蛋白尿
C．尿酸盐结晶
D．草酸盐结晶
E．磷酸盐结晶
66．男性，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显肿大，应首先考虑为
A．膀胱癌
B．膀胱结石
C．前列腺增生
D．尿管狭窄
E．膀胱结核
67．患者，女性，28岁，四肢皮肤反复出现紫癜1年余。血小板明显减少，红、白细胞基本正常。应首先考虑为
A．白血病
B．DIC
C．贫血
D．特发性血小板减少性紫癜
E．再生障碍性贫血
68．某医院的护理管理架构是护理部主任一科护士长一病区护士长，医院护理管理的层次数是
A．1级
B．2级
C．3级
D．4级
E．5级
69．患者，男，58岁，因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安、躁动，为保证患者安全，最重要的护理措施是
A．用牙垫放于上下臼齿之间
B．加床档，用约束带保护患者
C．室内光线宜暗
D．护理动作要轻
E．减少外界的刺激
70．男，39岁。交通事故致复合创伤后1小时入院。病人呼吸由浅慢逐渐加深加快、又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是
A．潮式呼吸
B．毕奥呼吸
C．间断呼吸
D．鼾声呼吸
E．呼吸困难
71．护士误给某青霉素过敏患者注射青霉素，
造成患者死亡，此事故属于
A．一级医疗事故
B．二级医疗事故
C．三级医疗事故
D．四级医疗事故
E．严重护理差错
72．患者，女性，75岁。高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是
A．干咳、胸痛
B．轻度发绀
C．显著发绀
D．三凹征明显
E．动脉血二氧化碳分压大于12．0kPa
73．鲁先生，64岁。车祸撞伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，病人以上表现应属于
A．脑死亡期
B．生物学死亡期
C．濒死期
D．疾病晚期
E．临床死亡期
74．女性，40岁，外痔已有5年之久。长期异物感，今日排便后突然痔核肿大剧痛，难以忍受，坐卧不安。应考虑为
A．炎性外痔
B．肛旁皮下脓肿
C．血栓性外痔
D．Ⅲ期内痔
E．混合痔
75．男，6岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛8小时，伴恶心、呕吐，既往有类似发作史。查体：剑突下深压痛，无腹肌紧张。应考虑为
A．肝内胆管结石
B．胆道蛔虫病
C．胆总管结石
D．急性胆管炎
E．胆囊结石
76．患者，男，29岁，因高热、畏寒、咳嗽、流涕而住院治疗。医生开出以下口服药，护士在指导用药时嘱咐患者宜最后服用的是
A．止咳糖浆
B．利巴韦林
C．维C银翘片
D．对乙酰氨基酚
E．阿莫西林胶囊
77．男，58岁，60k9，喜吃咸食，有吸烟习惯，胃溃疡病史多年。近2月上腹疼痛加剧且不规律，嗳气，返酸，伴消瘦、乏力。X线检查胃窦部有一直径约lcm大小龛影，周围黏膜中断、紊乱。评估时与该患者发病关系最密切的因素可能是
A．年龄
B．体重
C．吸烟史
D．饮食习惯
E．胃溃疡病史
78．患者，女，30岁，高热39℃，医嘱给予冰袋物理降温，冰袋正确放置的位置是
A．枕部
B．足底
C．阴囊
D．前额
E．心前区
79．男，50岁，有胃溃疡病史。突发大量呕血约ml，患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，血压／85mmH9，心率次／分，其属于
A．休克早期
B．休克期
C．休克晚期
D．未发生休克
E．虚脱
答案：
1．D为了避免出现假阳性，在取标本做隐血试验前3天，必须禁食动物血、肉类、动物肝脏、青菜以及含铁药物。
2．E高血压病的治疗目的是降低血压，防止和减少并发症所致的病死率和病残率。不同人群降压目标有所不同，主要根据是否伴发糖尿病、肾病等疾病。为了防止和减少高血压的并发症，一般人群的降压目标为／90mmHg。糖尿病或慢性肾脏合并高血压患者，血压控制目标值／80mmHg。
3．B心绞痛是指在冠状动脉粥样硬化的基础上，由于心肌负荷增加，发生冠状动脉供血不足，导致心肌急剧暂时的缺血、缺氧所引起的疼痛。典型心绞痛的胸痛持续时间多在1～5分钟内，一般不超过15分钟。
