林黛玉，美不美？为啥她总是哭哭哭，又咳咳咳？林徽因，一代国民女神，才气和美貌都辣么耀眼，早早离世又是为啥？鲁迅，文学泰斗，居然和林徽因同病相怜！今天我们不是在说八卦哈？是在说今天的主咖——肺结核。有些人认为“肺结核这货好恐怖，传染性强，还会死人！”还有人认为“这都啥年月了，肺结核不是早就没影儿了吗？”3.24为广大听众推出了《肺结核专题》内容。讲解了肺结核真实的情况，谨慎对待保健康，恐慌情绪没必要，知识才是硬道理。
威远疾控中心结防科林老师
今年年初，新型冠状病毒肺炎席卷全国，近一阶段甚至让全球众多国家陷入疾病的危机中，给人们的生产生活造成了巨大的影响，让我们每个人真切的感受到了传染性疾病的可怕。
今年的3月24日，是第25个“世界防治结核病日”，我觉得，在这个特殊的日子，在当前全国全球共同应对新冠肺炎的背景下，介绍一下同样会严重危害我们身体健康的另一个传染性疾病——肺结核，让我们的听众朋友们对它有个全面的认识是十分必要也是十分重要的。
肺结核俗称肺痨，是由结核分枝杆菌感染人体肺部引起的一种慢性传染病。传播方式以呼吸道飞沫传播为主，由于结核病人的面色多是苍白的，只是在午后才出现特有的潮红，所以人们也把结核病称为“白色瘟疫”。在所有传染病中，结核病在人类历史中存在最长久，危害最严重，它不仅会对肺部造成损伤，而且治疗周期十分漫长。
根据世界卫生组织统计，年，全球有约一千万新发肺结核患者，我国至少有85万，相当于每一万人中就有6个人是新发肺结核患者，这里还有一个可怕的数据，我国每年约有12万人死于肺结核。所以说我国仍是结核病高负担国家。
了解疾病从症状开始：
咳嗽、咳痰2周以上是肺结核的常见症状，早期咳嗽较轻，仅为干咳或有少许黏痰。后期咳嗽加剧，痰量增多或脓痰。
咯血也是肺结核的常见症状，多在咳嗽后发生，常表现为血痰，严重时可出现大咯血。
有些人出现“类似胸腔里像装有碎玻璃，一呼一吸都扎得胸痛”，这是肺结核的胸痛症状，表现为胸壁刺痛感，可随呼吸或咳嗽加重。
午后潮热也是肺结核常见症状，多为低热，为37.4℃到38℃，常出现于午后及傍晚，持续2周以上。有些人表现为睡时出汗，也就是盗汗.。
有些患者得病后越来越瘦，走两步都累，这是出现了消瘦、乏力，严重时会失去劳动能力，需要人长期照顾。此外，患者还可能出现食欲不振、女性月经失调等症状。当然，有些人以上说的这些我都没有，医生也说是肺结核，咋回事？因为还有20%的肺结核患者没有症状或症状轻微，自身没有察觉，通过体检发现的无症状患者。
到底肺结核是咋回事？结核菌又是什么来头？
要想说清楚肺结核，还得从这结核菌说起。结核菌长得像长长的一根棍儿，劈开一看，有一点儿DNA遗传物质，外面包了层细胞壁，套了层荚膜，带着些脂质、多糖和蛋白质。除了牙齿和头发以外，结核菌能侵犯人体的所有组织器官，引起相应组织器官的结核样病变。其中以侵犯肺部最为常见，即肺结核，占各种类型结核病的80%以上。结核菌有三怕：高温、酒精和紫外线。因此用沸水煮，用酒精浸泡，阳光下暴晒，都能达到杀菌效果。还有一个很关键的地方，其实很多人都被结核菌感染过，只有5%-10%的人会发病。只要免疫系统给力，就能帮我们消灭绝大多数结核菌，所以大家不必太担心。
怎么预防肺结核？得了肺结核要隔离吗？和肺结核病人一起吃饭会传染吗？《肺结核预防宝典》，说说怎样才能远离肺结核。
