两肺纹理清晰，肺内未见实质病变影。两肺门不大，未见结节和肿块影。心影大小形态未见异常。两膈光滑，两肋膈角锐利。
主动脉硬化：
两肺纹理清晰，肺内未见实质病变影。两肺门不大，未见结节和肿块影。心影不大，主动脉迂曲增宽，弓部可见钙化影。两膈光滑，两肋膈角锐利。
纤维灶：
两侧肺气肿征，肺纹理增多、紊乱，两上肺见斑点、索条状致密影，边界清。两肺未见明确结节、团块影。两肺门不大，未见结节和肿块影。心影不大，主动脉增宽、扭曲，弓部见钙化影。两膈光滑，两肋膈角锐利。诊断：肺气肿。两上肺纤维灶。主动脉硬化。
肺Ca（左肺门）：
“左肺小细胞癌”复查：无旧片比较两肺纹理清晰，左肺门区见一结节影，与肺门血管分界不清，大小约1.6×3cm，边缘较光滑，未见明显毛刺影，可见浅分叶，余肺内未见活动性实质病变影。右肺门不大，纵隔影未见明显增宽。心影不大。两膈光滑，两肋膈角锐利。
肺Ca（左肺门，膨胀不全）：
左下肺野呈大片状致密影，边界尚清楚。左肺门影增大、模糊，侧位可疑肺门肿块影，密度较低，气管、纵隔向左侧移位，相应肋间隙未见明显狭窄。心影不大，主动脉迂曲增宽，弓部见钙化影。左膈上抬，膈下见积气结肠影。右膈光滑，右肋膈角锐利。
诊断：左肺门区团块影，肺癌并左肺膨胀不全可能性大，建议CT检查。主动脉硬化。
肺Ca（早期，周围型）
两肺纹理增多，左上肺第二前肋重叠处片状影，约1.9x1.6cm，病灶呈毛玻璃状改变，边缘欠清，侧位片病灶位于上叶前段，余肺内未见实质病变。两肺门不大。心影不大，主动脉迂曲增宽，主动脉结上见弧形钙化影。左膈低平，右膈光滑，右肋膈角锐利。
诊断：左上肺片状影，性质待定，建议CT排除肺内占位。主动脉硬化。
转移瘤：
两肺纹理增多、紊乱，呈网状改变，两肺内多发结节影，较大一处直径约1cm，边缘模糊。两肺门模糊不清，主动脉增宽、扭曲。右膈光滑，稍低右肋膈角锐利，左膈、左肋膈角显示不清。与前片（04-11－9）比较，所见相若。
诊断：双肺多发结节影，考虑转移瘤。
肺不张（卧位照片，肺间质性变）：
两肺纹理增多、紊乱，右上肺野自第四后肋以上呈均匀致密改变，其下缘与右肺门相连呈“S”形，右肺门增大，右侧肋间隙变窄，纵隔右移，余肺野未见异常。左肺门不大。心影饱满，主动脉增宽、扭曲，弓部可见钙化影。右膈影升高，两肋膈角锐利。
诊断：右上肺不张？需与胸膜增厚粘连鉴别。右肺门增大。右膈影升高。建议CT除外肺占位病变可能。两肺间质性改变。主动脉硬化。
肺间质性炎症：
两肺纹理增多、增粗，边缘模糊，见小斑片状模糊影，余肺内未见实质病变。两肺门不大。主动脉迂曲增宽，主动脉结上见弧形钙化影。主动脉型心。两膈光滑，两肋膈角锐利。
诊断：拟两肺间质性炎症，建议治疗后复查。主动脉硬化。主动脉型心。
肺炎（支扩并感染）：
两肺纹理增粗，两下肺见少量片絮状影，密度不均，边缘模糊。侧位片：心影后见多量蜂窝状影，两肺门不大，未见结节和肿块影。心影大小形态未见异常，两膈光滑，左肋膈角模糊，右肋膈角锐利。‘
诊断：拟两下肺炎，支扩并感染可能性大。左肋膈角少量胸膜反应。
肺炎（复查）：
“右下肺炎”复查：与04－11－02胸片比较，右下肺斑片影基本吸收，局部纹理增粗模糊，右膈面轻度粘连。余肺纹理清晰，未见实质病变影。两肺门不大。心影大小形态未见异常。两肋膈角锐利。
