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25岁的广东小伙小李，2年前因低热、咳血就医，被怀疑为结核病，到处求医花了不少钱仍不见效。最近，小李被确诊得的不是肺结核，而是肺吸虫病！因长期生吃醉虾醉蟹，肺部多处空洞，已造成永久性伤害！治疗中心的医生发现小李的左肺有多个病灶，点开肺部CT资料，可以清楚地看到左边肺有很多空洞。在排除结核病之后，医生在病情追查中得知一个细节，小李平时爱吃醉虾、醉蟹等。最终诊断，小李患上的是一种肺吸虫病。还能愉快的吃小龙虾吗？
什么是肺吸虫肺吸虫也称“卫氏并殖吸虫”。隐孔吸虫科。体呈卵圆形，背面隆起，体表多小棘。长7-15毫米，宽3-8毫米。红褐色，半透明。口吸盘和腹吸盘大小相等。寄生在人的肺脏内，也可异位寄生在脑等部位。猫、犬、猪等也能感染。卵一般呈卵圆形，黄褐色，壳厚，有小盖。第一中间宿主是川卷螺，第二中间宿主是溪蟹、喇蛄（寄生在鳃、肌肉等处）等。人因食生醉和未煮熟的蟹或喇蛄而受感染，引起肺吸虫病。
医院感染科副主任医师戴永安介绍，小龙虾学名蝲蛄。如果它生长在不干净的小河沟里，确实会寄居一种高致病性寄生虫肺吸虫。人如果吃了没煮熟的小龙虾，会受到感染。戴永安解释，寄居在小龙虾体内的是肺吸虫囊蚴。它进入人的胃和十二指肠可发育成肺吸虫尾蚴，穿过人的肠壁到腹腔，再穿过横膈进入肺内发育为成虫。戴永安说，只要不是生吃小龙虾，对健康就没什么影响。目前很多家庭和餐馆采用蒸、红烧等方法加工小龙虾，都是安全的。
肺吸虫症状体征主要表现为虫体在人体组织中游走或定居时对脏器造成的机械性损害及虫体代谢产物引起的变态反应。人体感染后经过3～6周的潜伏期，长者可达1～数年，有人感染后临床上无任何症状，有的可出现各种不同的症状。在急性期可有腹痛、腹泻、便血，寄生于脑部可形成脑内多发性囊肿，出现剧烈的头痛、癫痫、瘫痪、视力减退、头颈强直、失语等症状。
若虫体移行至皮肤可出现皮肤或肌肉的皮下结节，多见于下腹部和大腿处，也可在胸壁、腹壁、阴部、腋窝、颈部、四肢等处，出现蚕豆大至核桃大、圆形或椭圆形的皮下结节，散在或多个成串，稍隆出皮面，皮色正常，有轻度的痒感或刺痛感。结节初起时较软，后期变硬，结节有游走性是本病的特点。虫体的代谢产物或虫体死亡后所产生的异性蛋白吸收后出现变态反应，表现为荨麻疹，血中嗜酸性白细胞增多。
肺吸虫病理生理人若吃了生的或未煮熟的石蟹、蜊蛄，囊蚴进入小肠，幼虫脱囊而出，穿过肠壁到腹腔，再穿过横膈进入肺内发育为成虫。成虫在宿主体内可活5～6年，长者达20年。不论成虫或幼虫都有移行的特点，在移行途中可寄生于其它脏器，但在肺以外的其它脏器，虫体大多数不能发育为成虫。
肺吸虫的囊肿常呈多房性，囊内含有虫体、虫卵和夏科一雷登结晶，周围有中性、嗜酸性粒细胞浸润。由于虫体具有游走性的特点，因此常数个囊肿相互有隧道沟通，当虫体死亡后囊内容物被吸收，囊肿被纤维组织填充形成瘢痕，X线可显示硬结性或条索状阴影。
