大河报·大河客户端记者李晓敏实习生刘雅
20岁的小明近十年来一直咳嗽不止，每次肺部感染后吃点消炎药，症状会略有好转。近半年，小明咳嗽加剧，常伴有咯血症状。最近，医院检查发现，祸首竟是潜藏十年的笔帽。
“CT显示，患者气管右中间段呈瘢痕性狭窄，右下叶管口处有异物堵塞，取出后发现是1厘米大小的笔帽。”医院内镜中心主任钱佳萍说，异物看起来在气管里堵塞时间很长了，根据现在的位置推测，当年笔帽是卡在气管右中间段，随着年龄增长，管腔变大后笔帽继续向气管深处滑落，最终落到右肺下叶。异物长期堵塞造成肺内分泌物排出不畅，继而合并感染，逐渐形成脓胸。
追问病史，小明才想起自己10岁时误吸过笔帽，由于当时并无明显不适，便没放心上，没想到竟会让自己咳嗽10年之久。
由于笔帽在气管中堵塞时间太久，异物取出后小明右肺中叶仍然不张，最后手术切除右肺中叶，术后恢复良好。
无独有偶，为小明取出异物后，钱佳萍又为50岁的李先生取出了一个潜藏体内40年的笔帽。
“8岁时比较皮，不小心把笔帽吞到气管里，年龄小也说不清楚，就一直咳嗽，当时都以为是肺结核，还专门治疗了一段时间。”李先生回忆，一直到13年前，医院确诊为气管异物，由于医疗条件所限，当时只能进行开胸手术，对手术的惧怕让他放弃治疗，一心想靠锻炼身体来预防肺部感染。
随着年龄的增大，肺炎频繁发作，李先生的身体每况愈下，忍无可忍的他最终决定接受治疗。
“李先生还算幸运，虽说长期堵塞造成气管扭曲变形，但目前肺部恢复不错。可他的做法并不可取，一旦遇到气管异物堵塞，一定要及时就医，否则会走入肺部反复感染的恶性循环中。”钱佳萍介绍，临床上气管异物并不少见，尤其是儿童和老人，将异物吸入气管、支气管的风险非常大，极易引发呼吸困难、气喘甚至窒息死亡。而如果异物掉入远端支气管，长时间不取出则会引起肺部反复感染、支气管扩张、肺不张等并发症，一部分患者会因此而不得不手术治疗。
来源：大河客户端
编辑：李彬
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