1.某研究机构，研制出一种可预防某种传染病的新疫苗，为观察该疫苗的流行病学预防效果，应观察下列何种人群
A.出现感染表现的人群
B.隐性感染的人群
C.免疫水平高的人群
D.预期发病率高的人群
E.病原携带者
2.男，26岁。头晕、呕吐伴流涎半小时。1小时前曾少量饮酒并进食较多凉拌蔬菜。查体：P55次/分，BP/70mmHg，神志清楚，皮肤潮湿，双瞳孔针尖样大小，双下肺闻及湿啰音。最可能的诊断是
A.亚硝酸盐中毒
B.杀鼠药中毒
C.吗啡中毒
D.有机磷农药中毒
E.乙醇中毒
3.某吸烟者在家人的敦促下到戒烟门诊就诊，他说，吸烟不过使人多咳嗽几声，没什么大不了的，按照健康信念模式，戒烟门诊医生应该着重提高患者哪方面认识
A.提高自信的重要性
B.行为改变的好处
C.吸烟相关疾病的易感性
D.吸烟相关疾病的严重性
E.行为改变障碍
4.男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰5年，每年冬季发作。多持续3～4个月，近一周又出现咳嗽、咳痰，多为白黏痰，无发热、呼吸困难来诊。血WBC7.2×/L，分叶67%，淋巴32%，嗜酸1%，单核1%，尿常规正常，胸片双肺纹理增多、紊乱。查肺功能：FEV1/FVC正常。最恰当的诊断是
A.COPD
B.肺结核
C.支气管哮喘
D.慢性支气管炎
E.肺炎
5.患者，女，18岁，近日出现打喷嚏、流涕、干咳表现，并今晨起突发呼吸困难。体检：血压正常、端坐呼吸、出汗、双肺哮鸣音，心率次/分。率齐，无杂音。可能的诊断是
A.上呼吸道感染
B.气管异物
C.慢性支气管炎哮喘型
D.病毒性心肌炎
E.支气管哮喘
6.男，65岁，吸烟40余年，有结核接触史，体检胸片示右上肺第2肋间外侧胸壁处有直径2cm结节，边界不清，3次痰检未现癌细胞和抗酸杆菌，为明确诊断，最好行下列哪项检查
A.痰液细胞学检查
B.胸部CT
C.MRI
D.纤维支气管镜下穿刺活检
E.经胸壁穿刺活检
7.女，23岁，患肺结核4年，近一个月来低热、咳嗽，痰中带血。1小时前突然咯血急诊入院。治疗应选用
A.垂体后叶素
B.输液
C.氧气吸入
D.镇静剂
E.抗结核治疗
8.女性，55岁，糖尿病病史13年，血糖控制不满意，近3年来反复出现双下肢水肿。多次门诊查尿蛋白（++～+++），否认其他病史，近2天来检查双侧胸腔积液，下列哪项可能性最小
A.比重1.
B.细胞总数×/L
C.蛋白含量胸水/血清＜0.6
D.腺苷脱氨酶升高
E.肿瘤细胞阴性
9.男，49岁，从2米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸33次/分，心率次/分，血压/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是
A.静脉输液治疗
B.给氧、镇静、止痛治疗
C.加压包扎，迅速消除反常呼吸
D.行气管插管、人工控制呼吸
E.行气管切开术
10.男，36岁，咳嗽、咳浓痰10年，间歇咯血，痰量50ml/d，肺部可闻及固定而持久的湿性啰音；胸片两下肺纹理紊乱，诊断应首先考虑
A.慢性支气管炎
B.慢性肺脓肿
C.支气管扩张症
D.肺结核
E.肺气肿
答案解析：
1.D
解析：为了评价一种新疫苗的流行病学效果应选择易感人群，即预期发病率高的人群。
2.D
解析：心率慢、皮肤潮湿、瞳孔缩小、肺分泌物增多考虑有机磷农药中毒。亚硝酸盐中毒常见于腌制食物服用后，表现为头痛、头晕。腹痛、腹胀、腹泻等。吗啡中毒表现为瞳孔针尖样缩小，呼吸抑制，昏迷。
3.C
解析：健康信念模式的核心在于对疾病易感性和严重性的认识。应当首先让患者觉得某种疾病或危险因素的威胁，并进一步认识到问题的严重性。
4.D
解析：多年反复咳嗽、咳痰，冬季发作，无呼吸困难，结合实验室检查，可诊断为慢性支气管炎，若为COPD常伴有呼吸困难及肺功能异常。
5.E
解析：年轻患者，呼吸困难为主要表现，常考虑支气管哮喘。
6.E
解析：胸片提示周围型肺癌，故应当经胸壁穿刺活检。如若考虑中央型肺癌，则行纤维支气管镜下穿刺活检。
7.A
解析：大量咯血需保持呼吸道通畅，止血首选垂体后叶素10单位入生理盐水40ml，缓慢于10分钟内注完。
8.D
解析：腺苷脱氨酶（ADA）升高提示结核胸水。
9.C
解析：患者出现反常呼吸，提示多跟多处肋骨骨折，急性重点为迅速消除反常呼吸，常采用加压包扎法。
10.C
解析：咳嗽、咳浓痰、咯血、肺部固定而持久的湿性啰音，X线两下肺纹理紊乱提示支气管扩张症。为明确诊断可行胸部CT和支气管造影。
今天的答题就结束了，需要更多的试题，加老师
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