中级主管护师（社区护理学）-试卷4
(总分72,考试时间90分钟)
1.B1型题
A、不能画图、穿衣服B、听讲、说话能力下降C、睡眠障碍D、间歇性忧伤E、排泄障碍
1.属于左侧大脑卒中特有的健康问题的是
A
B
C
D
E
答案:B
2.属于右侧大脑卒中特有的健康问题的是
A
B
C
D
E
答案:A
解析：左侧大脑卒中引起的健康问题有：右侧躯体无力、瘫痪或协调困难、没有感觉和失去位置感；听讲、说话(讲话含糊不清)、阅读、书写和计算能力的下降或丧失，或者不能理解别人说的话；对视野内右侧的物体没有感觉；行为改变(变得缓慢、小心、杂乱无章)。右侧大脑卒中引起的健康问题有：左侧躯体无力、瘫痪或协调困难、没有感觉和失去位置感；对物体的距离、大小、位置、形状和运动速度的判断能力下降；思维混乱；对视野内左侧的物体没有感觉；行为改变(变得快速而冲动)；不能画图、穿衣服或者不能看地图。
A、酮症酸中毒B、视网膜病变C、心脑血管疾病D、肾衰竭E、神经病变
3.1型糖尿病患者主要的死亡原因是
A
B
C
D
E
答案:D
4.2型糖尿病患者主要的死亡原因是
A
B
C
D
E
答案:C
解析：慢性并发症是糖尿病最主要的致残和致死原因，心脑血管疾病是2型糖尿病患者主要的死亡原因，肾衰竭是1型糖尿病患者主要的死亡原因。
2.B1型题
1.表示流产的符号是
A
B
C
D
E
答案:D
2.表示双胞胎的符号是
A
B
C
D
E
答案:C
3.表示领养的符号是
A
B
C
D
E
答案:E
解析：选项A表示一个孩子出生(女孩)；B表示第二个孩子出生(男孩、姐弟关系)；C表示双胞胎；D表示流产；E表示领养。
3.A1/A2型题
1.生物性致病因子是
A酗酒
B放射线
C甲醛
D噪声
E病毒
答案:E
解析：生物性致病因子有动物、植物和微生物，在各选项中，只有选项E是属于微生物类的。其余几个选项属于物理或化学性的致病因素。
2.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是
A桶状胸
B双肺哮鸣音
C大气道阻塞
D小气道阻塞
E胸片示肺纹理增粗
答案:D
解析：小气道是指直径小于2mm的小细支气管，具有气流阻力小，但易阻塞的特点。慢性阻塞性肺疾病是指由慢性支气管炎或肺气肿所致以气流阻塞，尤其是小气道阻塞为特征的一组疾病，气流阻塞一般呈进行性加重，可伴有气道的高反应性。
3.下列有关老年痴呆患者的叙述不正确的是
A老年痴呆以阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD)较为常见
B老年痴呆目前尚不能治愈
C痴呆患者一般无意识障碍
D痴呆早期对远事的记忆下降显著
E人格改变是痴呆患者的常见表现
答案:D
解析：阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD)、混合性痴呆和其他痴呆，统称老年痴呆，其中AD、VD较为常见，AD目前尚无有效的治疗手段；痴呆患者早期主要是短期记忆障碍，表现为近事遗忘、健忘，而不是对远事记忆下降；人格改变也是痴呆患者最常见的表现，表现为性情固执、偏激、自私等；痴呆患者一般无意识改变。
4.确诊细菌性痢疾最可靠的依据是
A典型脓血便
B明显里急后重
C大便镜检发现大量脓细胞、巨噬细胞
D大便培养阳性
E免疫学检查阳性
答案:D
解析：粪便细菌培养阳性是确诊菌痢的依据。
