病例4
医院(王丽芬、王金容)
一般情况:患者女,67岁。
主诉:左小腿暗红斑块3月余。
现病史:患者于3月前无明显诱因左小腿外侧出现红色结节,约鸽蛋大小,伴有疼痛,无发热,无口腔及会阴溃疡,无腹痛、腹泻等症状,医院就诊,予以抗感染治疗,疗效不佳,皮损逐渐扩大,为求进一步诊治来我院。
既往史:“高血压”病史20年,“糖尿病”病史8月;年、年分别行“左下肢静脉血栓清除术”、“子宫切除术”,年因右侧“原发性乳腺淋巴瘤”行乳房切除术,并规律化疗2年。否认“肝炎、结核”等传染病病史,有输血史,否认外伤史,否认食物及药物过敏史。
体格检查:全身浅表淋巴结未扪及肿大,右乳缺如,见疤痕,心肺腹查体无特殊。
专科情况:左小腿外侧见一约7×6×2cm暗红色斑块,表面凹凸不平,有蜡样光泽,质地硬,有压痛,皮温略高,周围见暗红斑,边界不清,其上见白色鳞屑;其后上方见暗红色皮下结节,约2×1.5cm大小,质地硬,有压痛。
您的诊断?需要完善的病史及检查?
皮肤组织病理
HE染色×20
HE染色×
HE染色×
HE染色×
皮肤组织病理示:
表皮厚度大致正常,可见无浸润带,真皮全层及皮下组织弥漫性单一核细胞浸润,细胞体积大,胞质少淡染色,核大异形,核仁明显,可见核分裂象,细胞异形明显。
最终诊断:弥漫性大B细胞淋巴瘤
喜欢,就加入我们
北京哪家医院能治疗白癜风小儿白癜风有什么症状