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执业医师资格考试每日一练0817

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临床执业助理考试每日一练

1、膀胱肿瘤复发率较高，可达()

A、70%

B、60%

C、80%

D、90%

E、50%

2、许多心理治疗方法中强调成功治疗的最关键因素是()

A、良好医患关系

B、保密性原则

C、针对性原则

D、灵活性原则

E、完善治疗计划

3、男，62岁，糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄脓性带血丝，量多，X线显示右下肺叶实变，其中有多个液气囊腔，最可能的诊断是()

A、干酪样肺炎

B、绿脓杆菌性肺炎

C、克雷伯杆菌性肺炎

D、葡萄球菌性肺炎

E、军团菌性肺炎

4、27岁产妇，产后12日，发热、腹痛3日入院。T39.2℃，BP90/60mmHg,急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠3个半月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为()

A、急性子宫内膜炎

B、急性子宫肌炎

C、急性盆腔结缔组织炎

D、急性盆腔腹膜炎

E、弥漫性腹膜炎

5、患者男性，30岁，因高热寒战伴腰痛入院，查体:T39℃，肾区叩击痛(+)，提示急性肾盂肾炎，其考虑最常见的感染途径是()

A、外伤直接感染

B、肾周围器官感染蔓延

C、上行感染

D、血性感染

E、淋巴道感染

6、下列不属于血管紧张素转化酶抑制(ACEI)特点的是()

A、引起反射性心率加快

B、可用于各型高血压

C、减少循环组织中的血管紧张素Ⅱ

D、可防治高血压患者心肌细胞肥大

E、对肾脏有保护作用

7、在流行病学研究中，由因到果的研究为()

A、筛检

B、生态学研究

C、队列研究

D、现状研究

E、病例对照研究

8、肺癌的放射治疗正确的是()

A、未分化癌不需放射

B、放射治疗不能缓解阻塞症状、骨转移的剧痛及脑转移的颅内高压症状

C、对有全身衰竭、严重脏器功能损害者均可适用放射治疗

D、近年来多采用放疗手术相结合的治疗方法

E、放射治疗不能改变肺癌的自然规律，对任何病人都不能根治

9、冠心病时诊断冠状动脉病变的金标准是()

A、心电图

B、Holter

C、放射性核素

D、CT

E、冠状动脉造影

10、贫血性梗死主要发生于哪个器官()

A、心、肝、肾

B、心、肺、脾

C、心、肾、脾

D、大脑、肺、肝

E、小肠、肝、肺

答案及解析

1、参考答案：C

膀胱肿瘤复发率较高，可达80%。记忆性知识。

2、参考答案：A

良好的信任的医患关系是心理治疗成功的关键因素。保密性原则、针对性原则、灵活性原则、制定完善的治疗计划都是心理治疗的原则，但不是治疗成功最关键的因素。

3、参考答案：D

所列出的五种肺炎特点分别为:干酪样肺炎多有结核中毒症状，起病较缓，咳黄黏液性痰，X线示病变多位于右肺上叶，可伴有虫蚀样空洞。绿脓杆菌性肺炎多见于院内感染所致，毒血症状严重，可咳蓝绿色脓性痰，早期可形成脓肿。克雷伯杆菌性肺炎常起病急，高热、寒战，痰呈砖红色、肢冻状，X线为小叶实变，蜂窝状脓肿。葡萄球菌性肺炎患者常发病急，寒战，高热，可伴胸痛，咳痰多呈黄脓痰，X线可呈肺叶状或小叶状浸润、实变，可伴有空洞、肺气囊肿等。军团菌性肺炎可有高热、寒战、肌痛、无力等症状，亦可伴有咳嗷，咳黏痰带少量血丝，X线为肺浸润性斑片状，一般无空洞。结合本例临床表现，最可能的诊断应是葡萄球菌性肺炎。