5.健康教育时应选择侧重于卫生保健知识宣传的社区人群是
A健康人群
B高危人群
C临终患者
D慢性病患者
E患者家属和照顾者
答案:A
解析：在社区健康教育中，对健康人群侧重于卫生保健知识宣传，目的是帮助他们保持健康，远离疾病。
6.适于采用观察法收集资料的是
A婴儿的行为
B患者的血压
C护士的工作满意度
D室内空气消毒的效果
E患者对糖尿病足预防知识的掌握情况
答案:A
解析：观察法适合于不易测量的情形，如婴儿、昏迷者、精神病患者的行为和病情，护士的护理行为等。
7.在家系图中，符号
表示
A健康的男性
B患病的男性
C死亡的男性
D领养的男性
E双胞胎男性
答案:C
8.关于居家护理，描述正确的是
A居家护理是指在由家庭成员提供的护理
B居家护理的直接对象是各年龄层的患者
C居家护理的间接对象主要是患者的家属
D居家护理主要适于家中无家属照顾的患者
E居家护理的内容主要是技术性护理措施
答案:B
解析：居家护理是对需要照顾的个人及其家庭，在自己居家环境中获得定期的专业健康照顾和护理服务；居家护理的间接对象包括家属、主要照顾者、亲朋乃至整个社区；居家护理不适于家中无家属照顾的患者；居家护理的内容不只局限于技术性的护理措施，也包含疾病的一级、二级、三级预防保健。
9.老年人消化系统的主要变化包括
A胃肠蠕动减慢，胃排空延慢
B膀胱容量减少
C儿茶酚胺含量减少
D胸式呼吸减弱，腹式呼吸相对增强
E甲状腺功能降低
答案:A
解析：进入老年期后，人的各系统出现退行性变化，牙齿松动、脱落，咀嚼功能减弱；唾液腺逐渐萎缩，唾液分泌减少，口腔自净功能减弱；胃酸分泌明显减少；肠道对营养的吸收功能减退。在各选项中，属于消化系统问题的是选项A。
10.6～14岁儿童血红蛋白正常值是
Ag／L
Bg／L
Cg／L
Dg／L
Eg／L
答案:C
解析：血红蛋白是红细胞的主要成分，它将肺部的氧气送到全身各组织并将各组织中的二氧化碳送到肺部，主要反映贫血的程度。
11.下列属于社区人群预防冠心病的一级预防是
A康复护理
B病情急变的抢救
C建立健康生活方式
D社区人群的监测和发病筛选
E并发症的预防和治疗
答案:C
解析：社区人群预防冠心病的一级预防主要是针对有危险因素存在，但未发生疾病的社区人群进行，措施有控制原发疾病，预防高血压；改善饮食结构；建立健康生活方式；改变不良生活习惯。二级预防重点是社区人群的监测和发病筛选，做到早期发现、早期治疗。三级预防主要是针对患病者采取一系列保健措施。
12.下列不属于社区护士教会脑卒中危险人群警惕脑卒中预兆征象的是
A突然不能说话或不能理解别人讲的话
B突然发生面部、肢体的无力、麻木或瘫痪
C突然发生一侧的眼睛失明或视力下降
D突然发生不明原因的剧烈头痛
E不能控制的哭和(或)笑
答案:E
解析：社区护士应教会脑卒中危险人群警惕脑卒中发生的预兆征象，包括突然发生的面部、肢体的无力、麻木或瘫痪；突然不能说话或不能理解别人讲的话；突然发生的一侧眼睛失明或视力下降；突然发生不明原因的剧烈头痛；以及突然发生的无法解释的眩晕、失去平衡或运动不协调。不能控制地哭和(或)笑是脑卒中患者的主要健康问题之一，患者可能会在不感到特别悲伤或高兴的时候发出不恰当的哭声或笑声，变得悲喜无常。
13.传染病流行的基本条件是
A周围性、地区性、季节性
B患者、受感染的动物、病原携带者
C传染源、传播途径、易感人群
D散发、流行、暴发流行
E自然因素、社会因素
