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一家三代同症话ldquo胸水rd

眼前这个靓丽秀气的姑娘是陪着妈妈来看病的,但若不是她母亲的提醒,我已全然记不起她了。

她妈妈对我说:“这孩子当年的病也是你看好的”时,我才想起4年多以前,姑娘还是在校学生,因为活动后气促就诊,经查是胸腔积液(俗称胸水)。那时我给她们全家解释了何为胸腔积液:人体肺脏表面有两层膜状结构围成的腔隙,内层覆盖肺表面的是脏层胸膜,外层贴着胸壁的是壁层胸膜,平时脏壁层胸膜组成的密闭的胸膜腔内有少量的液体(约3~15mI)。随着肺脏的呼吸运动起润滑作用,但在患某些疾病的时候液体可以明显增多,并压迫肺脏影响呼吸功能,造成呼吸困难,这就是所谓的胸腔积液。经过一系列检查后,当时姑娘被诊断为结核性胸膜炎,就是说导致她胸腔积液的原因是胸膜结核造成的,好在经过一年时间的抗结核治疗后完全康复了。

至今我还依稀记得当年对女孩行胸腔穿刺时她两眼泪汪汪的娇嗔的样子,想不到如今这位充满青春活力的姑娘就是她。

此时我突然想到:2年前姑娘的爷爷也曾出现活动后气促来院就诊。因为我曾经是姑娘的医生,她母亲也就“熟门熟路”地来到我院呼吸科,很信任地把老人家也带给我看了,经查同样也有胸腔积液。记的当时她得知也是胸水后,她还自以为是地对我说:“医生,孩子的爷爷也是得结核性胸膜炎了吧,你好好给治治吧”。不幸的是,我们经过全面的排查后,确诊是恶性肿瘤胸膜转移造成的胸腔积液,半年前姑娘的爷爷病逝了。

那年是母亲陪姑娘来看病,今天却是她陪母亲看病来了。这原本很正常,人老了难免不会生病,子女当然要陪伴。可更巧合的是,此次她母亲也因呼吸困难来诊,患的同样也是胸腔积液。这次她母亲却显得十分忧虑,担心自己得的是不治之症。由于有姑娘爷爷患病的不幸经历,她母亲心有余悸,她不是怕得结核性胸膜炎,而是担心也患了癌性胸腔积液。

我们对她经过详细的检查后,最终诊断为感染性胸腔积液,就是说她的胸腔积液是胸膜腔细菌感染造成的。经过对这种细菌敏感的抗生素抗感染治疗后就能完全痊愈。母亲知情后感慨地说:“同是胸水,还真各有各的病,幸亏有你们医生呀”。

我给她们一家三代人看过病,都是胸腔积液,爷爷患的是癌性胸腔积液,母亲得的是感染性胸腔积液,姑娘却是长结核性胸腔积液。

医学上有很多类似的情况是这样的,同样一个症状,可能是由许多不同的疾病造成的,常会“似是而非”;而同一个疾病,也可以有很多不同的症状,也会有“千变万化”。

所以朋友,假如不幸生病,切莫凭着有限的经验自作主张,或者道听途说,或者一知半解,或者断章取义,均不可取。还是得找我们正规医生的专业诊治哟。

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