慢支、肺气肿、肺大泡（复查）：
两肺气肿征，纹理增粗、增多、紊乱，两肺见多量斑点索条影，以右上肺为主，密度高，边界清；右心膈角局限性透亮区，两肺门不大，左肺门影模糊。主动脉增宽迂曲，主动脉型心，心影未见增大。两膈局部胸膜粘连，两肋膈角锐利。与04-11-6旧片对比，心肺情况大致相同。
诊断：慢支炎肺气肿，右下肺肺大泡形成。两肺纤维硬结灶，建议随访。
慢性炎症：
两肺纹理增多，正位片左下肺心影重叠部见索片状致密影，侧位见其位于左下叶前内基底段，局部胸膜增厚，余肺内未见明确活动性实质病灶影，两肺门不大。心影不大。主动脉增宽、扭曲，弓部见钙化影。右肋膈角模糊、变浅，左肋膈角锐利。
诊断：左下肺片索影：慢性炎症？请结合临床。双下胸膜局限性增厚。
结核（复查）：
双肺纹理增多、紊乱。双上肺见多发大小不等结节状密影（右上肺明显），直径约0.3-1.0cm不等，境界尚清楚，周围可见多发索条状密影，余肺内未见活动实质病变征。左肺门浓密，可见1.2×0.9cm结节状致密影，密度均匀，右肺门不大，未见异常。心影不大，主动脉迂曲增宽，弓部可见钙化影。双膈光整，两肋膈角锐利。所见与04-10-18胸片相若。
诊断：双上肺结核，较前无明显变化，建议继续随访。主动脉硬化。
肝移植（复查）：
“肝癌移植术后2月余”复查：与04-10-20胸片比较：右中下肺野呈高密度影，较前片范围明显扩大，上缘模糊，约位于第3前肋水平，右肋膈角、右心缘被遮掩。两肺内结节影明显增多增大，最大处约2.6x1.9cm，病灶密度中等，边缘清晰，左肺门不大，左心缘左膈光滑。
气胸（治愈）：
“左侧气胸”治疗后复查与年11月19日胸片对比：左侧胸腔积气完全吸收，余与前相若。诊断：“左侧气胸”治疗后完全吸收。14、气胸（压缩30%）：两肺气肿征。两肺纹理增多、粗乱，两上肺见多量斑片状、索条状高密度影，双肺门受牵拉上提，气管右移。左中下肺野外带及左下肺野脊柱旁见不规则条状无肺纹理带。右肺门增大增浓。主动脉弓增宽迂曲。心影呈垂位。右膈低平，左膈影欠清。
诊断：考虑左侧气胸，左肺压缩约30%。两上肺纤维硬结灶。主动脉硬化。
湿肺病（新生儿暂时性呼吸困难/新生儿气急）：
两肺纹理增粗，边缘模糊，两下肺见小斑片状模糊影，未见支气管充气征，右水平裂显影、增厚，两肺门影不大，心影不大，两膈未见异常。
诊断：两肺改变，湿肺病与透明膜病鉴别。
肺透明膜病：
两肺纹理增粗，两肺透亮度减低，呈毛玻璃状，两肺见斑点状、片状渗出病灶，右肺显著，双下肺可见支气管充气征。两肺门无明显增大，未见结节和肿块影。心影大小形态未见异常。两膈光滑，两肋膈角锐利。气管内可见插管影。
诊断：符合肺透明膜病。
循环系统
房间隔缺损：
两肺纹理增多增粗，肺纹延伸至外带，血管扩张，呈明显肺多血改变，肺内未见实质病变影。主动脉结小，肺动脉段膨隆，心影增大左旋，偏位于左半胸腔内，心左缘圆隆，右心房段延长，心前间隙消失，心后间隙存在。两侧肋膈角锐利。
诊断：X线表现结合临床考虑先心病－房间隔缺损。
肺水肿（间质性）：
两侧肺淤血征，肺纹理增多、粗乱，边缘模糊，两下肺可见斑点状模糊密影。两肺门影增浓模糊。心影呈主动脉型，中度增大，侧位片见心后间隙明显变窄，主动脉增宽、扭曲，弓部可见钙化影。右横裂增密。两膈光滑，右侧肋膈角变钝模糊，左肋膈角稍变浅。
