1、诊断早期胃癌的最有效方法是
A、纤维胃镜B、磁共振C、CTD、胃钡餐透视E、胃电图检查
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答案：A解析：胃癌早期无明显症状，半数病人较早出现上腹隐痛，服药后缓解，病情进展可出现恶性、呕吐宿食、进食哽咽、恶液质等症状，临床对于早期胃癌常使用纤维胃镜进行诊断检查，此方法对早期胃癌的诊断最有效，能够直接观察病变部位，并做活检确定诊断（A对）；磁共振不是胃癌的常用检查手段（B错）；CT检查能够较好的评价胃癌病变范围、局部淋巴结转移和远处转移情况（C错）；胃钡餐透视对上腹部癌是否侵犯食管有诊断意义（D错）；胃电图检查主要适用于胃功能障碍如恶心、呕吐、餐后饱胀及腹痛等情况（E错）。
2、属于ICU基础监护的内容是
A、瞳孔大小，对光反射B、持续心电图心率、呼吸频率监测C、血气分析D、出凝血时间E、血尿素氮测定
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答案：B解析：重症监护室（ICU）是集中有关专业的知识和技术，先进的监测和治疗设备，对重症病人进行生理功能监测和及时有效治疗护理的专门单位。ICU基础监护的内容包括心电图、心率、呼吸频率监测，氧气吸入（鼻导管、面罩、人工气道等），两条以上静脉通路，留置导尿、每小时及24小时尿量，各种引流管及其他专科治疗装置，各种记录单及监测表。分析所给选项，因此，持续心电图是ICU监护的基础监护内容（B对）；瞳孔大小为神经科监测重点（A错）；血气分析为呼吸科监测要点（C错）；出凝血时间多用于血液系统、出血疾病监测（D错）；血尿素氮测定是肾脏疾病常见监测内容（E错）。
3、治疗休克的基本措施是
A、治疗原发病B、补充血容量C、应用血管活性药物D、纠正代谢紊乱E、增强心功能
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答案：B解析：休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，组织灌注不足，细胞代谢紊乱，微循环障碍为特点的病理过程，由于休克是由于机体血容量不足引起的组织灌注不足及相关症状，因此治疗的基本措施为补充血容量（B对）
4、闭合性多根多处肋骨骨折患者首要的急救措施是
A、镇静、止痛B、吸氧C、输液D、应用抗生素E、局部加压包扎固定
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答案：E解析：肋骨骨折以4~7肋最为常见，当闭合性多根多处肋骨骨折发生时，由于相邻多根、多处骨折部位前后端均失去支撑，可引起胸廓软化，产生反常呼吸运动，即吸气时胸腔内负压增高，软化区向内凹陷，呼气时胸腔内负压减低，胸壁向外凸出，又称为连枷胸。对于出现上述情况，首要的治疗急救措施是快速进行加压包扎治疗，固定软化胸壁，消除局部反常呼吸（E对）；镇静、止痛，吸氧，输液为一般处理措施（ABC错）；抗生素治疗是开放性肋骨骨折术后抗感染治疗措施（D错）。
5、大隐静脉曲张术后早期活动的主要目的是防止
A、患肢淤血B、患肢僵硬C、术后复发D、血栓形成E、血管痉挛
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答案：D解析：下肢静脉曲张是指下肢浅静脉因血液回流障碍而引起的静脉扩张和迂曲为主要表现的一种疾病，多见于大隐静脉及其属支，手术治疗是治疗下肢静脉曲张根本有效的方法，术后无异常情况应鼓励患者早期下床活动，具有预防血栓形成的作用（D对）；为减轻术后患肢淤血多抬高患肢30度（A错）；患肢僵硬、术后复发、血管痉挛均不是术后早期活动的原因（BCE错）。
6、确诊甲状腺功能亢进的化验是
A、三酰甘油（甘油三酯)增高B、三碘甲状腺原氨酸增高C、β?微球蛋白增高D、磷酸肌酸激酶减少E、谷丙转氨酶减少
