癌性胸水与结核性胸水鉴别关键点在哪里

患者，女，59岁，进行性呼吸困难一个月，无发热，体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失，诊断为胸腔积液，胸水检查示，外观呈淡黄色，比重1.，有核细胞数X10^6/L单核细胞80%,胸水蛋白36g/L，该患者出现胸水最可能的原因是：A、结核性胸膜炎B、缩窄性心包炎C、肺炎D、肺癌

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