诊断：主动脉型心，中度增大，心衰，肺水肿（间质性为主）。右侧少量胸腔积液。主动脉硬化。
肺水肿（实质性）：
两侧肺淤血征，肺纹理增多、粗乱，边缘模糊，两肺可见斑片状模糊密影自肺门区向外扩展（右侧明显），右侧肺野透亮度降低，右侧胸壁见镶边状密影。两肺门影增浓模糊。心影轻度增大。两膈影模糊，肋膈角变钝模糊。
诊断：心影轻度增大，心衰，肺水肿。 右侧胸腔积液。
风心病：
两肺淤血征，肺实质未见明显异常，两肺门影未见明显增大。心影重度增大，呈普大型心，肺动脉段稍突隆，心左缘几贴近胸壁，心底部密度增高，支气管交角明显扩大，侧位片示心前间隙消失，心后间隙缩小，心影左房段明显突出，已与脊柱重叠。两侧肋膈角锐利。 诊断：风湿性心脏病，考虑以二尖瓣病变为主（狭窄伴关闭不全），心功能不全。
风心病（二尖瓣置换术后）：
“风湿性心脏病、MS＋MI，二尖瓣置换术后10天”复查：双肺郁血征，两肺纹理增多，两下肺呈高密度影，两膈、左右部分心缘被遮掩，两肺未见活动性病灶。两肺门影模糊，心影二尖瓣型，未见明显增大，心右缘见“双房影”，主动脉结小，肺动脉段突隆，左心耳明显突出。心影内见人工瓣影，纵隔影内见固定钢丝影。
诊断：胸部呈二尖瓣置换术后改变。两胸少量积液。
风心病术后（正常）：
“风湿性心脏病术后12年”复查：两肺血未见明显异常改变，两侧肺野透亮度不对称（左侧）较透亮，肺纹理清晰，肺内未见实质病变影。两肺门不大。心影无增大，心胸比例属正常，肺动脉段平直，金属二尖瓣位置未见异常。两膈光滑，两肋膈角锐利。胸骨固定钢圈无松脱。
风心病术后（异常）：
“风湿性心脏病术后6年”复查：两肺轻度淤血征，肺内未见实质病变影。两肺门不大。心影增大，呈梨形心，心胸比例约0.57，肺动脉段隆起，心底部密度增高，支气管交角明显扩大，心右缘见双房影，金属二尖瓣位置未见异常。两膈光滑，两肋膈角锐利。胸骨固定钢圈无松脱。
骨科
踝关节（正常）：
左侧踝关节诸构骨质结构关系正常，骨皮质连续光整，骨小梁结构清晰，未见明确骨折征；左踝关节在位，周围软组织未见异常。
诊断：左侧踝关节未见骨折征。
胸锁关节（正常）：
患者体位欠正。片示双侧锁骨胸骨端骨皮质连续，骨小梁清楚，未见明确骨质破坏，双侧胸锁关节关节间隙尚对称，无明显增宽。周围软组织未见明确肿胀。
诊断：片示双侧胸锁关节未见明确骨关节病变征。
胸椎（正常）：
胸椎生理曲度存在，椎体骨质结构关系正常，未见明显骨折线，未见移位，椎间隙未见狭窄，椎小关节清晰，椎旁软组织未见异常。
诊断：胸椎未见骨折及移位征。
颈椎（正常）：
颈椎生理曲度存在，椎体骨质结构正常，未见骨折线，未见移位及不稳，椎小关节清晰，椎旁软组织未见异常。
张口位片示第1、2颈椎骨质结构正常，未见骨折线，寰枢关节间隙未见异常。
诊断：颈椎未见骨折及移位征。
下肢：
左肩关节未见明显骨折征象，右肩未见脱位征象。
骨盆稍右倾，体位原因所致？骨盆未见骨折征象，双髋关节未见脱位。
左胫骨下端斜行骨折，折端稍分离，对位对线欠佳。石膏外固定术后。
左第一跖骨粉碎性骨折，见多个碎骨片，并移位。左第2、3跖骨横行骨折，折端重叠移位，向外侧成角。左第五跖骨基底部不全骨折，左第5跖骨远段粉碎性骨折。左第一趾近节趾骨横行骨折，对位对线好。左第四趾近节基底部横行骨折，折端向内侧成角。左第五趾近节基底部粉碎性骨折，对位对线尚可。左第4-5跖趾骨可见克氏针内固定。左足石膏外固定。
