2011年国务院办公厅下发了《全国结核病防治规划(2011-2015年)》,针对耐药结核病防治工作明确提出如下要求:一是80%以上的县级结核病实验室能开展痰培养,地市级结核病实验室能够开展药敏试验,省级结核病实验室能够开展快速菌种鉴定;二是开展耐多药肺结核诊治工作,耐多药肺结核可疑者筛查率达到60%
新华网海南频道3月25日电(陈旭)记者从海南省疾病预防控制中心了解到,截至2014年12月底,海南全省共登记耐多药肺结核可疑者2621例,筛查2129例,发现耐多药肺结核患者67例,已纳入耐多药肺结核规范化治疗32例,其中23例病人享受到国家全球基金项目免费提供的进口二线抗结核药物治疗
根据海南全省统一规划,各市县结核病生物安全二级实关节结核治疗验室负责患者痰结核菌分离培养,省疾控中心、海口市结防所、三亚市疾控中心和省结核病生物安全二级负压结核病实验室负责全省抗结核药物敏感性试验,省结核病负责全省耐多药肺结核患者诊断和治疗
2014年6月30日,全球基金项目结束后,为了进一步减轻耐多药结核病患者的医疗负担,海南省卫计委、省民政厅、省财政厅于2014年9月联合制定下发了《海南省提高农村居民耐多药肺结核医疗保障水平实施方案》,将耐多药肺结核的治疗纳入新农合重大疾病保障和民政救助范围,治疗费用分为住院15000元/例次(每位患者整个疗程中只能享受1次)和门诊1500元/例/月,报销比例为新农合70%,民政救助30%
耐多药肺结核是指所感染的结核分枝杆菌至少同时对异烟肼、利福平两种主要的抗结核药物耐药的肺结核医院结核与普通肺结核6个月的疗程相比,耐多药肺结核要治疗至少24个月,且痰菌阴转慢、传染期长、诊治及管理技术复杂、治愈率低、不良反应多,估算每例耐多药患者平均治疗费用高达5万元如果耐多药疫情得不到有效控制,将会给患者造成沉重的疾病负担,因此,耐多药结核病防治工作是目前面临的重大挑战
在海南省政府和海南省卫计委的高度重视和支持下,从2011年开始,海南省将耐多药肺结核防治工作作为全省结核病防治工作重点,积极地开展了各项筹备工作,包括结核病生物安全二级实验室改造,基础设备配置,技术人员招聘和培训,省结核病的筹建、耐多药结核病门诊和病房改造、耐多药肺结核新农合医保政策制定等
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