出版日期：年12月9日。这是对肺癌TNM第8版的总结，这是自年1月1日以来非小细胞肺癌分期的标准。它由IASLC（国际肺癌研究协会）颁发，取代了TNM第7版。
表中显示了第8版TNM分类的非小细胞肺癌，与第七版的不同之处用红色表示。
符合以前的版本有三个组成部分，描述肿瘤的解剖范围：T为原发肿瘤的程度，N为淋巴结受累，M为转移性疾病。
使用CT进行T分类，使用CT和PET-CT进行N分类和M分类。
可用于术前影像学和临床分类iTNM/cTNM，但也可用于明确的病理分期pTNM，治疗后yTNM再分期和复发rTNM的分期。
第七版与第八版的区别
在新的TNM第8版中，几个T类别的大小有所下降，并引入了一些新的基于病理学的类别。此外，还介绍了关于胸外转移性疾病的新M类别。肺实质病灶的大小被定义为肺窗三个正交平面中任何一个的最大直径。在亚组织病变中，T分类由固体组分的直径定义，而不是完整的毛玻璃病变的直径。
第8版TNM在肺癌中的肺癌分期
T，N和M类别的亚组分为一些阶段，因为这些患者的预后相似[1]。例如，cT1N0疾病（IA期）具有77-92％的5年存活率。另一方面是任何M1c疾病（IVB期），其5年生存率为0％。
肺癌在冠状和矢状面重建上具有明显的穿透血管生长（Transfissural）;肺叶切除不再是可能的
如果存在以下情况，通常不可能进行肺叶切除术：
Transfissural增长。
肺血管侵袭。
主支气管入侵。
涉及上下叶支气管。
这些是要报告的具体项目。
为了最好地展示与周围结构的关系，薄层图像和三平面重建是必要的。
在不确定入侵的情况下，多学科肿瘤委员会应根据个案和合并症来决定是否给予怀疑。
T-分类T0：影像学上没有原发肿瘤
Tis：原位癌，不论大小；这只能在切除肿瘤后才能诊断出来。
T1肿瘤-左下叶典型的T1肿瘤，完全被肺实质包围。
T1
肿瘤大小≤3cm；肿瘤≤1cm=T1a；肿瘤1cm但≤2cm=T1b；肿瘤2cm但≤3cm=T1c
T1a（mi）病理确诊来源于“微创”的，与大小无关。
T1a（ss）是中央气道中的表面扩散肿瘤，与位置无关。
T2肿瘤-由于左主支气管受累，典型的T2肺肿瘤，左下肺叶肺不张/肺炎直至肺门。
T2
肿瘤大小3cm至≤5cm或任何大小的肿瘤；侵入脏层胸膜；涉及主支气管，与气管隆突的距离无关；显示延伸到肺门的肺不张或阻塞性肺炎；T2a=3至4厘米；T2b=4至5厘米
T3肿瘤-右上叶典型的T3肿瘤，侵犯胸壁。
T3
肿瘤大小5厘米至7厘米或仅涉及胸神经根T1和T2的Pancoast（肺上沟）。
任何大小的肿瘤；侵入胸壁；侵入心包；侵入膈神经；涉及主支气管；与气管隆突的距离无关；在同一肺叶显示一个或多个卫星结节
T4肿瘤-右上叶典型的T4肿瘤，侵犯纵隔。
T4
肿瘤大小7cm或涉及C8或更高神经根，臂丛神经，锁骨下血管或脊柱的上沟瘤
任何大小的肿瘤；侵犯纵隔脂肪或纵隔结构；侵入隔膜；涉及到气管隆突；在同侧的另一个叶上显示一个或多个卫星结节
上沟瘤
上沟瘤（Pancoasttumor）：Pancoast肿瘤是上肺肺沟的肿瘤，其特征在于由于臂丛神经的侵入引起的疼痛，霍纳氏综合征和由于胸壁侵入而导致的骨破坏。MR优于CT进行局部分期。
联系电话：