它，
发病率和死亡率增长最快，
对人群健康和生命威胁最大，
它——就是肺癌，
中国发病率和死亡率均为第一位的恶性肿瘤！
肺癌死亡数中的70%是由吸烟引起的！
吸烟是怎样引起肺癌的？
烟草中的多链芳香烃类化合物(如苯并芘)和亚硝胺会导致支气管上皮细胞DNA甲基化，使得致癌基因KRAS激活，抑癌基因失活。
如果这个烟民的KRAS基因恰巧发生了致癌突变(1/3的吸烟肺癌患者都携带这个突变)，那么启动肺癌的第一步就这样开始了。
KRAS基因突变与肺癌、胰脏癌和大肠癌的发生有着密切的关系。
除了吸烟，
引起肺癌的病因还有哪些？
职业和环境
肺癌是职业癌中最重要的一种。估约10%的肺癌患者有环境和职业接触史。
现已证明以下9种职业环境致癌物增加肺癌的发生率：
铝制品的副产品
砷
石棉
双氯甲醚
铬化合物
焦炭炉
芥子气
含镍的杂质
氯乙烯
长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率，空气污染，特别是工业废气均能引发肺癌。
电离辐射
肺脏是对放射线较为敏感的器官。
既往肺部慢性感染
如肺结核、支气管扩张症等患者，支气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮致使癌变，但较为少见。
遗传等因素
家族聚集、遗传易感性以及免疫功能降低，代谢、内分泌功能失调等也可能在肺癌的发生中起重要作用。许多研究证明，遗传因素可能在对环境致癌物易感的人群和个体中起重要作用。
大气污染
发达国家肺癌的发病率高，主要原因是由于工业和交通发达地区，石油，煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。
大气污染与吸烟对肺癌的发病率可能互相促进，起协同作用。
肺癌的高发人群是年龄在40岁以上，平时抽烟每天达一包以上，烟龄超过20年的人，尤其是男性。
在这部分人群中出现以下情况时，就应高度予以警惕！
咳嗽
咳嗽是最常见的症状，以咳嗽为首发症状者占35%-75%。肺癌所致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张及其他胸内合并症有关。
肿瘤生长于管径较大、对外来刺激落敏感的段以上支气管黏膜时，可产生类似异物样刺激引起的咳嗽，典型的表现为阵发性刺激性干咳，一般止咳药常不易控制。
肿瘤生长在段以下较细小支气管黏膜时，咳嗽多不明显，甚至无咳嗽。
对于吸烟或患慢支气管炎的病人，如咳嗽程度加重，次数变频，咳嗽性质改变如呈高音调金属音时，尤其在老年人，要高度警惕肺癌的可能性。
痰中带血或咯血
痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状，以此为首发症状者约占30%。
由于肿瘤组织血供丰富，质地脆，剧咳时血管破裂而致出血，咳血亦可能由肿瘤局部坏死或血管炎引起。
肺癌咳血的特征为间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝，或少量咯血，偶因较大血管破裂、大的空洞形成或肿瘤破溃入支气管与肺血管而导致难以控制的大咯血。
胸痛
以胸痛为首发症状者约占25%，常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。
大多数情况下，周围型肺癌侵犯壁层胸膜或胸壁，可引起尖锐而断续的胸膜性疼痛，若继续发展，则演变为恒定的钻痛。
声音嘶哑
声音嘶哑是肺癌的最重要的一个早期特征，也是近年来国内外专家们在探寻中的一个新发现。
声音嘶哑可发生于咽喉炎、感冒和急性支气管炎；甲状腺手术，咽部手术后；也可发生于发声不当和讲话过度甚至大量吸烟饮酒之后。但是，这类嘶哑一般均可对症处理或经休息而自愈。
肺癌、甲状腺癌和喉癌引起的嘶哑与上类嘶哑绝然不同，尤其以肺癌更为突出。
虽然肺癌是中国发病率和死亡率最高的癌症，但是肺癌是最可预防的癌症之一。
如何预防肺癌？
禁止和控制吸烟。国外的研究已经证明戒烟能明显降低肺癌的发生率，且戒烟越早肺癌发病率降低越明显。因此，戒烟是预防肺癌最有效的途径。
职业因素的预防。减少职业致癌物的暴露就能降低肺癌发病率。
科学饮食。增加饮食中蔬菜、水果等可以预防肺癌。
保护环境。已有的研究证明，大气污染、沉降指数、烟雾指数、苯并芘等暴露剂量与肺癌的发生率成正相关关系，保护环境、减少大气污染是降低肺癌发病率的重要措施。
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