4、参考答案：C

急性盆腔结缔组织炎:患者可出现持续高热、寒战、腹痛、腹账，检查下腹部有明显压痛、反跳痛及腹肌紧张，宫旁组织增厚，有时可触及肿块，肠鸣音减弱甚至消失;患者白细胞持续升高，中性粒细胞明显增加。

5、参考答案：C

肾盂肾炎时病原菌多由尿道进入膀胱，上行感染经输尿管达肾，也可经血行感染播散到肾，但上行感染最常见。

6、参考答案：A

血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)如卡托普利能抑制ACE,减少循环组织中的血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)使血管扩张，血压下降。可用于各型高血压，而且降压时不引起反射性心率加快。可逆转心肌肥厚，有效地治疗慢性心力衰竭，对肾脏有保护作用，长期用不引起电解质的紊乱。

7、参考答案：C

队列研究四个特点:属于观察性研究、设立对照组、由因到果、能计算发病率，确定暴露与疾病的因果联系

8、参考答案：D

肺癌的放射治疗是局部消灭肺癌病灶的一种手段，近年来已有较快发展。在各种类型的肺癌中，小细胞癌对放射疗法敏感性较高，鳞癌次之，腺癌和细支气管肺泡癌最低。据统计单独应用放射疗法，3年生存率约为10%。通常是将放射疗法、手术与药物疗法综合应用，以提高治愈率。

9、参考答案：E

冠状动脉造影及血管内成像技术是目前冠心病诊断的“金标准”，可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗。

10、参考答案：C

(1)贫血性梗死:组织结构较致密的脏器发生动脉阻塞时，因侧支血管细而小，梗死形成时从侧支血管进入坏死组织的血量少，梗死区呈灰白色，称为贫血性梗死。发生于组织结构较致密且侧支循环不丰富巧实质器官，如脾、肾、心等。(2)出血性梗死:组织结构疏松且侧支血管丰富的脏器，单纯动脉阻塞一般不引起梗死，往往静脉淤血而有效侧支循环不能建立时才会发生，此时梗死区有明显的出血，呈红色，称为出血性梗死。

临床执业医师考试每日一练

1、男，60岁。寒战、发热，全身不适，恶心、呕吐7天。查体:血压/90mmHg，肾区叩击痛。尿常规:尿蛋白(++)，白细胞满视野,红细胞(8~10)个/HP。中段尿细菌培养为阳性。查双肾B超、肾功能无异常。4年来有多次类似发作，近2年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎()

A、血尿型

B、复发型

C、低热型

D、隐匿型

E、高血压型

2、关于三羧酸循环过程的叙述，正确的是()

A、循环1次生成4对NADH

B、循环1次可生成2分子ATP

C、乙酰CoA经三羧酸循环转变成草酰乙酸

D、循环过程中消耗氧分子

E、循环1次生成2分子C02

3、反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是()

A、CUA

B、ATC

C、AUC

D、CTA

E、GTC

4、女性，40岁，2个月来乏力，食欲差，左上腹胀痛。查体:肝肋下4cm,脾肋下10cm，血红蛋白g/L，白细胞×10^9/L,血小板×10^9/L，白细胞分类:中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选的治疗是()

A、羟基脲

B、三代头孢

C、脾切除

D、DA方案

E、保肝治疗

5、一个万人口的城市，过去每年发生伤寒患者30例左右，这年发生了例，此种情况称()

A、散发

B、暴发

C、流行

D、大流行

E、世界大流行

6、对立克次体感染最有效的药物是()

A、四环素

B、妥布霉素

C、利巴韦林

D、氟康唑

E、林可霉素

7、在突发公共卫生事件应急处理工作中，有关位和个人不配合有关专业技术人员调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人给予()

A、警告

B、吊销执照

C、纪律处分

D、行政处分

E、罚款

8、某考生参加高考前数月产生严重焦虑，来到资讯室后，该生讲述了内心的恐惧与担心，治疗师只是认真地倾听，不做指令性指导，这种心理疗法的理论属于()

