q:常主任您好,我母亲去年肺腺癌做的手术,手术很功,淋巴结剥离了十一个,有4个上有现在化疗了5次了,目前身体还比较不错,后期如何继续治疗及平时注意事项?
长期吸烟、肿瘤家族史、在空气高污染区域长期工作等都是肺癌的高危诱因,常主任建议此类人群定期体检特别指出吸烟是明确的肺癌发生的诱因,尤其和肺鳞癌及小细胞肺癌关系密切在肺腺癌中分为吸烟的腺癌和不吸烟的腺癌,不吸烟的腺癌发生基因突变率较高,预后也较好而吸烟的腺癌,治疗效果要差一些所以建议戒烟及公共场所的控烟,减少二手烟的吸入不仅可以预防肺癌,也能对确诊的肺癌患者有更好的治疗手段因为有机会接受靶向药的患者多胸壁结核医院数是不吸烟的,目前晚期肺癌的中位生存率已经比过去明显延长,而靶向药物起了非常重要的作用
q:重度非典型增生癌变的可能性有多大?
q:我是滑膜肉瘤,但是长在了胸腔了现在压迫了肺部,这个算肺癌嘛?我也有声音嘶哑、气喘、胸闷症状
常主任说很多病人对放化疗有恐惧感,确诊以后往往拒绝治疗会延误很多治疗机会事实上,现在除靶向药之外,很多新的化疗药物副作用也很小,而且也有很多减少副作用的方法,让患者能耐受化疗另外,随着放疗技术的发展,也让放疗更精准,对正常组织的损害减少到最少,所以建议广大患者确诊肺癌后,应尽快到正规医院就诊
a:还可以酌情继续靶向治疗,如果承重骨骼,比如:胸腰椎、股骨等部位有转移,为防止病理性骨折结核医院可能需要去做局部放疗,同时加用双膦酸盐进行骨骼修复治疗
q:请问常主任,肺部结节的ct报告说有恶性可能,那么会是肺癌吗?
a:重度非典型增生是癌前病变,有些已经发展为癌症需要病理科大夫仔细地检查,明确诊断
肺癌的高危诱因有哪些?
4月16日,邀请到复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科副主任,复旦大学附属肿瘤医院肺癌防治中心副主任常建华教授做客腾讯大申网,通过腾讯新闻app上海页卡进行直播访谈,常主任为网友们解答了“肺癌该如何治疗”
a:如果胃口睡眠很好说明对前期治疗耐受性很好,也有一定的疗效,但仍建议尽早检测基因突变,为靶向治疗做好准备
早期肺癌手术后该注意些什么?
[摘要]4月16日,邀请到复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科副主任关节结核治疗,复旦大学附属肿瘤医院肺癌防治中心副主任常建华做客腾讯大申网,通过腾讯新闻app上海页卡进行直播访谈
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q:我有亲戚刚确诊肺癌晚期,医生告知没有手术价值,建议靶向治疗请问什么情况下不能进行外科手术治疗呢?
现在大家都有癌症恐惧症,一旦得了肿瘤就觉得是绝症其实,随着检查手段和医疗技术的发展,部分肿瘤是可以治愈的,不能治愈的也可以长期生存以肺癌为例,早期肺癌如果能够接受根治性的手术治疗加上必要的辅助治疗,很多患者是可以终身不复发的即便是晚期的病人,如果检测到明确的治疗靶点,接受相胸壁结核复发关的靶向治疗,很多病人也能生存很长时间,有的患者生存甚至超过10年
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a:微创手术如果能彻底清扫淋巴结及肺部原发病灶,也是根治性手术关键是看切下来的原发灶大小及淋巴结是否有转移,来决定是否要做术后辅助治疗
a:肿块2cm,如果手术后没有淋巴结转移,属于一期肺癌
早期肺癌手术之后,主要以调养恢复为主,饮食上不需特别忌口,以增加营养,尽快恢复为主但仍需要定期复查,防止复发一般每三个月一次增强ct检查,持续两年;然后延长到每半年一次ct检查,持续到第五年常主任建议平时需防止感冒、肺部感染的发生,以避腹壁结核免增加呼吸系统负担
肺癌患者该如何治疗?
q:谢谢常主任,现在的手术是用胸腔镜做的微创手术,请问算根治手术吗?另外ct扫描胸腔内有一些淋巴节肿大,是否需要术后活检才能确认是否有淋巴转移?
q:我爸得了肺腺癌晚期,胸膜有很多结节,胸积液是血性,现在是局部化疗和全身化疗,等达到标准再进行靶向治疗,不知方案可行吗?第一次局部化疗后,胃口和睡眠都很好!不知是好事还是坏事?
a:手术治疗是个局部治疗手段,一般能完全切除的肿瘤才适合手术一旦肿瘤转移或肿瘤生长的部位靠近大血管不适合手术,就只能采取其他的治疗手段,如:放疗、化疗靶向治疗也必须要检测出有相应靶点才能用,否则只有副作用没有疗效,还延误其他有效治疗
q:我婆婆治疗胸壁结核2012年7月查出来肺腺癌4期,之前是化疗和靶向治疗,现在转移到骨头该如何治疗?
a:肺部结节的大小非常重要,一般小于5mm的结节主要以观察为主,5-10mm的结节要定期复查10mm以上的可能需要做进一步的检查,明确结节的性质
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q:常主任,我父亲69岁有长期吸烟史,近期查出肺癌右上肺2cm左右算是早中期吗?准备在肺科医院手术,预后好吗,请问后续如何治疗,非常感谢!
q:请问,免疫疗法是否有效?
肺癌患者该如何饮食?
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a:常建华主任:滑膜肉瘤不属于肺癌,以手术为主切除后根据情况酌情加放射治疗
a:有淋巴结转移的肺癌手术以后专治淋巴结核必须接受术后的辅助化疗,一般四次就够了部分患者比如有n2淋巴结转移,有可能还要接受辅助放疗,不知道你母亲的具体淋巴结转移情况,建议到复旦大学附属肿瘤医院进一步咨询
a:肿瘤的免疫治疗研究了很多年,都没有一个大的突破,始终处于辅助治疗的地位但是近两年发现的新的免疫治疗的两个单克隆抗体,确实对部分恶性肿瘤治疗有了一个里程碑式的进步可能成为未来治愈肿瘤的一个重要手段目前这些新药国内还处于临床试验阶段,部分在国外已经上市
常主任回答部分网友提问:
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肺癌一般分四期,一、二期及部分三期可以手术治疗,四期属于晚期,只能进行全身的姑息治疗早期肺癌一般没有明胸壁结核严重显症状,主要是靠定期的体检发现对于一些40岁以上的长期吸烟的,或者是在封闭空间里长期工作的,或者是有肿瘤家族史的人群可以做低剂量ct扫描,要比普通的胸片更容易发现早期肺癌一期肺癌如果能够接受根治性手术,可以不用后续治疗,只需定期随访
肺癌何时治疗时间最佳?
很多肺癌患者不敢吃鸡肉、鸡蛋、牛羊肉、海鲜等食物,其实这些食物跟肿瘤没有直接关系,相反,肺癌患者应该加强营养,以提高身体免疫力食疗其实是肿瘤患者非常重要的调理身体的手段,而一些药物包括部分保健品的使用都要慎重,有可能会带来肝肾功能的损害对于网上宣传的一些具有抗癌的食物,如:含碱性、含硒的食品,肺癌患者不一定要必须使用,还是以日常的饮食为主,多吃新鲜结核治疗方案的蔬菜、水果,可以榨汁食用
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