肺结核和肺外结核患者TSPOTTB假

探讨肺结核和肺外结核患者T-SPOT.TB假阴性结果的危险因素。

方法

募集.11-.11首都医科医院收治的、在抗结核治疗前行有效T-SPOT.TB检测的结核病疑似患者。比较T-SPOT.TB阳性和阴性患者的基本人口学特征和实验室检测指标。

结果

例符合入组标准的结核病疑似患者中，例细菌学和/或组织病理学确诊的结核病患者（例肺结核和例肺外结核）纳入最终分析。46例肺结核患者（46/,8.7%）和32例肺外结核患者（32/,13.1%）的T-SPOT.TB检测阴性。多因素分析提示增长的年龄（OR2.26,95%CI1.11–4.58）、体重超标（BMI≥25kg/m2,OR2.43,95%CI1.05–5.63）、入院前较长病程（6月,OR2.46,95%CI1.24–4.92）是肺结核患者T-SPOT.TB假阴性结果的独立危险因素。同时，增长的年龄（OR2.42,95%CI1.09–5.35）也是肺外结核患者T-SPOT.TB假阴性结果的独立危险因素。

结论

对老年肺结核和肺外结核患者，以及体重超标和入院前具有较长病程的肺结核患者，需谨慎看待T-SPOT.TB阴性结果，不可盲目根据T-SPOT.TB阴性结果排除结核可能。

文献来源：

RiskFactorsforFalse-negativeT-SPOT.TBAssayResultsinPatientswithPulmonaryandExtra-pulmonaryTB.JournalofInfection.Apr;70(4):-.

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