孩子咳嗽了,真是很着急呀,医院就是上药房。不过你对咳嗽了解多少呢?咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有其有利的一面,但剧烈长期咳嗽可导致呼吸道出血。
引起小儿咳嗽的病因有很多,不同病因造成的咳嗽,其临床表现也不尽相同,治疗亦不一样。了解小儿咳嗽的病因,掌握治疗关键。
许多疾病都可能有咳嗽症状,如呼吸道感染、支气管扩张、肺炎、咽喉炎等,咳嗽对西医来讲仅仅是一个症状,治疗上主要采用消炎、止咳。
而中医认为,咳嗽虽然是肺脏疾病的主要症状之一,但自古就有“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”之说,指出咳嗽不仅为肺脏疾病的表现,其他器官有病累及肺时,也可发出咳嗽。
小儿咳嗽比大人反应严重,多数会咳嗽不止,父母看到孩子有点咳嗽就会去找医生、吃药、挂水。用药的结果是孩子的胃口差了,食欲不好,营养就跟不上,孩子的抵抗力就差,这样一来孩子更容易感冒、咳嗽,所以这类孩子就陷入恶性循环之中,孩子往往长得瘦小、面色焦黄,甚至会引发哮喘。所以当孩子有咳嗽症状时,父母要先观察其咳嗽,看有无并发症以及全身症状,再决定是否立刻就医。咳嗽发生的原因,有外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。外感咳嗽多因风、寒、热、燥等外邪侵袭所致,其特征是:发病急,病程短,常常并发感冒;内伤咳嗽则有脾虚、肺虚、肾虚还有积食咳嗽之别。其特征是病情缓,病程长,反复发作。
父母可以先观察,医院的咳嗽:1.虽有咳嗽、发烧,但精神好,大多是感冒或扁桃体炎。2.感冒、发烧和咳嗽后又一直咳嗽。3.咳嗽、痰多,但不发热,精神好。4.只发生在清晨或夜晚的咳嗽。5.紧张时或运动后的轻微咳嗽。需要赶紧就医的咳嗽1.孩子突然咳得很严重,并且呼吸困难,可能有异物堵住了气管。容易误吞的东西有花生、铅笔套、药丸、纽扣、硬币等,这类情形非常危险,医院。2.发高烧、咳嗽、喘鸣并伴有呼吸困难,医院紧急处理。3.婴儿很容易患毛细支气管炎,这是肺炎的一种。患儿脸色不好,常发紫,或者呼吸增快、招肩呼吸,加上吸气时胸壁下部凹陷,医院救治。现代医学的小儿咳嗽的几个类型:
1、上呼吸道感染引发的咳嗽
症状:多为一声声刺激性咳嗽,好似咽喉瘙痒,无痰;不分白天黑夜,不伴随气喘或急促的呼吸。宝宝嗜睡,流鼻涕,有时可伴随发热,体温不超过38℃;精神差,食欲不振,出汗退热后,症状消失,咳嗽仍持续3-5日。
2、支气管炎引发的咳嗽
症状:支气管炎通常在感冒后接着发生,由细菌感染导致。咳嗽有痰、有时剧烈咳嗽,一般在夜间咳嗽次数较多并出咳喘声。咳嗽最厉害的时间是孩子入睡后的两个小时,或凌晨6点左右。孩子不能吃太甜或太咸的食物,否则会加剧夜间咳嗽
3、咽喉炎引起的咳嗽症状:声音嘶哑,有脓痰,咳出的少,多数被咽下。较大的宝宝会诉咽喉疼痛,不会表述的宝宝常表现为烦躁、拒哺,咳嗽时发出“空、空”的声音。
4、过敏性咳嗽症状:持续或反复发作性的剧烈咳嗽,多呈阵发性发作,晨起或夜间较为明显,宝宝活动或哭闹时咳嗽加重,孩子遇到冷空气时爱打喷嚏、咳嗽,但痰很少。夜间咳嗽比白天严重,咳嗽时间长久,通常会持续3个月,以花粉季节较多。医院检查血相正常,使用抗生素无效。
