在众多骨结核疾病当中，脊柱结核可以说是危害最大的一种。严重的可以直接导致患者出现高位截瘫的症状。能否正确有效地对脊柱结核做好预防工作直接影响了患者的预后情况。而冷脓肿即是脊柱结核的一种常见病症反应，那么脊柱结核冷脓肿都好发于哪些部位呢？
脊柱结核病变，多发生于腰椎，其次是胸椎、胸腰椎、上端胸椎、颈椎和下段腰骶椎。而寒性脓肿的早期，往往在脊柱前纵韧带下形成，可穿过韧带至脊椎前筋膜间隙，因重力关系可扩散至远离病变的部位持续侵蚀椎体，导致多椎体破坏。
1.发生在颈胸椎的冷脓肿，脓液可沿颈部长肌下垂，流注到上纵膈肌的两侧，有时在X线片上出现纵膈肌阴影扩大，在临床上有时被误诊为纵膈肿瘤；
2.胸椎结核导致的冷脓肿，在早期可出现在椎体前方、侧方或后方。常形成椎前和椎体旁脓肿，也可出现在后纵膈区或沿肋间向胸壁发展，甚至向椎管内发展，可引起截瘫；
3.胸腰椎的冷脓肿形成后，胸、腹腔因生理弯曲或重心的原因，椎旁脓肿易扩散，使易被掀起的骨膜和前纵韧带，随着脓液成球形面逐渐增多，而向下滑动，又改变着它的形状和位置；
4.腰椎的结核病变不易形成椎旁的冷脓肿。因腰椎的生理性前突，脓液可以重心关系，沿腰大肌间隙流注到下腹部股三角肌，或股骨小粗隆的附近进行破坏。也可沿腰大肌、腰小肌间隙下经腹股沟韧带，伴股动脉、静脉鞘在髂窝处破溃，形成窦道。亦可在腰的背部单侧或双侧形成大小不等的冷脓肿；
5.腰髂椎结核，可以流注到腰大肌或骶前形成脓肿。还可以蠢婆乙状结肠而变成盆腔内肠瘘，也有少数患者可形成肠外瘘；
6.如在颈椎的结核性破坏，脓肿有的可直接突向食道后方，压迫食道造成饮食困难，也因重心力的作用，脓肿可下滑为袋、筒状改变。
关于脊柱结核大家如果还有什么不明白的地方记得医院哦！
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