同新冠肺炎一样，所有的传染病预防方法都是从三个方面来的第一步、控制传染源研究表明，结核患者在传染期，光随地吐痰这一行为，每年就能传染10到15人。能传播结核菌的患者，就是传染源。一个喷嚏，一场口水飞溅的聊天，随地一口痰，都可能造成结核菌的传播。结核菌很顽强，在痰里还能活个半年，不做任何处理，就算痰干了也有可能飘在空气中。大部分新发的结核病人，在科学治疗几周后，基本就没有了传染性。就算被结核菌感染了，也仅有少部分人会发病。积极治疗每个结核病人，控制住传染源，是把肺结核关进笼子的第一步。
第二步、切断传播途径结核菌主要是通过呼吸道传播的，降低空气中结核菌的浓度，就能降低传染的几率！咳嗽、打喷嚏时要用纸巾捂住口鼻，不随地吐痰，戴口罩。在教室、办公室、宿舍等人群聚集的场所，要加强开窗通风。
第三、保护易感人群
结核菌侵入人体的机会比较多。可在免疫系统的打击下，也不会轻易得病。所以，强大的免疫力是抵抗结核菌的有力保障。规律作息、运动、健康饮食、戒烟戒酒，有助于增强免疫力。肺结核特殊的预防方法——接种疫苗，卡介苗。卡介苗是减毒的牛型结核杆菌。接种后，人体不会出现感染的症状，而且能让结核菌早早地被列进免疫系统的黑名单。通常宝宝一出生就要接种卡介苗，所以又被称为“出生第一针”。敲黑板，卡介苗只对儿童有效，不适用于成人。尤其是已经确诊的肺结核病人，卡介苗不能代替药物弄死已经进入你身体的结核菌呦！总的来说：
不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，人群密集处戴口罩可以减少肺结核的传播。
日常生活要作息规律，饮食健康，勤洗手、多通风，强身健体增强抵抗力。有症状及时就医，做到早发现早治疗。
想知道肺结核该做什么检查、有什么治疗方法、要吃啥药、花多少钱……这就给大家送上最实用的肺结核检查与治疗篇！全是干货呦！
检查篇、治疗篇
一、影像学检查
对于15岁以上的疑似结核病患者，X线检查是必做的检查项目之一通过胸片，医生可以看到肺里病变的部位、范围和性质。肺有木有被结核菌摧残、哪个地方被摧残了。有没有空洞、病灶有无钙化，照个胸片就知道。
另外，CT也是检查肺结核常用的方法。它可以发现较小的或隐蔽部位的病变，价格也比X线贵。
二、痰液检查
在痰里发现了结核菌，是肺结核作妖的实锤！不是每一口痰中都带着结核菌的。所以第一次查痰时至少要交3份痰标本。
分别是早上起床、夜间，医院当场咯的痰。
治疗：肺结核常用治疗药物中,异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和链霉素都属于杀菌类药物，一般结核的治疗都是两种或以上药物联用，可以增强疗效。规范治疗6个月后，大多数患者都能治愈。
再上几个知识点：
第一，抗结核药物可能会造成肝损伤。
用药期间需定期检测肝功能，必要时可以加用护肝药物。
第二，服用利福平期间，汗水、尿尿、泪液等会变成深红色。
这是正常现象，无需太过紧张。
第三，擅自停药很危险。
有些患者觉得自己症状缓解了，就不规律吃药或是自行停药。
这一任性，治疗不彻底、容易复发。还会让结核菌形成耐药性，灰常危险呦！
我们都知道，受新冠疫情影响，全县学校推迟开学，而预计四月份我县有可能恢复开课，学校作为人口密度大，人员流动频繁的特殊环境，那么我们疾控中心将进行哪些活动呢？又有哪些问题需要我们广大师生和家长注意的呢？