A、精神分析理论

B、认知理论

C、人本主义理论

D、心理生理论

E、行为理论

9、男性，70岁，吸烟40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年，近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是()

A、大叶性肺炎

B、肺气肿

C、胸腔积液

D、支气管哮喘

E、气胸

10、下述关于抗结核药物的选项中，不正确的是()

A、异烟肼对防治结核性脑膜炎有特殊疗效

B、异烟肼是小儿化疗的首选药

C、利福平为耐药菌感染和短程化疗的主要药物

D、链霉素在中性偏酸环境中作用强

E、异烟肼为全杀菌药

答案及解析

1、参考答案：B

慢性肾盂肾炎复发是指治疗后症状消失，尿菌转阴后6周内再出现菌尿，菌种与上次相同。

2、参考答案：E

三羧酸循环从2个碳原子的乙酰CoA与4个碳原子的草酰乙酸缩合成6个碳原子的柠檬酸开始，经过4次脱氢、2次脱羧，总共产生20分子ATP。其中C02的生成来自于有机酸脱羧产生，2次脱羧生成2分子C02,这是体内C02的主要来源。脱氢反应共有4次，其中3次脱氢由NAD+接受，1次由FAD接受。脱下的氢经电子传递体将电子传给氧时才能生成ATP。三羧酸循环本身每循环1次只能以底物水平磷酸化生成1个GTP。

3、参考答案：A

tRNA上反密码子UAG识别mR-NA上密码子CUA;按反密码子第1个碱基和密码子第3个碱基配对，反密码子第3个碱基与第1个碱基配对。

4、参考答案：A

女性患者，脾大，血白细胞明显增高，分类示中幼粒及晚幼粒细胞为主，而中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，因此符合慢性粒细胞白血病诊断。慢性粒细胞白血病治疗宜首选羟基脲。

5、参考答案：C

(1)散发:某病发病率呈历年来一般水平，病例以散在形式发生，在发病时间及地点上没有明显联系的发病称为散发。散发是指该病在较大的地区(指县、市、省和国家)内疾病发生的情况。要确定是否散发，应根据省地当年该病发病率与前三年发病率对比，如未显著超过，则可确定为散发。(2)流行:在一地区，某病发病率显著超过历年(散发发病)水平时(一般为前三年平均发病率的3~10倍)称流行。(3)大流行:某病在短时间内迅速蔓延，其发病率显著超过该地区历年流行水平，且流行范围超过省、国，甚至洲界时称为大流行。(4)暴发:指某地区某病在短时间内(一般以小时、天、周或月计算)发病数突然增多时称暴发

6、参考答案：A

四环素类抗菌谱广，对立克次体感染和斑疹伤寒、恙虫病及支原体引起的肺炎有良效。

7、参考答案：D

《突发公共卫生事件应急条例》第四十七条:突发事件发生后，县级以上地方人民政府及其有关部门对上级人民政府有关部门的调查不予配合，或者采取其他方式阻碍、干涉调查的，对政府主要领导人和政府部门主要负责人依法给予降级或者撤职的行政处分;构成犯罪的，依法追究刑事责任。

8、参考答案：C

人本主义疗法的基本方法:(1)无条件的积极尊重与接纳;(2)通情或设身处地的理解;(3)真诚(和睦关系)。其中最重要的是倾听。

9、参考答案：B

患者有吸烟史，慢性咳嗽，咳痰，劳累时有气急，两肺呼吸音减弱，肺下界下移均为肺气肿体征

10、参考答案：D

链霉素是半杀菌剂，可杀灭碱性环境中吞噬细胞外的结核菌。吡嗪酰胺可杀灭酸性环境中吞噬细胞内的结核菌。因此D是不正确的

口腔执业助理考试每日一练

1.介导I型超敏反应的生物活性物质主要由下列哪一种细胞释放的（）

A.巨噬细胞

B.单核细胞

C.肥大细胞

D.B细胞

E.中性粒细胞

2.介导I型超敏反应晚期相的最主要介质是()