诊断：左足多发骨折术后所见如上述。
左胫骨下段骨折外固定术后如上述。
肋骨多发（错位）：
两肺纹理清晰，肺内未见实质病变影。两肺门不大，未见结节和肿块影。心影大小形态未见异常。两膈光滑，两肋膈角锐利。 左侧第7、8、9肋骨腋段骨质结构中断，骨折端错位明显，余肋骨未见明显骨折征象。
诊断：心肺未见病变征。左胸第7、8、9肋骨腋段骨折。
髌骨（陈旧，分离）：
左髌骨陈旧骨折改变，骨折块分别向上、下方分离移位，关节囊肿胀。左股骨内下髁、胫骨平台内缘增生，髁间隆突骨质增生，膝关节间隙稍变窄。
诊断：左髌骨陈旧骨折，髌股关节脱位。左膝关节退行性变。
尺、桡骨（内固定拆除后）：
“右尺桡骨内固定拆除术后”复查：无旧片对比现片示右尺桡骨陈旧骨折改变，骨折线模糊，骨折端对位对线尚可，骨痂形成明显并已骨性愈合。右尺、桡骨近段可见内固定物取出后改变。
锁骨、肋骨（陈旧，内固定，显示不清）：
两肺纹理清晰，未见活动性实质病变影。两肺门不大，未见结节和肿块影。心影大小形态未见异常。两膈光滑，两肋膈角尚锐利。右侧胸壁胸膜增厚。右锁骨中段骨折断端对位对线良好，骨痂生长情况因内固定影响观察不清，内固定未见断裂、松脱、移位。右第3～7后肋骨骨皮质略扭曲，考虑为陈旧骨质改变，余肋骨未见明显骨折征，两肩锁关节未见异常。
诊断：右锁骨、右第3～7肋骨陈旧骨折。右侧胸壁胸膜增厚。
股骨（螺旋，内固定＋植骨）：
“右股骨骨折内固定＋同种异体骨植骨术后”复查：右股骨粗隆间及股骨上段骨折，右股骨粗隆间骨折断端对位对线尚可，周围见骨痂形成。右股骨上段见螺旋形骨折，对线良好，对位欠佳。内固定物未见松脱折断。
指骨（无移位）：
右中指远节指骨见多发不规则透亮线，骨折端移位不明显，指间关节在位，周围软组织稍肿胀，余片示指骨未见骨折征象。
诊断：右中指远节指骨粉碎性骨折。
食指（陈旧）：
“右手食指近节指骨基底部骨折”复查：正位片示骨折对位对线可，骨折线模糊不清，斜位片示骨折端未见明显成角，周围软组织未见肿胀。
肱骨（陈旧）：
外伤后复查：右肩关节诸骨结构关系属正常，右肱骨上段见多个小透亮区及局限性骨质密度增高区，骨折线已消失，骨干未见明显畸形，骨性关节面光整，关节间隙未见狭窄。
锁骨（陈旧）：
右侧锁骨外1/3陈旧骨折改变，断端重叠错位，未见明显成角。右肩锁关节及肩关节在位。
股骨（病理性）：
右股骨上段（小粗隆平面）隐约见横行不规则透亮线，其下方见一骨质密度减低区，边界不清。余骨盆诸骨未见明显异常。
腰椎（内固定）：
“腰椎骨折三年”复查：腰椎生理曲度存在，椎体未见移位及不稳定改变，L1椎体陈旧骨折改变，椎体压缩变扁，密度不均匀，边缘骨质增生，T12/L1椎间隙变窄，T12～L2椎体及相应附件内见金属固定物，未见松脱及移位改变。椎体周围软组织未见异常。术后
结核（腰椎，术后）：
腰椎骨质疏松。腰椎生理曲度存在，L2～5椎体边缘唇样骨质增生，L4椎体变扁，L4/5椎间隙消失，L4、5椎体骨质融合，L3/4、L5/S1椎间隙狭窄，腰椎小关节模糊。椎旁软组织未见异常。
骨、关节病：
骨软骨瘤（胫骨）：双胫骨外髁下方疣状骨性隆起，尖段背向关节面，宽基底与胫骨相延续。双膝余骨未见骨质结构异常。