学校结核病防控一直以来是我们的重点工作。年内江市报告发病的肺结核患者中，学生仅次于农民和家务待业人员，位居第三位，对此我们做了许多的工作:
通过将结核病筛查纳入学校入学的健康体检项目，筛查异常并不是……这需由医生综合临床表现、痰液细菌学检验和X线检查等进行分析，做出最后判断。确诊的患者要进行正规治疗和管理。——把好入口
通过开展结核病健康教育（每年威远县疾病预防控制中心都会策划各类宣传活动进校园，比如开展结防知识讲座……）创建良好的学校卫生环境——减少患者发生
通过落实学生晨午检以及因病缺勤病因追查与登记制度等——早发现早治疗早处理
在这里，针对广大听众朋友们关心的问题，借着这个机会呢，也给大家一并作以解答。
听众：我家小孩得了结核，可不可以让他早点复课，以免耽误学习？
威远疾控中心结防科林老师：病原学阳性的肺结核患者，以及X线显示肺部病灶范围广、伴空洞或具有明显肺结核症状的菌阴患者，应由结核病定点医疗机构开具休学诊断证明，休学后全程正规治疗。医院开具相关证明后方可入学。对于无肺结核症状、病灶范围较小、身体状况较好的菌阴患者，可以一边学习，一边治疗。在校治疗的病例，实行属地结核病防治机构与学校相结合的方式进行全程督导治疗管理。
所以得了肺结核的孩子到底何时能上学，应该根据病情和治疗情况，会根据《学校结核病防控工作规范》，医院的医师来确定。如果病情较重，强行继续上学，既影响小孩的康复，还可能造成同学间的传播，最终也不利于小孩的学习。
听众：我有家人得了结核病，该怎么办？家里的其他人怎么预防？
威远疾控中心结防科林老师：如果家中有了结核病患者，首先不要恐慌，先动员患者到结核病定点诊疗机构进行积极的诊断和治疗，并精心照顾患者，同时应注意以下几点：
（1）家里的密切接触者应到结核病诊治定点机构进行检查，发现患病者应及时治疗；如无异常，3～6个月后最好再进行一次检查。如婴幼儿、学生或免疫力低下人群检查发现PPD强阳性，则应在医生指导下采取预防性服药；其他感染者在出现肺结核症状时应及时检查。
（2）对病人的居住场所进行一次彻底的消毒，定时开窗通风，保持室内空气新鲜。
（3）督促病人按时全程服药，定期查痰，在痰菌未阴转前，应采取适当隔离，做好病人痰液的消毒处理。
（4）肺结核是慢性消耗性疾病，家人在患者的进展期应适当给病人增加营养，增加高蛋白、高热量、高维生素食物的摄入，保证结核病人充分休息，不宜过度劳累。
还有一点需要说明，根据《法规》第XXX条规定。。。。。。，在这里也是希望大家能够理解并配合我们的管理工作，共同应对结核病传染问题。
听众：医生说我得了结核病，我很担心，结核病到底能不能治好？
威远疾控中心结防科林老师：普通肺结核（非耐药的结核）只要坚持规则全程治疗，治愈率在90%以上。
不规则或不合理治疗很容易导致治疗失败、产生耐药，而耐药结核病的治愈率会降低。如果是耐多药结核病，那么治愈率只有50~60%。
肺结核有病不治很危险，科学治疗能治愈，费用国家有补助，早查早治是关键。希望大家多了解一点疾病，少一点茫然和恐惧。防治工作时不我待！我们呼吁大家继续团结一心、共同携手，积极为消灭新冠肺炎疫情、遏制结核病流行而不懈努力，并为消除这两种传染病的危害、保护人民生命安全和身体健康贡献力量。
感谢威远县疾控中心
预览时标签不可点文章已于修改
联系电话：