肺吸虫诊断检查1、在流行区吃生的或未熟的石蟹、蜊蛄、川卷螺，出现胸痛或铁锈色痰或有游走性结节及原因不明的癫痫，嗜酸性粒细胞增高，均应考虑本病的可能（因为它的第一中间宿主是淡水螺类的川卷螺，第二中间宿主为淡水蟹或蜊蛄），如从皮损中找到虫体可确诊。
2、从粪便、痰、胸水或坏死组织中查到虫卵也是确诊的依据。
3、皮内试验阳性。用成虫制成抗原，稀释1：～作皮内试验，在15分钟内局部皮肤出现红肿或伪足，阳性率可达98.8%。
⒋痰液检验可见大量的嗜酸性粒细胞和夏科-雷登结晶。
哪些食物忌生吃1.黄花菜鲜黄花菜含有秋水仙碱，进入人体形成氧化二秋水仙碱，极毒，食用3-20毫克就可致死。2.荸荠常吃生荸荠，其中的姜片虫就会进入人体并附在肠粘膜上，可造成肠道溃疡、腹泻或面部浮肿。3.蜂蜜蜜蜂在酿制蜂蜜时，常常采集一些有毒的花粉，这些有毒的花粉酿进蜂蜜以后，人吃了生蜜就容易发生中毒。另外蜂蜜在收获、运输、保管的过程中，又很容易被细菌污染。因此，生蜂蜜不可食用。4.新鲜木耳新鲜木耳含叶林类光感物质，生吃新鲜木耳后，可引起日光性皮炎，严重者出现皮肤瘙痒、水肿和疼痛。5.豆浆豆浆味美可口，其营养价值并不比牛奶低。但饮用未煮沸的豆浆，可引起全身中毒。因为生豆浆中含有一些有害成分——抗胰蛋白酶、酚类化合物和皂素等。抗胰蛋白酶影响蛋白质的消化和吸收;酚类化合物可使豆浆产生苦味和腥味;皂素刺激消化道，引起呕吐、恶心、腹泻，从而破坏红细胞，产生毒素，以致引起全身中毒。6.河鱼肝吸虫卵在河塘的螺蛳体内发育成尾蚴，并寄生在鱼体内，若吃了生的河鱼，肝吸虫就会进入人体发育成虫，可使人体产生胆管炎，甚至发展成肝硬化。7.螃蟹和龙虾生螃蟹带有肺吸虫的囊蚴虫和副溶性弧菌，龙虾则是肺吸虫的中间寄主，生吃螃蟹和龙虾后，肺吸虫进入人体，会造成肺脏损伤，严重者会使肠道发炎或肠道水肿充血。8.鸡蛋蛋清所含的抗生物蛋白在肠道内与生物素结合后，会阻碍人体对生物素的吸收。生鸡蛋还常含有沙门氏菌，会使人呕吐、腹泻。9.豆角豆角包括扁豆、芸豆、菜豆、刀豆、四季豆等。吃豆角容易中毒，是因为豆角里面含有一种毒蛋白“凝集素”，这种物质在成熟的或较老的豆角中最多。豆角应该煮沸或用急火加热10分钟以上，这样“凝集素”就会被除掉。吃炒豆角或者用豆角做馅时，要充分加热，吃凉拌豆角也要煮10分钟。
10.马齿苋等野菜 马齿苋等野菜，需要焯一下彻底去除尘土和小虫，防止过敏。11.含草酸较多的蔬菜 含草酸较多的蔬菜如菠菜、竹笋、茭白等，草酸在肠道内会与钙结合成难吸收的草酸钙，干扰人体对钙的吸收。因此，凉拌前一定要用开水焯一下，除去其中大部分草酸。此外，莴苣、荸荠等生吃之前也最好先削皮、洗净，用开水焯一下再吃，这样更卫生，也不会影响口感和营养含量。12.十字花科蔬菜 十字花科蔬菜如西兰花、菜花等，这些富含营养的蔬菜焯过后口感更好，其中丰富的纤维素也更容易消化。
适宜生吃的蔬菜胡萝卜、白萝卜、水萝卜、番茄、黄瓜、柿子椒、大白菜心、紫包菜等。生吃时最好选择无公害的绿色蔬菜或有机蔬菜。生吃的方法包括自制蔬菜汁，将新鲜蔬菜适当加点醋、盐、橄榄油等凉拌，切块蘸酱食用等。
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