答案:C
解析：传染病的流行过程是指传染病在人群中的发生、发展和转归的过程。决定传染病流行过程的基本条件包括传染源、传播途径和易感人群。影响传染病流行过程的因素有自然因素和社会因素。
14.下列抗结核药不属于杀菌剂的是
A异烟肼
B利福平
C链霉素
D吡嗪酰胺
E乙胺丁醇
答案:E
解析：常用抗结核药物有全杀菌剂如异烟肼、利福平；半杀菌剂如链霉素、吡嗪酰胺；抑菌剂如乙胺丁醇。故不属于杀菌剂的是选项E。
15.开展社区康复护理首先应
A普查社区内残疾人基本情况
B组织服务对象参加娱乐活动
C对服务对象及家属进行健康教育
D配合实施各种康复治疗
E指导家庭及社区改造环境
答案:A
解析：本题旨在考查护理程序，评定为开展护理的基础，故普查社区内残疾人基本情况为先。
16.骨折未愈合，骨折固定解除前称为
A外伤炎症期
B骨痂形成期
C骨痂成熟期
D骨折愈合期
E骨折恢复期
答案:D
17.采用食醋熏蒸进行家庭居室空气消毒时，每立方米空间应用食醋量为
A3～5ml
B5～10ml
C10～15ml
D15～20ml
E20～25ml
答案:B
18.某老人72岁，尿潴留，首次导尿放出尿量不应超过
Aml
Bml
C0ml
D1ml
Eml
答案:C
解析：大量放尿可使腹腔内压急剧降低，大量血液滞留于腹腔血管内，导致血压下降，出现虚脱；也可因膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血而引起血尿。
19.患者李某，男性，48岁，血压／mmHg，确诊为2级高血压，社区护士为其进行有关饮食的指导，下列不妥的一项是
A多进食高纤维食品
B避免食用含盐高的食品
C避免进食含钾丰富的食物
D注意钙质的补充
E多进食富含维生素C的食品
答案:C
解析：在饮食方面，高血压患者要多吃高纤维食品；每天的盐摄入量不宜过多，避免食用含盐高的食品；同时，脂肪的摄入量应有一定限制；专家建议高血压患者应多进食含钾丰富的食物，有研究报道人所进食物中钾的含量每增加1mg，则血压就可下降1个百分点；高血压患者还应注意钙质的补充和多进食富含维生素C的食品。
20.根据年心肺复苏指南，首选的打开气道的方法是
A托颈压额法
B仰头抬颏法
C托颌法
D抬颈法
E压额法
答案:B
解析：根据年心肺复苏指南，推荐的首选打开气道的方法是仰头抬颏法，此法相对比较安全，对颈部的损伤小。但明确有颈部损伤的患者还是应该选用托颌法。
21.下列禁用2％碳酸氢钠洗胃的是
A
B5
C乐果
D美曲膦酯(敌百虫)
E敌敌畏
答案:D
解析：一般有机磷农药在酸性环境中稳定，遇碱性易分解而失去毒力，但敌百虫遇碱性易变成毒性更强的敌敌畏，因此敌百虫中毒时禁用碳酸氢钠洗胃。
22.对脑卒中患者进行日常生活能力训练不妥的是
A更衣时遵照“先穿患肢，先脱健肢”的原则
B吞咽困难者先进行吞咽功能训练后再进食
C伴面瘫者应将食物放到健侧
D指导偏瘫者拧毛巾时，将毛巾绕在水龙头或健侧前臂
E指导偏瘫者用健手洗漱并借助周围设备或身体完成动作
答案:D
解析：指导日常活动训练，通常以健侧为主导，患侧为辅助，如此才易于完成动作。所以，拧毛巾时，应先将毛巾绕在水龙头或患侧前臂，起到固定作用，再用健手拧干水分。
23.对临终患者的心理护理，不妥的是
A引导、倾听患者诉说忧伤
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