4．C洋地黄中毒心脏方面的反应主要表现为各种心律失常，以室早二联律最为常见，常有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓。
5．B严重二尖瓣狭窄的患者，由于心排血量减少，长期的淤血使面部血流减慢，还原血红蛋白含量增多、组织缺氧，导致两颧及口唇紫红，也就是二尖瓣面容。
6．B急性心包炎可由细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素引起，常是某种疾病的一部分表现或并发症，可分为纤维蛋白性或渗出性两种类型。心前区疼痛是纤维蛋白性心包炎的主要症状，常因咳嗽、深呼吸、变换体位或吞咽而加重。呼吸困难是心包积液时最突出的症状，严重的呼吸困难患者可呈端坐呼吸。
7．E法洛四联症是右向左分流的先天性心脏病，畸形的存在致右心压力增高并超过左心而使血液从右向左分流，大量的回心血液进人体循环，引起全身性持续性青紫。
8．A输卵管妊娠患者在停经6～8周后出现破裂大出血而引起腹痛、阴道不规则出血及内出血、低血容量性休克的表现。而腹痛是输卵管妊娠患者前来就诊的主要症状。
9．A对焦虑症患者生命威胁最大的是自杀或自伤倾向。
10．E良性前列腺增生最早出现的症状是尿频，夜尿次数增多。典型症状是进行性排尿困难。
11．C类风湿性关节炎最易受累的关节是腕关节和手指关节，所以此部的X线检查对诊断最有价值。
12．C膀胱镜检除可以观察膀胱内病变形态外，还可取活组织进行病理学检查，确定肿瘤的性质。
13．E挤压痤疮内容物可引起局部炎症，破坏皮肤的表皮结构，严重时还会影响真皮和皮下组织，形成痤疮瘢痕。青少年要保持愉快的心情和规律的生活，因为情绪不良生活不规律会引起或加重痤疮。不吸烟，不喝酒，特别是不饮烈性酒，不喝浓咖啡和浓茶，还要少食辛辣刺激食物，少食糖果及高脂食物；多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
保持面部清洁，油性皮肤用清洁力强一些的洁面产品，干性皮肤一定要选择温和的洗面乳。
14．B慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服一次，不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药。其目的是防止洋地黄中毒，用药过程中要密切监测患者药物的疗效及不良反应。
15．A慢性胃炎患者病程迁延，多无明显症状，部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适，上腹饱胀不适，餐后加重。
16．A宫颈糜烂的治疗以局部治疗为主，最常用的有效治疗方法是采用激光、冷冻、微波等物理治疗。
17．E葡萄胎患者一经诊断，应立即清除宫腔内容物。年龄在40岁以上的病人可直接切除子宫、保留附件。
18．D护理阿尔茨海默病患者时要加强基础护理，保证充足的睡眠；要积极维持自理能力，反复强化病人训练用脑，多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力。对患者回忆出现错误并坚持己见时，要维护病人的尊严，尊重病人原有的生活习惯，提供周到而耐心的护理。
19．A腹部手术后采用半坐卧位，不仅有利于血液循环，并增加肺潮气量，同时可减轻腹部张力，使病人舒适，减轻伤口疼痛，也可使腹部渗血渗液流入盆腔，以避免形成膈下脓肿。
20．B异烟肼主要的毒副作用是周围神经炎。
21．D多饮水是减轻尿路刺激征最重要的非药物治疗措施。
22．D肺结核病人咯血窒息时，应立即置病人于头低脚高位，轻拍背部以利血块排出。
23．C在胃肠功能恢复后即可拔出胃肠减压管，而胃肠功能恢复的指征是肛门排气，肠鸣音正常。
24．B术后腹部切口完全裂开时应立即用等渗盐水纱布覆盖伤口。
25．D超声心动图是明确二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查。
26．A急性黄疸型肝炎黄疸前期可表现出病毒血症、消化系统症状、尿黄等，以消化系统症状最为突出。患者可有食欲减退、厌油、恶心、呕吐、腹胀、腹痛和腹泻等。
27．B给予镇静剂的目的是纠正子宫的不协调性收缩。