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答案：B解析：甲状腺功能亢进的临床实验室辅助检查手段较多，其中为确诊甲状腺功能亢进而进行的化验为三碘甲状腺原氨酸（FT?）增高（B对）；其他均不是甲状腺功能亢进监测的指标，其中三酰甘油（甘油三酯)增高见于肝脏胆管阻塞、糖尿病、高脂血症等疾病（A错）；β?微球蛋白是用于监测肾功能的一个指标（C错）；磷酸肌酸激酶主要存在于骨骼肌和心肌，发生心肌梗死后可增高，一般不发生减少（D错）；谷丙转氨酶增高多见于肝细胞受损时，该物质水平减少情况较为少见（E错）。
7、肾结核的临床表现不包括
A、血尿B、发热、盗汗C、排尿困难、排尿中断D、尿频、尿急、尿痛E、脓尿
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答案：C解析：肾结核是由结核分枝杆菌引起的慢性、进行性、破坏性病变，临床症状取决于肾病变范围及输尿管、膀胱继发结核病变的严重程度，早期无明显特点，随着病情的进展可出现各种症状，但是排尿困难、排尿中断不是肾结核的症状，该症状多见于膀胱结石（C错，为本题正确答案）；随着病情进展肾结核的临床表现可出现尿频、尿急、尿痛（典型症状之一，且尿频最早出现），血尿（多为终末血尿），脓尿，腰痛和肿块，男性生殖系统结核和全身症状（发热、盗汗、水肿、恶心、呕吐等）等（ABDE对）。
8、胰腺癌最常见的辅助诊断和随访项目是
A、血尿淀粉酶B、糖链抗原19-9C、血清胆红素D、氨基转移酶E、血糖与尿糖值
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答案：B解析：胰腺癌是一种发病隐匿，进展迅速，治疗效果及预后极差的消化道恶性肿瘤，包括胰头癌、胰体尾部癌。临床最常见的辅助诊断和随访检查项目为免疫性检查中的糖链抗原19-9（CA19-9）（B对）；其他手段可用于联合检查，但是由于目前尚未找到特异性的胰腺癌标记物，因此肿瘤标志物的联合检查有助于提高检查敏感性及特异性。血尿淀粉酶临床多用于急性胰腺炎的辅助诊断及病情严重程度的判断（A错）；血清胆红素多用于辅助检查肝脏疾病、黄疸、溶血等（C错）；氨基转移酶多见于肝脏疾病、胆石症等肝胆系统疾病（D错）；血糖与尿糖值多用于辅助诊断糖尿病（E错）。
9、肝破裂的腹腔穿刺液性质为
A、黄色浑浊液体B、有粪臭味的血性渗液C、棕褐色脓液D、稀薄白色脓性液E、不凝固血液
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答案：E解析：肝脏为腹腔的实质性脏器，腹腔实质性脏器损伤或破裂时，主要临床表现是腹腔内或腹膜后出血，病人面色苍白、脉搏加快，严重时脉搏细弱、血压不稳定，甚至出现休克等症状，由于腹膜具有去纤维化的作用，临床在进行腹腔穿刺时多抽出不凝血（E对ABCD错）。
10、冲洗气性坏疽创口的溶液是
A、3%碘酊B、3%过氧化氢C、5%盐水D、0.9%生理盐水E、10%硝酸银溶液
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答案：B解析：气性坏疽是厌氧菌感染的一种，即梭状芽胞杆菌（厌氧菌）所致的肌坏死或肌炎。气性坏疽一旦确诊应立即开始积极治疗进行急性清创和应用抗生素，在清创过程中应使用氧化剂冲洗，消除厌氧环境，起到杀菌作用。分析所给选项，3%过氧化氢具有氧化作用，是一种有效的消毒剂（B对）；3%碘酊主要用于皮肤黏膜的消毒（A错）；5%盐水及生理盐水主要用于伤口初步清洗使用（CD错）；10%硝酸银溶液可用于腐蚀伤口过度增长的正常肉芽组织（E错）。
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