n 是指淋巴结英文node的第一个字母 n, 意思是指肺癌淋巴结转移,根据淋巴结转移的程度再分为n1(肺门淋巴结转移),n2(纵隔淋巴结转移)和n3(对侧肺门和纵隔淋巴结转移);而任何非手术其他局部治疗手段无法明确有无肺门和纵隔淋巴结转移并给予治疗;
最近时有各类"肿瘤专家"提出早期肺癌不要首选外科手术,而是推荐ct引导下射频消融、或者氩氦刀局部物理治疗、或者伽马刀等治疗手段,与我们以往一直强调的“早期肺癌能手术一定要手术”的治疗治疗有所不同,让很多网友感到困惑
出场专家:首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益教授
如果这部分“早i期肺癌”的患者仅仅腹壁结核治疗发根据胸部ct确定为早期肺癌,而最后采用了ct引导下射频消融或氩氦刀局部物理靶向治疗,就失去了外科肺叶切除术的根治机会,也并不会从局部的射频消融或氩氦刀治疗中获得益处
t 是指肿瘤英文tumor的第一个字母 t, 意思是指肿瘤的大小,根据肿瘤的大小 再分为t1,t2,t3和t4;
第三,肺癌的分期不仅仅由肺癌大小决定
目前肺癌临床分期采用的是tnm分期,是否早期肺癌不单单由肿瘤大小决定的,还有肺门和纵隔淋巴结的因素,以及肺外远处转移的因素
需要说明的是,一些针对早i期肺癌(肿瘤小于等于2cm),应用亚肺叶切除或肺局限性切除尚处于临床研究阶段,包括应用射频消融治疗不能手术的早i期肺癌(肿瘤大小小于或等于3cm)也正在研究之中胸壁结核病灶清除术
m 是指转移英文metastasis的第一个字母m,意思是指肺癌远处转移
临床研究数据显示:胸部ct显示的早期肺癌,通过外科手术证实,有15-40%实际上已经有肺门和纵隔淋巴结转移意思就是,术前通过各种检查手段确定为i期的肺癌,术后通过病理分期升为ii期或iii期的病例占有相当的比例
1 2 下一页
为此,作为一名肺癌临床医生,针对这一争论提出本人的观点:
第二,需要强调的是,并非胸部ct、pet-ct等影像学显示的早期肺癌就真正是早期
1 2 下一页
首先,几十年来大量临床研究的数据充分表明:早期周围型肺癌仍然是首选肺切除手术,并且推荐标准肺叶切除术,同时进行系统性胸腔的淋巴结清扫(包括肺门淋巴结和纵隔淋巴结清扫术)
根治白癜风的偏方
联系电话：