摘要
众所周知，磁共振成像依赖于组织和液体中氢质子的信号。由于肺部的质子密度较低以及脏器运动，肺部磁共振成像一直没有被广泛用于临床。最近，西门子磁共振全新全数字化成像链可以大大提高成像信噪比，并实施实时的脏器运动监测，大大提高肺部图像质量。
众所周知，磁共振成像依赖于组织和液体中氢质子的信号。由于肺部的质子密度较低，肺部磁共振成像一直没有被广泛用于临床。近年来，德国Schleswlg-Holstein医院的J.Biederer教授团队与德国Wuerzburg大学的W.Horger教授团队对肺部磁共振成像进行临床研究和实验发现，在西门子磁共振最新全数字化成像平台的支持下，可以获得优秀的肺部成像。同时，由于MR能提供额外的功能成像，因而故对于观察肺部结节状及渗出性病变还要优于X线及胸部CT扫描，而且MR检查对于病人无放射性损伤。在可预见的将来，肺部MR检查将逐步成为一项有价值的检查方法，对于特定人群尤其重要，包括：儿童、怀孕期间的孕妇、需要持续检查的年轻病人、需要避免放射损伤的人群，同时也是目前最热门的科研课题之一。
西门子磁共振肺部磁共振成像的基础是通过最新的全数字化成像链硬件和序列设计，获得适合于肺部检查的一系列快速序列，可获得高空间分辨率及短回波时间的屏气成像，能够在信号衰减前的较短间隔内接收足够多的肺部信号。西门子在系统中提供专用的肺部成像序列包，包括了肺部疾病的各个方面，可获得准确的临床诊断。
每次扫描的时间根据需要可选择不同的序列扫描，在遇到呼吸不配合的病人扫描时，还可通过数字化脏器运动导航监测进行信号采集，可以轻松应对心脏搏动和呼吸运动的影响。
上图：肺部磁共振成像图像
对于大部分肺部疾病，无需造影剂便可获得优异的肺部磁共振图像。磁共振肺部成像对于浸润性病变和肺部小结节病灶具有高敏感性，新的数字化成像技术使得扫描一般在单次屏气状态下便可获得。另外，还可以获得在呼吸循环期间肺运动和心功能方面更多的功能信息，来评估肺部血管的大小，形态和开放性，磁共振功能成像对于中心型肺栓塞和严重的心脏或呼吸功能障碍具有较高的敏感性。西门子还研发了对运动相对不敏感的序列，可获得更稳定的图像质量。
上图：肺部冠状位磁共振图像。
研究发现，使用西门子设备进行肺部磁共振成像对于肺部主要的临床疾病如：肺炎、肺不张、肺部结节和肿块、纵隔肿瘤（如淋巴瘤、甲状腺肿、囊肿、胸腺瘤）、膈神经麻痹、囊性纤维化、结核、间质性肺病、急性肺栓塞均具有临床诊断价值。
对于肺部浸润性病变发现率与CT基本一致，对于4mm肺部结节的探测敏感性达到80-90%，对于8mm肺部结节的敏感性达到%。在对囊性纤维化病人进行长期随访研究时，具有较大优势。
在肺癌病例中，MRI可以进行分期和肺不张评价。增强扫描用于探测肿瘤坏死，胸壁或纵隔侵犯和胸膜反应/癌。许多病例中，远期评估不明确的肺部或纵隔肿物、不明原因的胸腔积液或肺栓塞将通过进一步对比增强扫描协议序列检查。
肺部磁共振成像对比增强的扫描研究包括肺癌、脉管炎和纵隔肿物或纵隔炎。对比增强也推荐用于胸膜病变（不明确的胸腔积液、脓胸、脓肿、癌灶胸膜播散、间皮瘤）。
上图：使用高分辨容积成像诊断Wegener肉芽肿
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