最简单气胸测量方法一起学习一下吧！
病例1：自发性气胸两侧胸廓对称，所见肋骨骨质未见异常，左侧肺野中外带见一窄带状异常透亮无肺纹理区，内缘可见发线状肺组织压缩缘，左肺被压缩约55%左右。
★肺窗如下：
左肺尖部空空如也，未见肺纹理分布
黄色实线为被压缩肺组织边缘，黑色区域为无肺纹理区
红色虚线所围成区域为无肺纹理区
左下肺纹理聚集，左肺透亮度减弱
纵隔向右侧移位
左侧肺组织被压缩50%以上；左胸自发性气胸
病例2：创伤性气胸定位像示双侧胸廓对称，气管居中；左侧4-7、9、11后肋，断端未见明显移位
黄色虚线区域为无肺纹理区；右侧胸腔内可见大量弧形气体密度影；左肺尖部见弧形少量气体密度影
右肺体积明显压缩，约80%；右肺野见多发片状高密度影，边界清；左下肺见磨玻璃样高密度影，边界模糊；双肺门不大；纵隔向左移位
骨窗：左侧肋骨骨折
最简单的气胸测量方法如上图所示，黄色实线为被压缩的肺组织边缘（胸膜线）；红色虚线为正常肺野；A、B、C分别代表脏层胸膜顶、中间及基底到正常壁层胸膜距离。
气胸范围=（A+B+C）/3
此外，临床上比较实用的成人测量法是：将大量气胸定义为胸膜线与胸壁顶之间的气体宽度≥3cm或整个肺侧缘与胸壁之间的气体宽度≥2cm。该测量结果对应于约20%-30%的气胸。
鉴别诊断肺大泡与气胸的病变在影像学上表现较为相似。
大的肺大泡与局限性气胸相似。肺大泡和气胸通常都可见平直或凹向脏胸膜轮廓，但只有肺大泡典型的具有相对于胸壁呈凹向的内侧缘。
肺大泡CT图像
左肺内可见多个大小不一空腔形成，其壁较薄
下面这个病例看起来和肺炎有些不一样……病例回顾67岁男患，因脑出血住院。入院后查肺部CT示左肺下叶存在云絮状淡片影。
患者入院后查肺部CT示肺下叶有云絮状淡片影
然而，患者并不存在发热、咳嗽等症状，单纯就CT影像来说，似乎不能用单纯的肺炎来解释；似乎也不是因为占位性病变（如肺癌等）引起的炎症。另外，CT检查的影像似乎与肺水肿挺像，但是患者也没有提供明确的循环系统的相关病史来解释。
因此，在征得患者及其家属的同意后，予以完善增强CT检查，观察循环系统情况。
①在肺动脉时间窗内，显示该患者左肺下叶供血动脉没有造影剂填充。
②在主动脉时间窗内，可见一粗大迂曲血管从主动脉发出，进入到左肺下叶，左肺下叶供血动脉显影。
③对图像进一步处理后，得到下图。
④该患者检查结果为由主动脉发出一粗大迂曲血管进入左肺下叶，初步考虑肺隔离症。该患左肺下叶淡片影也可用肺隔离症来解释。
⑤在处置脑出血的同时，医生也在积极处置这肺隔离症，最终，该患病情好转后出院。
病例总结常规体检中发现肺部云絮状阴影，常见原因考虑肺炎，但是也要考虑以下其他几个原因。
①肺炎：是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。常由病原菌感染所致，临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰等。CT表现为大片状或斑片状致密影，其内可见支气管充气征象。
②常见的肺部占位性病变：其引起的影像学表现是在肺部肿块的基础上，以“阻塞性肺炎、阻塞性肺气肿、阻塞性肺不张”为主要表现。但是该患者的影像学表现并不具备这些表现，可以排除。
③肺水肿：指由于各种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，为左心衰的常见表现。CT表现为两肺透光度减低，并见广泛性分布结节样、斑片样密度增高影及毛玻璃样影，形成典型“蝶翼征”。但该患不具备循环系统病史，暂不考虑该种可能。
本例患者最终考虑为肺隔离症。肺隔离症是胚胎时期一部分肺组织与正常肺主体分离，单独发育并接受体循环动脉的异常动脉供血，所形成无呼吸功能包块。好发于左肺下叶，常见症状为反复肺部感染。
由于常规放射线检查（普通CT检查等）确诊此病较为困难，因血管造影检查能观察到主动脉异常分支情况，从而血管造影检查确诊肺隔离症有着独到的优势。
出现“叶间裂下坠”征象，除了肺炎克雷伯杆菌感染还有哪些原因？一名急性起病患者，咳嗽、咳痰、痰液粘稠。拍肺部CT可见明显的“叶间裂下坠”征象，诊断为肺炎克雷伯杆菌感染。
肺部CT影像“叶间裂下坠”征象
（注：以上病例来源于
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