A.组胺

B.白三烯

C.肝素

D.腺苷酸环化酶

E.前列腺素

3.哪些细胞表达高亲和力的FceRI()

A.单核细胞、巨噬细胞

B.中性粒细胞、肥大细胞

C.中性粒细胞、嗜碱性粒细胞

D.肥大细胞、嗜碱性粒细胞

E.嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞

4.介导I型超敏反应即刻反应的最主要介质是()

A.组胺

B.白三烯

C.肝素

D.腺苷酸环化酶

E.血小板活化因子

5.重组可溶性IL-4受体能够治疗I型超敏反应的可能机制是()

A.降低Th1型细胞的活性

B.升高Th2型细胞的活性

C.减少IgG4的产生

D.减少组胺酶的产生

E.降低IgE抗体的产生

6.介导I型超敏反应的抗体主要是()

A.IgG

B.IgD

C.IgE

D.IgM

E.IgA

7.T细胞介导的超敏反应是()

A.I型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

E.以上都不是

8.花生四烯酸可通过环氧合酶途径合成下列哪种物质()

A.PAF

B.CTS

C.PGD2

D.DAG

E.IP3

9.能使胎儿Rh+红细胞发生溶解破坏的抗体是()

A.免疫抗体IgM

B.天然抗体IgM

C.单价免疫IgG

D.双价免疫IgG

E.亲细胞性IgE

10.下列哪项与I型超敏反应的发生有关()

A.补体依赖的细胞毒作用

B.肥大细胞脱颗粒

C.IC沉积激活补体

D.CD4+T细胞介导的炎症反应

E.特异性免疫无应答性

参考答案如下

1.C2.B3.D4.A5.E6.C7.D8.C9.D10.B

口腔执业医师考试每日一练

1.乳牙牙髓病及根尖周病治疗中，不宜使用的药物是()

A.5%次氯酸钠液

B.三氧化二砷

C.3%双氧水

D.木榴油

E.樟脑酚

2.临床上年轻恒牙异常松动的原因多为()

A.牙根未发育完全

B.根尖周病

C.牙髓炎

D.牙龈炎

E.外伤

3.乳牙早失后是否需做功能性间隙保持器主要应考虑()

A.患儿年龄和牙列拥挤情况

B.牙齿萌出的先后顺序

C.继承恒牙的发育情况

D.继承恒牙胚是否先天缺失

E.乳磨牙缺失的数目和部位

4.乳牙的大面积龋坏?不但会使牙弓长度减少，还会影响颌间高度，为确保乳牙合的正常宽度和高度，对于多个牙面龋坏的牙齿应用()

A.不锈钢合金冠修复体

B.远中导板保持器

C.功能性活动保持器

D.局部固定式间隙扩展装置

E.舌弓保持器

5.与病原体侵入机体后是否致病无关的因素有()

A.病原体毒力

B.病原体数量

C.入侵途径与机体的适应性

D.龋病

E.机体的抵抗能力

6.不属于感染性疾病的是()

A.口腔结核

B.复发性疱疹性口炎

C.原发性疱疹性口炎

D鹅口疮

E.天疱疮

7.服用氟康唑适宜治疗()

A.口腔结核

B.带状疱疹

C.球菌性口炎

D.口腔念珠菌病

E.急性疱疹性龈口炎

8.复发性口腔溃疡很少见于()

A.唇

B.颊

C.舌腹、舌缘

D.硬腭

E.软腭、悬雍垂

9.不会发生恶变的有()

A.白斑

B.扁平苔藓

C.慢性盘状红斑狼疮

D.口腔红斑

E.复发性阿弗他溃疡

10.人类口腔念珠菌病的主要致病菌是()

A.热带念珠菌

B.假热带念珠菌

C.白色念珠菌

D.克柔念珠菌

E.近平滑念珠菌

参考答案：

1~5:BBEAD6~10:EDDEC

中医执业助理考试每日一练

1、不属肺癌局部扩展所引起的表现是()

