倪正义说,涵涵的亲属都没有结核病史,出生后也没有和外界接触,从临床上判断,她的结核病是由接种疫苗引起的
四处求医的过程中,李先生加入一个“卡介苗异常反应”群,一个孝感家长建议他到武汉市医疗救治中心看一看11月22日,出生7个月零19天的涵涵住进了该院手术医生黄朝林回忆,孩子打针的位置留下一个瓜子壳大的卡疤,还没有完全愈合,左肩巴掌大的地方,摸到好几个包,需要尽快手术并联合使用抗结核药物
“出现超敏反应与基因改变有关”倪正义说,国外发现有9对基因的改变,可导致这些不良反应,但中国儿童是否和国外一致,尚不确定目前,武汉市医疗救治中心正在与华中科技大学生命科学院合作,进行这一课题淋巴结核瘤的研究从去年起,陆续将接种后感染淋巴结核的患儿dna样本送检,希望能够揭开中国儿童卡介苗超敏反应的神秘面纱涵涵是第30个接受此项检查的患儿
“预防结核的卡介苗为何反而让孩子得结核?”这是萦绕在李先生脑海中的一个疑问
昨天下午3点,来自西安的李杨夫妇抱着手术刚拆线的女儿踏上归程,漫漫求医路终于划上句号3个月来,为治疗涵涵左腋下的淋巴结核,除了西安本地,两口子还辗转到过北京、上海、南京等城市12月12日,涵涵在武汉医疗救治中心外科接受手术,医生从她小小的身体上切下了4个结核球
虽然大家的诊断意见相同,但在治疗上给出不同说法,令李先生难以取舍他决定先观察一段时间,谁知没过多久,涵涵腋下的包块就开始破溃流腹壁结核治疗发脓,每次换药孩子都哇哇大哭
市医疗救治中心结核外科主任倪正义说,卡介苗是一种减毒的结核菌,全球大多数国家都将其列为国家计划免疫项目,要求新生儿出生24小时内接种,以预防结核病尤其是重症结核和结核性脑膜炎卡介苗有0.5%左右的不良反应率,最常见的是接种伤口不愈合,打针的地方留下卡疤;其次是引起淋巴结炎;再次是引起淋巴结核,涵涵就属于这种情况,目前科室每年可遇到20—30例此类患儿
他提醒,接种卡介苗后7—10天,家长应密切关注孩子的反应,出现发烧、食欲下降,颈部或腋下长包要引起重视,尽快带孩子到专门的结核病防治机构排查结核感染
李先生一家住在西安雁塔区,女儿涵涵今年4月3日出生8月,他们给孩子洗澡时摸到她左腋窝胸壁结核如何治疗有个手指大的包块,到了9月,包块长到鸡蛋大夫妻俩抱着孩子跑遍西安、北京、上海和南京的相关,诊断结果令李先生大吃一惊:医生说是淋巴结核,打卡介苗造成的
基因改变可引起超敏反应
接种疫苗后长出4个结核球
12月12日,涵涵被推入手术室黄朝林在孩子腋下、颈部和胸壁发现四枚肿大的淋巴结前后不到40分钟,医生将其尽数清除,取出的组织经查全是结核菌他说,四处求医的过程中,涵涵的病情拖重了,出院后她还要吃6—9个月的抗结核药
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