5、冷空气刺激性咳嗽,特点:咳嗽初为刺激性干咳。症状:痰液清淡,不发热,没有呼吸急促和其他伴随症状。原因:冷空气是单纯物理因素,刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好发于户外活动少的宝宝,宝宝突然外出吸入冷空气,娇嫩的呼吸道黏膜就会出现充血、水肿、渗出等类似炎症的反应,因而诱发咳嗽反射。最初没有微生物感染,但持续时间长了,可继发病毒细菌感染。6、毛细支气管炎性咳嗽特点:刺激性干咳,可以咳出较多痰液。症状:咳嗽伴发热、呼吸急促和喘憋。原因:病毒进犯细支气管的黏膜引起炎症,以6个月内的宝宝最多见。7、百日咳咳嗽特点:咳嗽日轻夜重,连咳十几声便喘不过气来,咳嗽末还带有吸气的鸡鸣声,伴随症状:喷嚏、低热、咳出大量黏稠痰。8、返流性食道炎咳嗽特点:进食后出现气喘及持续沙哑的咳嗽,伴随症状:在吞咽食物的时候有灼热感,或者出现呕吐或喷射吐症状。9、异物吸入咳嗽特点:玩耍或进食时突然呛咳不止,伴随症状:吸气困难、口唇发绀。10、肺炎咳嗽特点:刺激性干咳、有痰,伴随症状:发热、气急、鼻翼扇动。11、义膜性喉炎咳嗽特点:强烈的干咳,类似海豹的吼叫声,伴随症状:日轻夜重、伴低热。12、肺结核咳嗽特点:反复干性咳嗽,伴随症状:消瘦、盗汗、午后低热。两种“特殊咳嗽”家长易疏忽:在临床上,有两种咳嗽容易被家长疏忽,常常是自行到药店买药服用后效果不好才来就医,耽误了病情。其一是因气道异物吸入后引起的咳嗽,这是1-3岁儿童慢性咳嗽的重要原因。研究发现,有70%的气道异物吸入后,患儿表现为咳嗽,并伴有呼吸音降低、喘息、窒息等。吸入异物之后的咳嗽,通常表现为阵发性剧烈呛咳,也可仅表现为慢性咳嗽伴阻塞性肺气肿,异物一旦进入小支气管以下部位,可以无咳嗽,即所谓进入“沉默区”,更加难以发现。
另一种咳嗽就是咳嗽变异性哮喘,这是学龄前和学龄期儿童慢性咳嗽的常见原因之一。不少家长见孩子咳嗽就给止咳糖浆,一般持续咳嗽超过4周,常在夜间或清晨发作,运动、遇冷空气后出现刺激性干咳,临床上常无感染征象或长期使用抗生素治疗无效。这个时候就要考虑是咳嗽变异性哮喘,多数情况下是需要吸入小剂量的糖皮质激素联合支气管扩张剂。
在治疗咳嗽时,不要长期服用抗菌素,要找出病因,在治疗原发病的基础上,选择恰当的止咳祛痰药,注意护理。让我们的宝宝早日健康。
下面给大家介绍几个针对“咳嗽”和“痰多”的穴位按摩手法,妈妈们赶紧学起来!
治疗咳嗽的基本手法:按揉孩子背部的肺俞穴5分钟。向两侧分推肩胛骨次。用大拇指点揉天突穴50次。揉膻中穴1分钟。按揉足三里,丰隆穴各1分钟。
治疗痰多的基本手法:补脾经3分钟、四横纹3分钟、逆运内八卦3分钟、小横纹3分钟、揉丰隆3分钟等
在调理咳嗽时,家长有些育儿误区,一定要改变哟!
误区一:先止咳后祛痰
“宝宝又咳嗽了?赶紧给他止止咳”这种话,实在不少见。但这却是错误的。咳嗽是人体的防御反射之一,能把呼吸道内的异物与分泌物排出体外,所以咳嗽不必急于止咳,应该先考虑祛痰。不然往往会适得其反。
误区二:只要是咳嗽,都吃冰糖炖雪梨
冰糖炖雪梨并不是神药,它只对风热咳嗽有缓解的效果,对其他咳嗽,是不起作用的。在没判断清楚宝宝咳嗽是属于哪一种,是不能用冰糖炖雪梨做治疗的,有时还会出现反效果的。
误区三:频繁换药
“宝宝都咳嗽一个星期了,怎么还没有好?”遇到这种情况,很多妈妈会自作主张,选择换药或者直接换医生。然而,事实却是一般的咳嗽都要3-15天才能好,频繁更换药物,等于又给宝宝增加负担,宝宝身体又得重新适应新的药物。
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