A、声音嘶哑

B、上腔静脉压迫综合征

C、局限性喘鸣

D、胸痛

E、吞咽困难

肿瘤局部扩展引起的表现：

①肿瘤侵犯胸膜或纵隔，可产生不规则钝痛;侵入胸壁、肋骨或压迫肋间神经时可致剧烈胸痛，呼吸、咳嗽时加重;

②肿瘤压迫大气道，出现吸气性呼吸困难;

③肿瘤侵及食管可表现咽下困难，也可引起支气管-食管瘘;

④癌肿压迫或转移性淋巴结压迫喉返神经(左侧多见)，则出现声音嘶哑;

⑤肿瘤侵犯纵隔，压迫阻滞上腔静脉回流，导致上腔静脉压迫综合征，出现头、颈、前胸部及上肢水肿淤血等;

⑥肺上沟瘤(Pancoast瘤)易压迫颈部交感神经引起Homer综合征，出现同侧眼睑下垂、眼球内陷、瞳孔缩小、额部少汗等。

2、肺炎链球菌肺炎患者痰量明显增多的病理学时期是()

A、消散期

B、恢复期

C、潜伏期

D、渗出期

E、实变期

肺炎链球菌肺炎咳嗽、咳痰：初期为刺激性干咳，继而咳白色黏液痰或带血丝痰，经1～2天后，可咳出黏液血性或铁锈色痰，也可呈脓性痰，进入消散期痰量增多，痰黄而稀薄。

3、肺炎链球菌肺炎患者出现胸痛的特点，错误的是()

A、可伴腹部疼痛

B、咳嗽时疼痛减轻

C、多在患侧

D、呈针刺样

E、可放射至肩部

肺炎链球菌肺炎患者出现胸痛的特点为：多有病侧胸痛，常呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加剧，可放射至肩或腹部。

4、急性白血病最主要的死亡原因是(）

A、肝功能衰竭

B、中枢神经系统浸润

C、严重感染

D、严重贫血

E、大出血

严重感染可致菌血症或败血症，是急性白血病最常见的死亡原因之一。

5、典型伤寒出现玫瑰疹的时间是（）

A、第3～5日

B、第6～12日

C、第14～21日

D、第22～28日

E、第28日以后

玫瑰疹多出现在病程第6～12日皮肤出现暗红色小斑丘疹，称为玫瑰疹，散在分布于前胸和上腹部，2～4mm大小，压之褪色，数目不多，6～10个，分批出现，多在2～4日内消失。

6、怀疑流行性脑脊髓膜炎时首先应做（）

A、脑脊液检查

B、使用抗菌药物

C、血常规检查

D、头颅X线片

E、头颅CT

脑脊液检查为明确诊断流行性脑脊髓膜炎的重要方法，脑脊液压力升高，外观混浊，白细胞明显增高，蛋白质增高，而糖及氯化物明显降低。发病初期或经抗菌药物治疗后，脑脊液改变可以不典型。

7、流行性出血热常见的休克属（）

A、感染性休克

B、低血容量性休克

C、心源性休克

D、继发性休克

E、过敏性休克

流行性出血热低血压休克期主要为低血容量休克的表现。

8、疟疾通过

A、土壤传播

B、血液和体液传播

C、消化道传播

D、呼吸道传播

E、接触传播

血液和体液传播：存在于血液或体液中的病原体通过输血、使用血制品、分娩、性交而传播，如疟疾、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等。

9、可提高人群的主动性特异性免疫的是()

A、康复治疗

B、接种疫苗

C、切断传播途径

D、早隔离

E、早治疗

提高特异性免疫力：接种疫苗、菌苗、类毒素等可提高人群的主动性特异性免疫，接种抗毒素、丙种球蛋白或高效价免疫球蛋白可使机体获得被动特异性免疫。儿童计划免疫对传染病预防起关键性的作用。

