随着环境因素、食品问题以及人们生活习惯的改变，我国恶性肿瘤发病率逐渐上升。癌症常被称为“绝症”，但很多人不知道，早期癌症的治愈率可以很高，如肺癌和食管癌，治愈率可以高达90%，而且病人所遭受的痛苦和治疗费用也会大大降低，因此早期发现才是癌症治疗的关键。那如何才能做到这一点呢？
日前，医院胸外科副主任刘勇恩时，他一再强调，40岁以医院体检，可以有效防癌治癌。
定期体检可以有效防癌治癌
呼吁大家每年进行一次健康体检，是刘勇恩一直在做的事。
据刘勇恩介绍，他这样做的目的就是引导大众做到早期防癌治癌。防癌治癌的关键都在一个“早”字，早预防、早发现、早诊断、早治疗。从近几年他接诊的数据来看，市民的防癌意识已逐步增强。“比如去年，我们为近60例肺癌早期患者做了手术，约占科室总手术量的1/3，为20多例食管癌早期患者做了手术，
这些手术前几年可能一年只做得到一两例。”但这离刘勇恩预期的目的还很远，“像沿海地区，一个科室做的早期肺癌手术可以达到科室总手术量的70%—80%，说明发达地区人们的健康意识还是比我们这边的人要强得多。”
在各种恶性肿瘤疾病当中，肺癌是发病率、死亡率最高的癌症，食管癌等的发病、死亡率紧随其后，尽管近年来，关于癌症的治疗取得了一定进展，但生存率依然很低，通常很多市民确诊为肺癌或食管癌，多是晚期。难道对于这两种癌症，我们真的束手无策？刘勇恩认为，40岁以上的人群每年定期检查，进行这两种癌症的筛查，是可以避免这些问题的。“临床证明，定期体检能够及早发现癌症的早期病变，从而提高癌症患者的诊断率和生存率，改善患者的生存质量和降低病死率，通俗的讲，如果早期发现，肺癌和食管癌的存活率可以高达90%。”
给您算账早期治疗花费少效果好
刘勇恩强调，常规体检并未涵盖所有筛查项目，因此除了常规的体检项目，40岁以上人群每年一定要做一次低剂量螺旋CT检查，它能够对小于1㎝以内的早期病灶进行筛查，目前已经成为肺癌筛查和早期诊断常用的临床工具，而传统胸片对于3㎝以内的病灶，很容易漏诊；同时每年做一次胃镜检查，它可以非常清晰地看到食管、胃黏膜的情况，如发现食管肿瘤，可在检查当时就明确肿瘤的位置、大小、形状和长度以及梗阻的严重程度。
采访过程中，刘勇恩给我们算了一笔账：“每年做一些常规体检，加上低剂量螺旋CT检查和胃镜，费用仅需多元，相当于很多市民少打了一场麻将，少输了一点钱。”而一旦确诊为早期肺癌和食管癌，不仅可以挽救生命，费用也是极低的。“比如食管癌，我们通常早期会行内镜下食管病灶剥除术，这是一个微创手术，在门诊上就可以完成，对于患者来说创伤极小，甚至可以不用在体表留下创伤。如果不适合做前者手术，我们还可以行腔镜手术，同样也是微创手术，不仅治疗费用大幅下降，长期生存率很高。”
扭转观念需要多方位科普教育
之所以很多人不愿意定期查体的原因，刘勇恩分析说，一方面是由于不重视，总觉得自己一身不痛不痒，根本没病，不需要体检；一方面是怕查出病来，“不查没病，一查都是病！”尽管如此，作为胸外科医生的刘勇恩，还是不分场合、不分对象的灌输早诊早治的观念。
刘勇恩说，很多人都是等到身医院，预防性的筛查意识完全不够。其实，像肺癌、食管癌等在早期可能没有任何症状，等出现明显不适才就医，为时已晚。在接诊中，刘勇恩遇到的大部分食管癌、肺癌患者都到了晚期，但他们和家属没有说放弃的，哪怕只是延长生命、缓解痛苦，哪怕花了很高的医药费。“我们试想一下，如果这些人都能通过每年的查体来及早地发现病情，实现早诊早治，对于生存和经济都是只有好处的，不定期体检最终只能是害了自己啊！”刘勇恩说。
刘勇恩给我们举了这样一个病例：40多岁的王贵（化名）是一位包工头，一年多以前在工地受伤，医院检查时，刘勇恩发现他右肺中叶有个2㎝病灶，建议做进一步检查，但王先生说自己能吃能喝，没有什么不适，拒绝做检查。几个月以后，因为咯血，医院检查，结论为肺结核。反反复复治疗，王先生的病情并未好转。一次偶然机会，他遇到刘勇恩，在为他做低剂量螺旋CT检查后，确诊为早期肺癌，手术后的王先生恢复得很不错。
事实证明，早发现早诊断早治疗，癌症并不可怕。但要扭转人们的观念，刘勇恩说，这还是一个漫长的过程，需要医护人员、媒体等进行长期的多方位科普宣传。
名医档案：
刘勇恩心血管中心一病区（胸外科）副主任，副主任医师，医学硕士。四川大学华西临床医学院硕士研究生毕业，遂宁市医学会胸心血管外科专委会委员。先后医院、医院学习，曾就职医院。具有扎实的医学基础理论知识和丰富的临床工作经验；在传统手术领域（肺癌、食管癌，胸壁肿瘤及畸形，慢性脓胸等）具有精湛的手术技巧和系统性的围手术期管理技术；在肺癌，食管癌等手术的胸腔镜微创技术达到同样的熟练程度；在省内率先开展肺部肿瘤的微波消融治疗，到达精准和无创治疗肺部肿瘤的水平。参与完成1项国家级和多项省市级科研课题，在核心期刊发表学术论文7篇。
记者：范敏
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