28．C自胎儿娩出、脐带结扎到生后满28天为新生儿期，出生时应接种卡介苗和乙肝疫苗，出生1个月再次接种乙肝疫苗。
29．C肝性脑病昏迷者应忌食蛋白质，但清醒后可逐步增加蛋白质饮食，最好给予植物性蛋白，如豆制品，植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，适用于肝性脑病患者。显著腹水者钠量应限制在每天mg，水入量一般为每天尿量加0ml。应尽量少给予脂肪类物质，因脂肪可延缓胃的排空。可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量，足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。
30．E风湿性心脏病主动脉瓣狭窄因左心泉血受阻，主动脉瓣听诊区可触及收缩期震颤，并司闻及粗糙而响亮的喷射性收缩期吹风样杂音，向颓部传导。
31．C支气管哮喘典型的临床表现是反复发作的呼气性呼吸困难，伴有哮鸣音，选项A、D为错误选项，选项B、E表述不准确，C选项最为准确。
32．E闭合性单处肋骨骨折不需要特殊处理，一般治疗原则是镇痛、固定胸廓和防止并发症。
33．E面部静脉无静脉瓣，不能受制血流方向。若挤压面部，特别是“危险三角区”内未成熟的疖可导致颅内化脓性海绵状静脉窦炎，病人表现为寒战、高热，眼部月概甚至昏迷，严重时可引起死亡。
34．A大量不保留灌肠病人取左侧卧位，以顺应肠道解剖位置，使溶液能借助重力作用顺利流入肠腔。
35．E血浆胰岛素生长因子反应灵敏，且不受肝功能的影响，是早期诊断营养不良的可靠指标。
36．B穿隔离衣后不得进入清洁区，只能在规定区域内活动，五个选项中只有B项属于清洁区。
37．E急性硬脑膜外血肿患者有典型的中间清醒期，即外伤后因脑震荡出现意识障碍——昏迷，随后清醒，随着颅内出血、血肿形成及脑水肿加重，颅内压增高甚至发生脑疝，病人会再次昏迷。
38．E心室颤动为心室肌快而微弱的收缩或不协调的快速乱颤，其结果是心脏无排血，心音和脉搏消失，心、脑等器官和周围组织血液灌注停止。室颤是导致心源性猝死的严重心律失常，也是临终前循环衰竭的心律改变。
39．D儿童生长发育是一个连续的过程，但各年龄段生长发育的速度不同，生后6个月内生长最快，特别是前3个月，出现生后第一个生长高峰，至青春期生长发育速度又加快，出现第二个生长高峰。各系统器官发育快慢不同，神经系统发育先快后慢，生殖系统发育先慢后快。生长发育遵循由上到下、由近至远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序，但有一定的个体差异。
40．C呼吸训练包括缩唇呼气和腹式呼吸，其具体方法可概括为深吸慢呼(吸：呼为1：2～1：3)；鼻吸口呼，呼气时缩拢嘴唇；吸气时腹壁鼓起，呼气时腹壁下陷；体位可采取立位或半卧位，主要是使腹肌放松即可。每日2～3次，每次10～20分钟，熟练后可增；0uiJfl练次数和时间。
41．A题中选项均为对哮喘患者的护理措施，但从题干可知该患者为严重的哮喘发作，临床护士应预见到患者发生呼吸衰竭及自发性气胸等并发症的可能性，因此，必须严密观察并准备好抢救物品。
42．C开放性气胸时，应迅速封闭胸壁伤口，使之成为闭合性气胸，然后按照闭合性气胸处理。
43．B盆腔手术前必须留置导尿管，以避免术中误伤膀胱。
44．A该患者有风湿性心脏瓣膜病史，现突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜，符合脑栓塞的表现。
45．E预防风湿热复发首选苄星青霉素万单位／月，肌注。儿童病人最少预防至l8岁，超过l8岁且无心脏受累的病人预防不少于5年。患儿现6岁，故至少应用12年。
46．A该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。
47．D做尿蛋白定量检查时，应留取24小时尿标本。
48．A鼻导管给氧时，婴幼儿氧流量为0．5～1L／min，故选A，给氧浓度一般连续给氧时选择40%以下是安全的。
49．C该患者指头扎伤后出现了脓性指头炎，出现跳痛提示脓肿压迫指动脉，此时应该及时切开引流，防止缺血、坏死。