骨肉瘤（股骨）：右股骨下段见多发斑片状、絮状高密度影，内见密度稍低区，局部骨小梁消失，病变部边界不清，周围软组织内有棉絮状瘤骨形成，局部骨膜增生形成Codman三角。股骨下端骺板未见明显受累。右膝关节面光整，关节间隙未见异常。
先天性畸形（骶尾椎）：正位示骶尾椎向右侧偏移并伴旋转，骶1腰化，骶骨翼两侧骶骨翼位置不对称（左高右低），左侧骶骨翼下部与骶骨体部不连，侧位片示骶尾椎生理曲度尚可，可见两个尾骨，第二尾骨细小。
结核（腕关节）：腕部构成骨普遍性骨疏松，桡骨远端关节面及诸腕骨见骨破坏，边缘模糊，第三至第五掌骨基底部也见骨破坏，桡腕关节间隙变窄，腕骨间隙增宽，第四掌骨见骨膜反应，呈线样。周围软组织肿胀明显。
缺血性坏死（胸椎）：胸10椎呈扁平状，前后径增加，密度增高，椎间隙正常。其周未见软
组织肿块，椎弓未见破坏。
致密性髂骨炎： 双侧髂骨耳状面中下部见三角形骨质硬化致密区，骨结构不清，骨小梁间隙消失，其内缘以骶髂关节为界，外缘边界稍显模糊，双侧骶髂关节间隙清晰，骶骨未见受累。
腹部
腹平片（正常）：
双膈下未见游离气体影。肠腔内少许积气，未见液平，肠管未见扩张，两腹脂线清晰。
诊断：腹部未见急腹症征象。建议随访。
肠梗阻：
两膈下未见游离性气体影，右中腹见结肠内多发气液平影，最长约5cm，左半结肠内尚可见积气积粪影，小肠内未见积气积液征。两侧腹脂线清晰。
诊断：结肠梗阻（提示梗阻部位于右半结肠）。
反射性肠郁张（复查）：
两膈下未见游离气体影，肠腔内积气，见少量气液平影，最长为4cm，肠腔未见扩张。两侧腹脂线清晰。与04-11-16腹部立位片比较，下腹部液平面较前增多，余大致与前相若。
反射性肠郁张：
双膈下未见游离气体影。右半结肠内液量较多，见多个小液气平影，肠管未见扩张，液平最长约3.8cm。余腹部肠管未见积气积液征。两侧腹脂线清晰。
脊柱疾病
滑脱（腰椎）：
腰椎骨质疏松。腰椎向左侧弯并旋转，L4椎体前移，L3～5椎体边缘骨质增生，L2椎体压缩呈锲形，L1/2、2/3、4/5及L5/S1椎间隙狭窄，腰5骶化（右侧横突肥大并与骶骨翼融合），胸12腰化。椎旁软组织未见异常。
诊断：腰椎退行性骨关节病。L1/2、2/3、4/5及L5/S1椎间盘病损。L2椎体压缩性改变。L4椎体前滑脱I°。
椎间盘摘除术后（腰椎）：
“L4/5椎间盘摘除术后”复查：L5/S1椎板部分缺如，为术后改变，L5/S1椎间隙狭窄，腰椎椎体前缘见轻度骨质增生，未见椎体滑脱，周围软组织未见明显异常。
强直性脊柱炎：
两侧骶髂关节间隙不均匀变窄、模糊，周围骨质硬化，两关节面毛糙。腰椎生理曲度稍直，双侧椎旁韧带钙化致腰1-5椎体呈竹节状改变，椎小关节间隙模糊，余椎间隙未见狭窄，腰椎棘上韧带未见钙化。
退行性变
骶腰椎（正常）：片示腰骶生理曲度存在，腰、骶椎各椎体未见明显骨质异常，腰椎间隙未见狭窄，腰椎小关节间隙清晰，腰椎未见移位及不稳定改变，椎体周围软组织未见异常。
颈椎（正常）：颈椎生理曲度存在，椎体骨质结构良好，椎间隙未见狭窄，椎小关节清晰，椎旁软组织未见异常。双侧椎间孔未见狭窄。
颈椎：颈椎生理曲度变直。C5～7椎体边缘轻度唇样骨质增生。C5/6、6/7椎间隙狭窄，C5、6、7椎小关节增生硬化。椎旁软组织未见异常。颈椎前纵韧带未见钙化，C5～6棘突水平项韧带钙化。右斜位片：C6/7椎间孔变小。
