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选择下述有关死后凝血块的记述中，哪项是错误的?
A.湿润、有光泽
B.质地柔软
C.有弹性
D.暗红色，均匀一致，上层似鸡脂样
E.与血管壁粘连紧密，不易剥离
E
尸解时，需要准确地区别死后血凝块和生前形成的血栓。死后凝血块湿润，有光泽，有弹性，质地柔软；下部暗红色，均匀一致，上层呈鸡脂样，这是由于死后红细胞比重大，首先下沉，而白细胞、血小板后下沉的结果；死后凝血块与心血管粘连不紧密，易分离。生前形成的血栓则干燥，无光泽，易碎，质地较硬，表面常呈波纹状，与血管壁常粘连紧密，这是计划的结果。故答案为E。
弥散性血管内凝血（DIC）发生广泛出血的主要原因是
A.肝凝血酶原合成减少
B.血管壁广泛损伤
C.大量血小板及纤维蛋白原消耗
D.单核巨噬细胞系统功能下降
E.血浆中缓激肽浓度增高
C
DIC发生广泛出血的原因主要是由于在微循环内发生广泛凝血，消耗大量的血小板、纤维蛋白原和凝血因子。随后，纤维蛋白溶解系统被激活，影响血液凝固而加重出血倾向。血管内膜损伤，单核巨噬细胞系统功能下降，是引起和加重DIC的因素，而不是导致广泛出血的直接原因。此时，一般肝凝血酶原合成并无减少。而缓激肽浓度增高可使血管通透性增高，加重休克。故答案为C。
重点知识慢性纤维空洞性肺结核有何病理特点？
答：
是在肺内有一个或多个厚壁空洞形成，同时在同侧肺组织（有时也可在对侧肺组织），特别是肺下叶可见由支气管播散引起的很多新旧不一、大小不等、病变类型不同的病灶；部位愈下，病变愈新鲜；空洞多位于肺上叶，大小不一，呈不规则形，洞壁厚，有时可达1Cm以上，洞内常见残存的梁柱状组织，多为有血栓形成并机化闭塞的血管。空洞附近肺组织有显著纤维组织增生和肺膜增厚。
镜下：洞壁分3层，内层为干酪样坏死物质，其中有大量结核杆菌；中层为结核性肉芽组织；外层为增生的纤维组织。由于病情迁延，病变广泛，新旧不等，肺组织遭到严重破坏，可导致肺组织广泛纤维化，最终演变为硬化性肺结核，使肺体积缩小、变形、变硬，肺膜广泛增厚并与胸壁粘连，可严重影响肺功能。
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