《问健康》第期新鲜出炉，精彩内容抢先看：科学预防肺结核，把好校园关;
乐博士说
科学预防肺结核把好校园关
肺结核它是一种什么病？这个病现在在我们国家的是一个什么样的情况？
肺结核它是由结核杆菌引起的一种慢性传染病，它是一个比较古老的疾病，在古代的时候它俗称“痨病”。大家比较熟悉的一个电视剧《红楼梦》里面，林黛玉就是得了肺结核去世的。结核杆菌它的传染性和致病性都还是比较强的，所有的人群基本上都可以感染。我们人体的话，除了头发和指甲以外，所有的内脏器官都有可能发生结核，而且特别容易侵犯我们的肺组织，会导致肺部的坏死，还有空洞，严重的时候会威胁到我们的生命。
现在的话，公众认知里面，就觉得好像我们现在已经没有肺结核了，实际上不是这个样子的，在我国所有法定传染病里面，肺结核它是（致死人数）第二多的疾病。在去年一年里面，我们整个国家有77万人发病，有人死亡，致死的人数仅次于排名第一的艾滋病。
我们在乘公共交通工具，或者在工作和学习生活中，与肺结核病有过接触，这样是不是就会可能被传染呢？
肺结核它主要是通过呼吸道来进行传播的，患者如果没有经过诊断和治疗，不加干预的话，他在一年以内是可以传播10-15个人的。打喷嚏的时候，或者是咳嗽的时候，或者是大声说话，唱歌的时候的话，唾液里面就会含有大量的结核杆菌，它会呈飞沫的形式喷出来，喷出来之后的话，比较大的颗粒就落到地上了，但是比较小的颗粒的话，它是可以悬浮在空气里面的，它长期悬浮的话，它是可以通过呼吸道吸进我们肺里面的，所以这种飞沫的话，它是可以导致跟他在一个空间里面的人感染肺结核。
肺结核有一个典型的症状是咳嗽，平常的感冒也是会咳嗽的，那么我们平时生活中怎么知道自己是不是得了肺结核呢？
感染结核杆菌之后，大部分的感染者是不会发病的，而是处于一个潜伏感染的状态。人体正常的免疫功能的话，它是可以抑制结核（杆）菌增殖的。但是如果你的免疫功能下降的话，这个时候结核杆菌它又会重新进行一个复制，这个时候我们可能出现一些咳嗽、咳痰，还有咔血这些症状，然后我们的肺部可能会出现一个结核结节，然后浸润、干酪样变，还有空洞。这个时候，我们建议大家出现了咳嗽、咳痰，持续两周以上的话，就医院进行及时诊治。
前面不是说到了结核的发病与否的话，跟我们的免疫功能有关系，所以我们在预防结核的时候，可以先增强一下我们的营养，然后多锻炼一下，这个时候的话就可以增强我们的抵抗力。结核跟我们的新冠肺炎一样，它是属于空气传播的一个疾病，所以对新冠肺炎的一些防治措施，比如说我们勤洗手，然后多通风，不去人群聚集的地方，不随地吐痰，戴口罩，注意一些咳嗽的礼节，这个都能够有效阻止结核的一个传播。
学校是一个比较特殊的场所，因为人群相对比较密集，互相接触的机会比较多。它是一个学校、家庭，还有社会的一个桥梁，它是有流动性的，如果要是在校园里面发生了肺结核的患者的话，是很容易导致疫情传播和蔓延的。
如果发生了学校聚集性疫情该怎么办呢？学校要停课吗？感染肺结核的学生还能上学吗？
如果学校里面出现了结核病的患者的话，跟新冠肺炎患者也是一样的，要进行一个密切接触者筛查。如果你有可疑的症状，或者是你的皮肤试验是一个强阳性，或者是你的胸部X光片上面有异常的话，这个时候你就要及时医院就诊，去看一下到底是不是肺结核。
如果确诊是一个肺结核的话，我们就需要进行一个规范的抗结核治疗。结核的治疗原则的话，它是要早期、要规律、要适量、然后还要全程，联合用药。如果你能够定期定量地去吃药，整个治疗过程很规范的话，85%以上的患者都是可以完全治愈的。
患病的学生的话，医院进行诊断，诊断的话主要是判断他是不是具有一个传染性，如果他有传染性的话，我们就要给他开具一个休学的证明，孩子可以待在家里居家隔离治疗，治疗的话，完成疗程，完全治愈了之后，医院去开一个复学证明，这样的话他就可以继续回到学校。
作为校园这样一个特殊的环境，在没有肺结核学生的情况下，学校需要做哪些预防措施，防止肺结核的发生呢？
平时如果学校里面没有肺结核患者的话，我们还是需要采取一些常规的措施来进行预防的。
首先我们要对新生入学这个地方把好一个入口关，就是新生体检那个项目里面，应该把结核检查作为一个必查的项目。如果孩子在检查的过程当中，发现他有肺结核的话，这个时候孩子就可以先在家里居家进行治疗，这样的话就不会把结核病带进校园。在这个地方还要跟大家强调一点，就是学校的教职员工这个群体，这个群体的话，他的常规检查里面，也应该把肺结核作为一个必查的项目。
其次，学校也要做好日常健康教育的工作，让大家能够充分认识这个结核病，如果出现症状的话，及时向学校进行一个报告。
学校要保障学生学习和生活的人均使用面积，也就是要维护校园的环境卫生。还要做的就是一个监测与报告。监测与报告的话，首先我们是要做好晨午检的一个工作。还有的话，如果那个孩子因病缺勤了，这个时候我们是要追查一下，他到底是因为什么病没来上课。做到我上面说的那几点的话，我们就能够有效预防学校结核病的发生。
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