10、母婴传播属于()

A、血液传播

B、直接接触传播

C、间接接触传播

D、垂直传播

E、体液传播

由母亲传给胎儿或婴儿称母婴传播，母婴传播属于垂直传播，其他途径称为水平传播。

中医执业医师考试每日一练

1、下列具有疏风散邪，清热解毒功用的方剂是()

A、普济消毒饮

B、清暑益气汤

C、青蒿鳖甲汤

D、龙胆泻肝汤

E、黄连解毒汤

黄连解毒汤泻火解毒;普济消毒饮清热解毒，疏风散邪;清暑益气汤清暑益气，养阴生津;青蒿鳖甲汤养阴透热;龙胆泻肝汤清泻肝胆实火，清利肝经湿热。

2、半夏厚朴汤的主治病证是()

A、喑痱

B、脏毒

C、脏躁

D、肠风

E、梅核气

半夏厚朴汤主治：梅核气。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。

7、枳实导滞丸的组成药物中不含()

A、黄连、白术

B、木香、半夏

C、大黄、泽泻

D、枳实、黄芩

E、神曲、茯苓

枳实导滞丸组成：大黄、枳实、神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻。

方歌：枳实导滞曲连芩，大黄术泽与茯苓，食湿两滞生瘀热，湿热积滞此方寻。

4、咳血方与小蓟饮子中均含有()

A、生地黄

B、栀子

C、滑石

D、青黛

E、甘草

咳血方：青黛、瓜蒌仁、海粉、栀子、诃子、(蜜、姜汁)。

小蓟饮子：生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、淡竹叶、当归、栀子、甘草。

5、下列组成药物中不含有甘草的方剂是()

A、杏苏散

B、猪苓汤

C、八正散

D、小蓟饮子

E、蒿芩清胆汤

猪苓汤组成药物有：猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶。

方歌：猪苓汤用猪茯苓，泽泻滑石阿胶并，小便不利兼烦渴，利水养阴热亦平。

6、防风通圣散主治病证的临床表现不包括()

A、头目眩晕

B、憎寒壮热

C、气短懒言

D、大便秘结

E、目赤睛痛

防风通圣散主治：风热壅盛，表里俱实证。憎寒壮热，头目昏眩，目赤睛痛，口苦口干，咽喉不利，胸膈痞闷，咳呕喘满，涕唾稠黏，大便秘结，小便赤涩，舌苔黄腻，脉数有力。亦用治疮疡肿毒，肠风痔漏，丹斑瘾疹等。

7、心前区隆起见于()

A、冠心病

B、肺心病

C、先天性心脏病

D、心包炎

E、心肌炎

心前区隆起见于以下几种情况：①某些先天性心脏病，如法洛四联症、肺动脉瓣狭窄等。②儿童时期患慢性风湿性心脏病伴右心室增大者。

8、主要反映远端肾小管和集合管功能状态的敏感试验是()

A、酚红排泌试验

B、血清尿素氮、血清肌酐测定

C、内生肌酐清除率测定

D、莫氏试验

E、对氨马尿酸盐清除率试验

莫氏试验可了解肾脏的稀释-浓缩功能，是反映远端肾小管和集合管功能状态的敏感试验。

9、抽搐伴脑膜刺激征见于()

A、狂犬病

B、颅内高压

C、癫痫大发作

D、高血压脑病

E、蛛网膜下腔出血

抽搐伴脑膜刺激征：见于各种脑膜炎及蛛网膜下腔出血等。

10、下列哪项不属于脑脊液检查的禁忌证()

A、颅内压明显增高或伴显著视乳头水肿者

B、疑有中枢神经系统恶性肿瘤

C、处于休克、衰竭或濒危状态者

D、局部皮肤有炎症者

E、颅后窝有占位性病变者

脑脊液检查的禁忌证为：

(1)颅内压明显增高或伴显著视乳头水肿者。

(2)有脑疝先兆者。

(3)处于休克、衰竭或濒危状态者。

(4)局部皮肤有炎症者。

(5)颅后窝有占位性病变者。

中西医执业助理每日一练

1、酸枣仁汤的组成药物中含有()

