安安最近持续加班
总是有点咳嗽
美美催着他赶紧去看医生
医生说，现在早晚温差大
“秋燥”也让人感觉很不舒服
安安这是因为劳累导致抵抗力下降
引发上呼吸道感染
于是就咳嗽了
可是
医生却告诉安安和美美
咳嗽不是病！
咳嗽不是病
大家一定很奇怪，咳嗽怎么可能不是病呢？
今天，安安和美美就一起来听医生给我们上一课吧！
什么是咳嗽
定义
咳嗽是一种暴发式的呼气运动，本质是一种保护性反射，可清除气道内的分泌物或异物。
可分为干咳和有痰的咳嗽。
咳嗽时用力呼气，支气管平滑肌收缩，通过气管支气管黏膜上皮细胞的纤毛运动将气道内痰液排出。
咳嗽虽是一种保护性反射，但剧烈咳嗽会对患者日常生活及睡眠造成很大影响。
剧烈而持久的咳嗽可能会导致患者胸壁软组织损伤，肋骨骨折，气胸等，某些患者还可能出现咳嗽性晕厥。
咳嗽分类
01
据咳嗽发生时间可分为3类
急性咳嗽：
＜3周。
亚急性咳嗽：
3至8周。
慢性咳嗽：
＞8周。
02
按咳嗽类型分为2类
外周性咳嗽
中枢性咳嗽
咳嗽常见病因
1.呼吸系统感染：
各种细菌、病毒、非典型病原菌等引起的呼吸系统感染均可引起咳嗽。如：急、慢性上呼吸道感染、急、慢性气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、胸膜炎、肺结核及寄生虫病等。
2.非感染性呼吸系统疾病：
支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎、支气管肺癌、气道异物等。
3.其他：
心源性疾病，如心力衰竭、肺水肿；结缔组织病所致间质性肺疾病、肺血管炎等；消化系统疾病，如胃食管返流等；耳鼻喉科疾病，如上气道咳嗽综合征等；某些药物所致，如ACEI类等。
诊断及治疗
由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状，临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、做胸部X线或CT、肺功能、支气管（舒张）或激发试验、心电图、纤维支气管镜及一些特殊检查以明确。
轻度咳嗽无需处理，分泌物较多时，尤其是感染后痰液粘稠患者应以抗感染和化痰治疗为主。
1.镇咳药：
①中枢性镇咳药：
直接抑制于延髓咳嗽中枢发挥作用
分为：
1依赖性镇咳药：可待因有成瘾性和呼吸抑制作用；福尔咳定成瘾性较弱。口服15-30mg，每天30-90mg。
2
非依赖性镇咳药：右美沙芬偶有轻度嗜睡。口服每次15-30mg，3-4次/天；喷托维林有轻度阿托品样作用和局麻作用，大剂量时可有抗惊厥和解痉作用。口服每次25mg，3次/天。
②外周性镇咳药：
抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经、传出神经或效应器中任何一环节而发挥作用。
常用药物：
1那可丁：为阿片所含的异哇琳类生物碱，作用与可待因相当。口服每次15～30mg，每天3～4次。
2
苯丙哌林：为非麻醉性镇咳药，作用是可待因的2～4倍。在抑制咳嗽冲动的传入神经同时，亦可抑制咳嗽中枢。口服每次20～40mg，每天3次。
3
莫吉司坦(moguisteine)：外周性非麻醉性镇咳药，为乙酰胆碱拮抗剂，作用较强。口服每次mg，每天3次。
2.祛痰药：
可选用N-乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索、桉柠蒎肠溶软胶囊等。
3.其他
包括抗组胺药及抑酸药等，可依据原发病治疗。
轻松养肺小妙招
中医讲究“春养肝，夏养心，秋养肺，冬养肾”。根据节气特点，秋季养生重在养肺润肺。
因为，“燥”是秋的主气，而燥易伤肺，容易发生咳嗽或干咳无痰、口舌干燥等症。因此，做好肺的保健养生，将有利于顺利过秋，保证正气充足，以防邪气。
根据这一原则，秋天应尽量少吃葱、姜、蒜、韭菜、辣椒及辛辣、油炸、酒和干燥的膨化食品等，适当多食苹果、石榴、葡萄等酸味水果和蔬菜，以助养肝。
还要适当食用一些具有健脾、清热、利湿的食物或药物，可使体内湿热之邪从小便排出，从而能调理脾胃功能，为中、晚秋乃至冬季健康奠定基础。此外，还可多吃些滋阴润燥的食物，如银耳、梨、猪肺等，可以起到滋阴润肺养血的作用。
立秋后每天早晨喝粥，粥利于健脾，可助脾胃滋阴，平衡健旺的阳气。
信息来源：医院、金华日报
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