内科胸腔镜是用一根带光源的镜头，连接在“电视”上，医生可以通过镜头清晰地看到患者胸腔内胸膜、肺表面的情况，可以多方向观察胸腔内病变，并可在直视下对不同病变部位进行多次活检。
今天小卫就来和大家聊聊
内科胸腔镜检查那些事！
为啥要做内科胸腔镜检查？
胸腔积液可由不同病因引起，常见的病因有结核、肿瘤、风湿等等，内科胸腔镜检查可明确导致胸腔积液等症状的具体原因。
内科胸腔镜，是一种先进的胸膜疾病诊断技术，主要用于不明原因的胸膜和肺疾病的诊断和治疗，目前最常用于不明原因胸腔积液的诊断，也可用于脓胸等疾病的治疗。
其主要适应症有：①经多种无创方法仍不能明确病因的胸腔积液;②肺癌或胸膜间皮瘤的分期;③对恶性积液或复发性良性积液患者行滑石粉胸膜固定治疗;④Ⅰ期和Ⅱ期自发性气胸、脓胸的局部治疗;⑤其他还包括膈肌、纵隔及心包活检等。
怎么做内科胸腔镜检查？
第一步：首先对病人情况进行评估是否适合行胸腔镜检查；
第二步：人工气胸——在拟行胸腔镜检查的胸腔内注入空气，形成气胸。
第三步：患者侧卧,患侧朝上，连接监护仪进行生命体征监测。在胸壁进行充分局部麻醉后，切开约1.5-2.5cm切口。
第四步：通过胸壁上切口插入一个“钥匙孔”
第五步：通过“钥匙孔”送入胸腔镜检查，依次观察胸膜和肺表面的情况。
第六步：发现胸壁上的病变，伸入活检钳，夹取部分组织，送病理检查。
第七步：检查完后安装引流管，外接水封箱，引流出胸腔内气体和液体。
通过上述内科胸腔镜检查简单过程介绍可以得知，内科胸腔镜只需要在局部麻醉下进行，不需要上手术台。
做内科胸腔镜检查痛苦吗？
内科胸腔镜是一项侵入性较小的操作，它只需在内镜室无痛镇静或仅在局麻条件下进行，患者可以自主呼吸，一般只需要一个小切口，是一项容易耐受、安全、微创、费用较低的介入诊疗方法。一般风险也很低，基本15-30分钟即可完成检查。
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本文来源：医院
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