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中医临证备要论胸膜结构

点击《董方红骨医世家》   

2:浆液纤维蛋白性胸膜炎:即“渗出性胸膜炎”,为浆液和纤维蛋白渗出积聚于胸腔内,常由结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎所致。胸痛气急为主要表现。   

3:结核性胸膜炎:由结核菌从原发综合征的淋巴结经淋巴管到达胸膜,或胸膜下的结核病灶蔓延至胸膜所致。临床主要有结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。常有胸痛,气急及结核中毒症状。   

4:肿瘤性胸膜炎;由胸内或胸外癌肿,直接侵犯或转移至胸膜所致。主要表现为胸闷、进行性呼吸困难,并伴原发病灶的相应症状。   

5:化脓性胸膜炎:多由肺、食道、腹部感染等蔓延至胸膜所致。表现为恶寒、高热、胸痛、咳嗽和咯吐脓痰。   

6:真菌性胸膜炎:多由放线菌、白色念球菌累及胸膜所致。   

7:结缔组织病胸膜炎:常见于类风湿性关节炎及系统性红斑狼疮等疾病。以胸痛、气急及原发疾病症状为主要表现。   

8;胆固醇性胸膜炎;为胸液中含有大量的游离胆固醇结晶,可能与脂肪代谢障碍有关,临床症状轻微。   

9:乳糜胸:为胸液中含淋巴乳糜,多因肿瘤、淋巴结结核、丝虫病肉芽肿压迫或损伤胸导管和乳糜池所致。胸闷、气急为主要表现。   

10:血胸:是指明显的胸腔内出血。是由于自发性气胸、含血管的胸膜黏连撕裂、或出血性胰腺炎等病因所致。主要表现为胸痛、胸闷、甚至休克等症状。

中医中药辨症论证验方调理法

笔者论治验用方如下剂量大小跟据各患者病情轻重而定

笔者论中医药治疗法:

内伤性胸膜炎,

用万应跌打丸内服早晚各服三丸,

胸膜炎主方共有三:

主用药方1:

健脾、补血、理气,解郁、通络.和解气血、消炎,制止炎性渗出。

白术28克、灵芝18克、香附12克、佛手10克、郁金9克、川扑9克、故纸10克、陈皮9克、川芎9克、当归9克、生姜三片、为药之引。煎水剂分早晚内服:

主用药方2:

茯神25克、远志12克、白术25克、故纸10克、香附12克、郁金10克、佛手9克、陈皮9克、灵芝25克、神砂3克另包、枣仁18克、煎水剂分早晚内服:

主用药方3:

白茯苓18克、泽泻9克、陈皮9克、元胡9克、川连9克、木香10克、赤芍9克、小茴香6克、橘红胎18克、黄皮果核18克、荔枝核20克、研未成粉剂配上二方冲服:

协方助选方4:

邪犯胸肺:恶寒发热,咳嗽痰少,胸胁刺痛,口苦咽干,舌红苔薄,脉弦数.

白术18克、灵芝18克、瓜蒌30克,猫瓜草30克,柴胡6克,赤白芍15克,黄芩9克,半夏9克,枳壳10克,桔梗10克,桑白皮10克,甘草6克.煎水剂分早晚内服:

协助选方5:

胸胁不舒:咳唾引痛,呼吸困难,咳逆喘息、难卧床,舌苔白腻,脉沉弦.治以逐水祛邪.息喘舒胸。

茯苓28克,陈皮90克,郁金90克、化橘红胎18克,百部18克,瓜蒌18克,葶苈子10克,桑白皮12克,发半夏9克,薤白90克,苏叶9克,甘草6克.白芥子10克,双白10克,煎水剂分早晚内服:

协助选方6:

胸闷,胸痛,痰淤互结:呼吸不畅,迁延经久息,舌紫暗,苔白,脉弦.治以化痰活血,理气和络镇痛.

茯苓30克,白术25克、苡仁30克,瓜蒌10克,赤芍10克,旋复花10克,苏于9克,杏仁10克,发半夏9克,香附18克,陈皮10克,枳壳12克,沉香10克,三棱9克、制乳9克、没药6克.煎水剂分早晚内服:

协助选方7:

阴虚内热:呛咳少痰,口干咽燥,潮热盗汗,心觉烦热,颧红,形体消瘦,舌红少苔,脉细数.治以滋阴清热.滋阴益肾。

沙参20克,太子参18克,麦冬18克,玉竹20克,花粉18克,百部15克,桑白皮12克,地骨皮12克,石仙桃18克,郁金12克,杏仁各10克,茯苓28克,川贝母18克,川骨皮10克,白芥子14克,甘革12克,煎水剂分早晚内服:

道徳经:悟懂者智慧已到位

道可道,非常道,名可名,非常名。无名,天地之始;有名,万物之母。故常无欲以观其妙;常有欲以观其徼。此两者同出而异名,同谓之玄。玄之又玄,众妙之门。

不为名,不图利,本人从医50载,只为弘扬中华年传统中医文明食养文化,经验共同分享,延年益寿受你我共同拥有!

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