日前，连医院呼吸内科成功开展了连阳地区首例内科胸腔镜手术，患者恢复良好。该技术的开展填补了县域内空白，医院呼吸内科技术水平再上新台阶。
连医院呼吸内科成功开展连阳地区首例内科胸腔镜手术。通讯员供图
李阿姨因“咳嗽、气促10余天，发热7天”医院呼吸内科就诊，胸部CT提示左侧大量胸腔积液并肺不张，完善胸部超声检查及胸腔穿刺术后仍不能明确积液病因。
为明确胸腔积液原因，呼吸内科医生团队经讨论评估并和李阿姨及其家人沟通后，为李阿姨进行了内科胸腔镜检查。术中见患者胸膜多发粘连带，壁层胸膜充血肿胀，可见弥漫小结节，予活检钳分离松解。病理提示患者类上皮细胞肉芽肿性炎伴坏死，予规范抗结核治疗，经治疗后出院。
什么是内科胸腔镜检查？
内科胸腔镜检查采用局部麻醉加静脉镇静、镇痛方式处理，仅需1-2厘米的皮肤切口，就能够在直视下全面、直观地观察患者胸膜腔内情况，了解胸膜病变的确切位置、形态，并对病变组织进行胸膜活检，对胸腔积液等胸膜疾病以最小的创伤取得满意的治疗及诊断效果，具有损伤小、痛苦轻、恢复快、费用低等优点。内科胸腔镜的应用不仅能快速引流胸腔积液，也是诊断不明原因胸腔积液最有效的方法。
内科胸腔镜适应证有哪些？
各种原因未明的胸腔积液；弥漫性恶性胸膜间皮瘤以及肺癌分期；胸膜占位性病变及肺弥漫性或局限性靠近胸膜病变的病因诊断；脓胸；胸膜粘连松解和胸膜固定；顽固性气胸；恶性或复发性胸腔积液。
张晓欣
黄丽霞
张晓欣
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