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今年19岁的小袁，因为工作原因长期需要熬夜，十分劳累。
近段时间，她出现了发烧、咳嗽、胸闷的症状，到诊所输液治疗了半个月，却不见好。
于是，小袁来到医院治疗。
通过CT检查，医生发现小袁的右肺竟然“不见踪影”了，右侧胸腔里还有大量积液，于是马上安排小袁住进了呼吸与危重症医学科。
通过胸腔穿刺手术，抽取胸水进行检查，医生终于找出了“幕后黑手”——结核菌。
住院期间，医生为小袁引流了ml的胸水，相当于近8瓶矿泉水的量。
经治疗，小袁的体温很快回复正常，胸闷、咳嗽的症状也大大好转，出院后她还需要门诊定期复诊，继续抗结核治疗。
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什么是结核病？
医院呼吸与危重症医学科副主任医师蒋欢欢介绍，小袁所患的结核病被称为“白色瘟疫”，是一种由结核分枝杆菌引起的常见慢性传染病。
结核分枝杆菌对外界抵抗力很强，无论是干燥、寒冷、酸性、碱性，结核分枝杆菌都可以轻松应对。
它黏附在尘埃上可以保持传染性8-10天，在干燥的痰内可以存活6-8个月，在室内阴暗潮湿处，结核分枝杆菌能数月不死。
除了指甲、头发以外，结核分枝杆菌可以侵犯人体的其他任何部位，如侵犯肺部就叫做肺结核，侵犯骨骼就叫做骨结核，侵犯淋巴结就叫做淋巴结核等。
而肺结核是最为常见的结核病，在我国俗称“肺痨”。
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哪些人容易得肺结核？
结核杆菌主要通过患者咳嗽或打喷嚏喷出的飞沫传播。
人群普遍易感，尤其以下人群容易得肺结核：
开放性肺结核患者的密切接触者
免疫力低下的人群
未接种疫苗的人群
因职业接触肺结核患者的人群
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出现哪些情况
可能是得了结核病？
咳嗽、咳痰的症状持续两周以上，就要警惕了。
如果咳嗽咳痰症状超过2个月，尤其是咳嗽咳痰，痰里还带血，胃纳减退，形体消瘦，同时伴有胸痛、胸闷气短、乏力盗汗、午后潮热等症状，医院就诊了。
当然，如果结核分枝杆菌侵犯的是人体肺部以外的地方，那就会伴随相应的其他症状。
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如何预防肺结核？
做好隔离
预防结核病最好的办法就是隔离，找出传染源，把他和其他人分开。
结核病是通过飞沫传播的，结核病患者咳嗽、喷嚏等动作会喷出大量飞沫，将结核分枝杆菌释放到空气中，健康人离得近了，就可能吸入这些飞沫而得病。
所以，结核病患者和健康人都要戴好口罩，阻断飞沫传播。
人员密集的场所，还要经常开窗通风。
如果家中有结核病患者也不必恐慌，只要规律服药，家中做好隔离消毒。
一般来说，在治疗2到4周以后，细菌量大大减少，传染性会大幅度下降。
提高自身抵抗力
其实，不是所有健康人群吸入带有结核分枝杆菌的飞沫都会得病。
人群可能通过自身的抵抗力战胜结核分枝杆菌，而提高自身抵抗力的方法就是规律作息、合理饮食、加强锻炼。
此外，接种疫苗是预防疾病的很有利的武器，目前我国为所有新生儿免费接种卡介苗，这项举措对预防儿童重症结核病的发生切实有效。
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如何治疗肺结核？
结核病是一种古老的传染病，至少从新石器时代起，就开始折磨欧亚大陆和非洲的史前人类了。
在之后的很长一段时间里，人们对它束手无策。
一直到年，德国科学家罗伯特·科赫宣布发现结核杆菌是导致结核病的病原菌，才给防治肺结核带来突破性进展。
健康提醒
蒋欢欢医师表示，随着医疗技术的发展，如今肺结核是可以被治愈的。
结核分枝杆菌虽然厉害，但是绝大部分对药物敏感的菌株基本都可以被杀死。
不过结核病的诊断常常存在困难：
尤其是肺部以外其他部位的结核，导致诊断延后；
在抗结核治疗过程中，也可能发生各种各样的不良反应，导致治疗的间断和失败；
结核分枝杆菌也还在不断进化，耐多药结核分枝杆菌（对很多药都有了抗药性的结核菌）极大地增加了结核治疗的难度。
无论如何，在结核治疗的过程中，一定要遵医嘱服药，规律随访，切不可私自停药或间断服药，否则可能导致治疗失败，诱发耐药结核发生。
医生简介
蒋欢欢呼吸与危重症医学科副主任医师
硕士学位，毕业于温州医科大学。曾先后在温州医院、上海医院进修学习。
擅长呼吸内科各类疾病包括慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张及肺部肿瘤等的诊治。兼任浙江省中医药学会感染病学分会青年委员，温州市中西医结合学会呼吸病学分会委员。
周五上午
供稿：呼吸与危重症医学科蒋欢欢
编辑：叶娇慧
排版：叶娇慧
审核：张李琦
配图来源：创客贴（授权方式：VRF协议）
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