50．D从提供的资料看，待产妇处于正常潜伏期，无明显头盆不称问题。目前可以通过温热肥皂水灌肠方法，促使肠蠕动以刺激子宫收缩，达到促进产程进展的目的。
51．E正常情况下，产妇在产后当日，宫底位于脐平或脐下一横指，以后每日下降1～2Cm(一横指)，至产后10日降入骨盆腔内，在耻骨联合上方扪不到官底。所以，该产妇应该是产后10天以上。
52．C会阴有缝合者一般于产后3～5天拆线，每日2～3次用1：高锰酸钾溶液或1：苯扎溴铵溶液冲洗或擦洗外阴，擦洗原则为由上至下，由内向外，会阴切口单独擦洗，擦过肛门的棉球和镊子应弃之。局部伤1：2愈合不良者，可于产后7～10天后采用高锰酸钾溶液坐浴。
53．A普萘洛尔有诱发哮喘的危险。
54．E该患者最可能为十二指肠穿孔，肝浊音界消失，X线胸腹联合透视可确诊。
55．E该患者应怀疑血气胸，若胸腔穿刺抽出血液即可确诊。
56．C考虑该患者为骨筋膜室综合征，需剪开石膏减低局部压力。
57．D含碘的食物会影响甲状腺吸碘试验。
58．A急性胰腺炎患者应严格禁食，减少胰液分泌，减轻“自身消化”。
59．E甲状腺次全切除术后48小时内最危急的并发症是呼吸困难和窒息，其原因以伤口内出血压迫气管最常见。
60．D发热持续不退或退而复升，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，是肺脓肿的表现。
61．E患者发病时间较长，出现了机会性感染，因此处于典型艾滋病期。
62．DD项是绝对错误的做法。阴道检查有扩大前置胎盘剥离面致大出血的危险，一般没必要进行；而怀疑前置胎盘的患者，切忌肛查。
63．B先兆流产者，表现为停经后出现少量阴道流血，流血量较月经量少，可伴有轻微下腹痛、腰痛、腰坠。妇科检查：宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符。难免流产由先兆流产发展而来，流产已不可避免。表现为阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查：宫颈口已扩张，晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胎囊堵于宫口，子宫大小与停经周数相符或略小。
64．E妊娠合并病毒性肝炎患者，应监测凝血功能，为预防DIC，分娩前一周应肌注维生素K。
65．E妊娠32～34周、分娩期及产褥期的最初3日内，是患有心脏病孕妇最危险的时期，孕妇心脏负担最重，最易发生心衰，应严密监护。
66．C该患者膝关节疾患不能负重，而慢跑、爬山、跳绳、举重都需要负重，因此患者减肥方法最好是游泳。
67．B肝功能检查需要的是全血标本，试管内应加抗凝剂，而血清标本使用的是干燥试管。
68．B留痰标本查找癌细胞，应立即送检，或用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定后送检。69．E大面积烧伤患者48小时内渗液多，需严密控制休克。
70．E对处于青少年时期的甲亢患者禁忌手术治疗，宜采用抗甲状腺药物治疗。’
71．D婴儿腹股沟易复性疝，可暂不手术，随患者腹肌的加强有自愈的可能。
72,B根据病例分析，该患者可能为急性胰腺炎，故应立即禁食、胃肠减压。
73．D双上肢和躯干面积不论成人或儿童均占体表面积的18%+27%=45%。
74．C产妇破膜后应立即听胎心音，严密观察胎心音的变化。
75．B少量肠管脱出后不能现场回纳腹腔，避免引起腹膜炎。
76．C结核菌素实验PPD实验的判断标准是，
皮肤硬结直径5ram为阴性；6～9mm为弱阳性；10～19ml为阳性反应；≥20mm或不足20mm，但局部皮肤出现水疱、坏死为强阳性。
77．C预诊是为了及时发现传染病患儿，并将急症患儿送急诊室，帮助患儿分科，该患儿不属于传染病和急症患儿，因此，应引导患儿到挂号室挂号就诊。
78．B6岁以上小儿的贫血标准为血红蛋白g／L，依贫血分度90～g／L为轻度贫血，该患儿血红蛋白为1O0g／L，应属于轻度贫血。
79．A复温的原则是循序渐进，逐步提高暖箱的温度，快速复温可使体温骤然上升，则外周血管扩张，内脏供血不足，可致中枢缺血或温度进一步下降。另外，快速复温会导致凝血因子消耗过多，易发生DIC及肺出血。
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