A、远志

B、知母

C、茯神

D、柏子仁

E、龙眼肉

：B

：酸枣仁汤的组成是炒酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎。方歌：酸枣仁汤治失眠，川芎知草茯苓煎;养血除烦清内热，安然入睡梦乡甜。

2、桑螵蛸散与天王补心丹两方组成中均含有的药物是()

A、龙骨人参

B、人参菖蒲

C、菖蒲远志

D、远志当归

E、当归石斛

：D

：桑螵蛸散的组成是桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、炙龟甲(人参汤调下)。方歌：桑螵蛸散用龙龟，参苓菖远及当归;尿频遗尿精不固，滋肾宁心法勿违。

天王补心丹组成是人参、茯苓、玄参、丹参、桔梗、远志、当归、五味、麦门冬、天门冬、柏子仁、炒酸枣仁、生地、朱砂、竹叶。方歌：补心丹用柏枣仁，二冬生地当归身;三参桔梗朱砂味，远志茯苓养心神。

3、酸枣仁汤主治证候的病因病机是()

A、心脾两虚，气血不足

B、心阳偏亢，心肾不交

C、心肾两亏，阴虚血少

D、肝血不足，虚热内扰

E、心阴不足，肝气失和

：D

：酸枣仁汤主治的失眠属于肝血不足，虚热内扰，血不养心而致，失眠者常伴有心悸盗汗、头目眩晕、咽干口燥、脉细弦等症状。

4、天王补心丹主治证候的病因病机是()

A、心肾两亏，阴虚血少

B、心脾两虚，气血不足

C、心阴不足，肝气失和

D、心阳偏亢，心肾不交

E、肝血不足，虚热内扰

：A

：天王补心丹证因忧思太过，耗伤阴血，使心肾两亏，阴虚血少，虚火内扰所致，主要归责与心、肾两脏。

5、天王补心丹中配伍茯苓意在()

A、宁心

B、健脾

C、消痰

D、渗湿

E、利水

：A

：天王补心丹证因忧思太过，耗伤阴血，使心肾两亏，阴虚血少，虚火内扰所致，治宜滋阴清热、养血安神。茯苓甘、淡、平，归心脾肾经，可利水渗湿、健脾、宁心，用于此处配伍主要是养心安神之用。

中西医执业医师考试每日一练

1.下列各项中，不属于“佐药”功用范畴的是()

A.配合君、臣药加强治疗作用

B.消除或减弱君、臣药的毒性

C.针对某些次要症状发挥治疗作用

D.制约君、臣药的峻烈之性

E.针对主病起主要治疗作用

考题解析：佐药大致可分为三类：一是佐助药，即配合君、臣药加强治疗作用，或针对某些次要症状发挥治疗作用的药物;二是佐制药，即用以制约君、臣药的峻烈之性，或消除或减低君、臣药的毒性的药物;三是反佐药，即根据治疗需要，在方中配伍的少量的、与君药性味相反的、而在治疗中起相成作用的药物。由此可知，A、B、C、D均属佐药功用的范畴。故标准答案为E.

2.由逍遥散变化为黑逍遥散，属于()

A.药味加减的变化

B.药量增减的变化

C.剂型更换的变化

D.药味加减和药量增减变化的联合运用

E.药量增减和剂型更换变化的联合运用

考题解析：黑逍遥散(《医学六书/女科要旨》)由《局方》逍遥散加味化裁而成，方中不仅加入生地(或熟地)，且药物配伍比例也作相应调整，所以D为正确答案。

3.至宝丹的功用是()

A.化瘀开窍，解毒辟秽

B.豁痰开窍，化浊解毒

C.化痰开窍，熄风止痉

D.芳香开窍，解毒辟秽