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A1型题
1、婴幼儿少尿是指24小时尿量少于A、30ml
B、50ml
C、ml
D、ml
E、ml
2、幼儿期24小时正常尿量为A、～ml
B、～ml
C、～ml
D、～ml
E、～ml
3、急性肾盂肾炎的临床治愈标准A、膀胱刺激症状消失
B、体温正常
C、尿常规正常
D、腰痛消失
E、以上都不是
4、尿路感染最常见的致病菌是A、厌氧菌
B、葡萄球菌
C、结核杆菌
D、大肠埃希菌
E、链球菌
5、最常见的尿路感染是A、肾结核
B、急性肾盂肾炎
C、慢性肾盂肾炎
D、急性膀胱炎
E、无症状细菌尿
6、有助于肾盂肾炎诊断的是A、颗粒管型
B、白细胞管型
C、上皮细胞管型
D、细胞管型
E、透明管型
7、关于急性泌尿道感染的临床表现，下列哪项是错误的A、新生儿期主要为全身表现
B、婴幼儿期全身中毒症状重
C、婴幼儿期尿痛表现为排尿时哭闹
D、年长儿上尿路感染时全身症状较为突出
E、年长儿下尿路感染时可有腰痛及肾区叩击痛
8、下列疾病女性发病率高于男性的是A、尿路感染
B、尿路结石
C、尿道损伤
D、单纯性肾病综合征
E、慢性肾小球肾炎
9、骨盆骨折最易损伤的尿道部位A、阴茎部
B、球部
C、膜部
D、前列腺部
E、膀胱颈部
10、尿道球部损伤时，尿液外渗主要分布于A、会阴部
B、腹腔内
C、膀胱周围
D、耻骨前间隙
E、耻骨后间隙
11、患者女性，25岁，因外伤致肾损伤住院治疗，应特别引起护士注意的信息是A、血尿颜色变浅
B、血色素增加
C、腹围增加
D、持续疼痛
E、体温稍高
12、患者，女性，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛，肿胀，急诊入院。尿检：淡红色，尿红细胞，初步诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。以下护理措施中不正确的是A、严密观察血尿的次数、量及浓度
B、尽早下床活动
C、镇静镇痛
D、抗感染
E、补充血容量
13、男性，25岁，从高处坠下，会阴部撞击于硬物上，不能排尿，尿道外口少许溢血，6小时后见外阴部和下腹壁肿胀，试插导尿管失败，正确的治疗方法A、耻骨上膀胱穿刺
B、经会阴尿道修复术
C、继续观察，保守治疗
D、膀胱造瘘
E、以上均不是
14、患者男，17岁。不慎从高处跌下，诊断为尿道损伤，下列处理措施错误的是A、恢复尿道连续性
B、引流尿液，解除尿潴留
C、尿外渗部位作切开引流
D、常规应用抗生素
E、用气囊导尿管压迫止血
15、男，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。该病人的护理，错误的是A、绝对卧床休息
B、输液，使用止血药
C、按时使用抗生素
D、血尿消失即可下床活动
E、做好术前准备
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1、E
学龄儿童每日正常尿量少于ml，学龄前儿童少于ml，婴幼儿少于ml，即为少尿。每日尿量少于50ml为无尿。
2、D
幼儿期24小时正常尿量为～ml。
3、E
急性肾盂肾炎的疗程通常是症状完全消失，尿检查阴性后，继续用药3～5天，然后停药观察，以后每周复查尿常规和尿细菌培养1次，共2～3周，若均为阴性，可认为临床治愈。
4、D
尿路感染以大肠埃希菌最为多见，其次为副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、产碱杆菌、粪链球菌等，偶见厌氧菌、真菌、原虫及病毒等。
5、D
膀胱炎约占尿路感染的60%。主要表现为尿频、尿急、尿痛，伴有耻骨弓上不适。
6、B
若见白细胞（或脓细胞）管型，对肾盂肾炎有诊断价值。
7、E
急性泌尿道感染随患儿年龄组的不同存在着较大差异。①新生儿：临床症状极不典型，多以全身症状为主（A正确），如发热、苍白、吃奶差、呕吐、腹泻等；②婴幼儿：临床症状也不典型，常以发热最突出，拒食、呕吐、腹泻等全身症状也较明显（B正确）。局部排尿刺激症状可不明显，但细心观察可发现有排尿时哭闹不安（C正确）；③年长儿：以发热、寒战、腹痛等全身症状突出（D正确），上尿路感染常伴有腰痛和肾区叩击痛，肋脊角压痛等，同时尿路刺激症状明显，而不是下尿路感染，故E错误，应选E。
8、A
女性尿道较男性尿道宽、短、直，起于尿道内口，以尿道外口开口于阴道前庭，长约3～5cm，由于女性尿道宽、短、直，后方又邻近肛门等原因，因而易患尿路逆行感染。
9、C
骨盆骨折引起膜部尿道撕裂或撕断，是后尿道损伤最常见的原因。
10、A
尿液外渗的范围取决于尿道损伤部位：①尿道球部损伤，尿液外渗主要分布于会阴、阴茎、阴囊，甚至向上蔓延至腹壁。②骨盆骨折致尿道膜部断裂时，骨折端及盆腔血管丛的损伤可引起大出血，尿液外渗至耻骨后间隙和膀胱周围。因此本题正确答案为A。
11、C
腹围增加说明血液或尿液渗入腹腔，所以要观察腹围是否增大。
12、B
肾挫伤：绝对卧床休息2～4周，即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间。
13、A
患者出现排尿困难、尿道口溢血现象，6小时后见外阴部和下腹壁肿胀，试插导尿管失败。对尿道断裂，宜先放置导尿管，防止尿外渗及感染，并留置导尿管直至尿道愈合。若导尿管插入有困难或失败时，可进行耻骨上膀胱穿刺，此题选A。
14、E
尿道损伤的处理原则有：试插导尿管或手术治疗以恢复尿道连续性，导尿或膀胱穿刺以引流尿液解除尿潴留，尿外渗部位作切开引流，常规使用抗生素预防感染等。使用气囊导尿管的目的是恢复尿道连续性，利于尿道愈合，不可利用气囊压迫止血，以免损伤尿道黏膜，故E说法错误。
15、D
血尿消失后不能立即下床活动，否则会引起肾挫伤加重，应当绝对卧床休息2周后再下床活动。
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