胸腔镜手术是用于诊断和/或治疗胸部疾病、重建胸壁畸形的胸外科微创手术，相对于传统的开胸手术而言，胸腔镜手术伤口小、术后恢复快。近年来，我院先后开展了多例胸腔镜下手术，病人均已康复出院。
一、什么是胸腔镜?
胸腔镜是一种内窥镜，末端装有微型摄像头。摄像头连接着显示屏幕。微型摄像头将胸腔内的情况投射到显示屏幕上，等于把医生的眼睛放进了病人的胸腔内进行手术。而且手术视野还能根据需要进行放大，显示细微的结构，比肉眼直视更清晰灵活。
二、胸腔镜手术适合治疗哪些疾病？
胸腔镜可以用来做大部分的胸外科手术，如纵膈肿瘤及囊肿；肺部良性疾病、早期肺癌；食管良性疾病、早期食管癌；胸膜病变：胸膜结核球、胸膜纤维瘤、胸膜活检等。
但并非所有患有上述疾病的病人都能做胸腔镜手术。医生会根据疾病的性质、部位、大小、病人的病情、经济条件等情况综合考虑，选择合适的手术方式。
三、胸腔镜手术前需要准备些什么？
1、根据情况，医生可能会安排您做一些检查，如抽血检查，心电图，胸部X线检查（胸片检查），尿液检查，粪便检查等。目的是评估您的身体情况能否做胸腔镜手术。
2、如实告知医生您的健康状况
（1）告知医生您现在服用的所有药物；
（2）如果您对某种药物过敏，请务必告知医务人员；
（3）如果您在手术前感觉不舒服，请联系医生；
2、呼吸道准备
（1）术前戒烟2周以上，以减少呼吸道分泌物，避免肺部感染。以免延缓术后切口愈合。
（2）根据医护人员的指导进行腹式深呼吸和咳嗽咳痰训练，学会使用呼吸训练器和吹气球。有效的呼吸功能锻炼，可以提高肺功能，预防肺部并发症的发生。
（3）如果您的痰液黏稠且不易咳出，请告知医生。医生会酌情给您做雾化、给予您祛痰药物。
（4）预防感冒，注意口腔卫生，避免术后并发肺部感染。
4、术前宜进食营养丰富、清淡、易消化的食物。多饮水，保持大便通畅，预防便秘。
5、术前禁止饮酒。酒精会影响麻醉药物的效果，还会增加麻醉的风险。
6、术前1天准备
手术前1天晚上12点以后不吃东西、不喝水，以防麻醉状态下呕吐引起窒息或吸入性肺炎。
充分休息。保证良好的睡眠，必要时可以寻求医生开具药物帮助睡眠。
术前1天，医生、护士、麻醉师会找您谈话、签字，交待术前注意事项。所以医院。
7、进手术室前
请您将自己的内衣、内裤和袜子全部脱掉，换上清洁舒适的宽松衣服。请不要涂抹指甲油、口红等化妆品，以免影响术中及术后血液中氧气含量的监测及医护人员观察肢端血液循环。
取下眼镜（包括隐形眼镜）、活动性假牙，并将钱包、手机、戒指、项链等贵重物品及金属物品一并交给家属妥善保管。
四、胸腔镜手术后需要注意什么?
1、休息与活动
（1）手术结束返回病房后，医护人员会根据麻醉方式为您安置合适的体位。麻醉清醒后，经医护人员同意，您可以让家属为您摇高床头，取半卧位，以减少伤口张力，利于呼吸和引流。
（2）卧床期间，如果病情允许，您可以在床上活动四肢、抬臀、翻身等。家属也可以为病人按摩四肢肌肉，促进静脉回流，防止血栓形成。
（3）经医生允许后，尽早下床活动，可以改善呼吸、循环功能，增进食欲，振奋精神。活动时遵循床上坐起—床边坐立—床边站立、移步—室内行走—室外活动的顺序。活动应循序渐进，一旦出现头晕、心慌等不适，立即停止活动。
2、术后饮食
如果肠蠕动恢复、肛门排气，且没有恶心、呕吐等不适症状，可在医护人员的指导下，进食清淡流食、半流食，如米汤、肉汁、粥。然后逐渐恢复正常饮食，以高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物为主，促进伤口愈合。
3、麻醉清醒后，继续根据医护人员指导做深呼吸和咳嗽咳痰，咳嗽时一定要固定胸部伤口，每1～2小时练习1次。根据需要，医护人员可能还会为您雾化吸入、扣背、震动排痰，以促进痰液咳出，预防肺部感染。
4、胸腔引流管护理
（1）术后医生可能还会为您放置胸腔引流管，以排除胸腔内的积气、积液，促进肺复张，及时发现各种术后并发症。
（2）保持引流管固定、密闭、通畅，不可打折或扭曲，避免拉扯或滑脱。翻身、活动时尤其要注意。由于胸腔是负压状态，您和家属不要擅自拿起胸腔引流瓶，注意保持引流瓶低于床边60厘米以上，防止引流液倒流回胸腔。如果引流管不小心脱落，请立即捏紧胸壁伤口并告知医生，切勿自行将引流管塞回胸腔，以免造成损伤引起感染。
一、什么是胸腔镜?
1、胸腔镜手术后会很疼吗？
胸腔镜手术的切口小，不需要切断或撑开您的胸壁肌肉或肋骨，术后伤口疼痛比传统开胸手术轻。部分病人甚至术后2～4周就能逐渐恢复工作。
2、胸腔镜手术安全吗？
任何手术都不能保证绝对安全，胸腔镜手术也不例外，术后可能会出现出血、肺不张、肺部感染、心律失常等并发症。不过目前手术技术相对成熟，这些并发症发生的几率都不高，而且也有一些相应的应对方法。因此您无须太多担心，做好术前准备，放松心态，好好配合医生，顺利完成手术。
以上就是胸腔镜手术的相关内容。希望能更好地帮您缓解紧张情绪，以放松的心态，积极配合医生，顺利完成检查或手术！
胸外科简介
科室现有专业技术人员23人。其中副主任医师4人，主治医师3人，主管护师6人，护师7人。设置病床43张，医护人员先后在郑大一附院、医院、医院进修学习，科室人才梯队连续，技术力量雄厚，下设专业：食管肿瘤、肺肿瘤、纵隔肿瘤、甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、外周血管、重症胸部损伤。系河南省深静脉血栓防治联盟，医院协作单位。郑州市静脉血栓栓塞症防控联盟成员单位。
科室配置胸腔镜、高清数字化乳腺钼靶机、高清乳管内窥镜检查系统、乳腺高清弹性彩超、爱给力乳腺治疗仪、乳腺旋切系统。现开展胸腔镜下食管肿瘤、肺肿瘤、纵膈肿瘤等胸外科微创手术，并率先在我市开展乳腺结节的微创手术、保留乳腺的乳腺癌根治术及术后一期乳房重建术，小切口甲状腺肿瘤手术，血管腔内射频消融术等技术。
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专家简介
杨闪科主任，副主任医师，毕业于西藏民族学院临床医学系，从事普胸外科临床专业20余年。先后在医院、医院进修学习。擅长胸腔镜下食管肿瘤、肺肿瘤、纵膈肿瘤、肺大疱微创手术治疗，重症创伤的诊治；对本专业疑难疾病的诊断、治疗有较丰富的临床经验；近年来，对乳腺癌保乳、再造及甲状腺微创治疗有独特的诊疗体会，率先在荥阳地区开展乳腺癌保乳手术。
整理丨机关党委办
校对
楚珣
编辑
董丽琪
图文丨胸外科刘柯梦
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