膝关节：右膝关节诸骨骨质结构良好，未见骨质破坏；右胫骨平台光整，右股骨内外髁边缘、髌骨后缘轻度骨质增生，内侧髁间隆突增生锐利。关节间隙未见明显狭窄。周围软组织未见异常。
髋关节（全骨盆正侧位）：左侧股骨头及左侧髋臼边缘骨质密度不均匀，部分致密，内可见小囊状骨密度减低区，左股骨头无明显变形。左股骨大粗隆处、左髋臼边缘骨质增生。左髋关节间隙不窄，关节面尚光整。
食指：
右食指远节指间关节间隙狭窄，关节面硬化，前方软组织内致密影侧位未见显示，考虑为伪影，右近节指骨头背侧可见条状致密影。
诊断：右食指远节指间关节退行性骨关节病。
泌尿系统
IVP（输尿管，肾积液）：
腹平片：两肾影不大，右坐骨棘内侧见一不规则致密影，直径约0.5cm，余泌尿系行程区未见阳性结石影。
造影片：注射造影剂后7分双肾显影，右侧肾盏囊状扩张，右肾盂稍扩张，未见充盈缺损等征象，左侧肾盏肾盂形态、大小属正常，未见充盈缺损，未见积水征象；右侧输尿管全程扩张，平片示致密影位于右侧输尿管下端；左侧输尿管未见狭窄及梗阻；膀胱充盈欠佳。
诊断：右输尿管下端结石，右肾积液。左肾形态功能良好。
IVP（肾、输尿管，重度积液，静脉石）：
腹平片：双肾影不大，左肾区下极见不规则密影约1.7x0.8cm大小，L3左横突上缘见约0.8×0.5cm大小高密度影，右肾区中部点状密影，右坐骨棘内侧见一类圆形致密影，余腹部泌尿系统行程区未见阳性结石影。
造影片：静脉注射造影剂后5分钟见双肾开始显影，右侧肾盏肾盂形态、大小属正常，平片示右肾区密影似与右肾盏重叠；左侧肾盏扩张呈囊状，左肾盂扩张平片所示左肾密影似位于左肾下盏；左输尿管上段扩张，平片示L3左侧密影位于作输尿管上段，右侧输尿管走行自然，未见狭窄及梗阻，膀胱充盈欠佳。
诊断：1、左肾结石，左肾重度积液。
2、左输尿管上段结石。
3、右肾结石可能。
4、右坐骨棘内侧密影，静脉石可能。
IVP（多发结石）：
腹平片：双肾影不大,右肾区下极平L2-3水平见多个致密影,部分类圆形，部分形态不规则，最大约为2.2x0.8cm,左肾区见三枚绿豆大小致密影,最大约为0.5x0.5cm,余泌尿系统行程区未见阳性结石影。
造影片：静脉注射造影剂后，分别于7、12、20分钟摄片，7分钟双肾显影，右侧肾盏明显扩张，左肾小盏杯口饱满,俯卧位片见右肾盂扩张，平片所示致密影位于右输尿管上端与肾盂交界处及右肾盂、右肾下盏、左肾中、上盏内，右侧输尿管未见显影，左侧输尿管走行自然,未见狭窄及梗阻，膀胱充盈良好，边缘光滑，其内未见充盈缺损。
诊断：双肾多发结石,右输尿管上端结石。右肾重度积液，左肾轻度积液。双肾功能尚可。
腹平片（碎石后置“J”管）：
两肾影不大，右肾区L3右侧横突下见一大小约1.0×0.7cm致密影，左输尿管行程内可见双“J”管，上端位于左肾区，下端位于膀胱区，位置形态未见异常，余腹部泌尿系未见异常密度影。
输尿管结石（梗阻）：
腹平片：两肾影不大，左肾下极部见一小致密影，大小约0.2×0.4cm，L2左侧横突下方见一约1×0.5cm的致密影。余腹部泌尿系统行程区未见阳性结石影。右侧盆腔区域多个类圆形致密影，考虑为静脉石。
造影片：静脉注射造影剂后5、10、15分钟摄片，片示双肾显影良好，平片所见致密影分别位于左肾下组肾盏及左输尿管上段，右侧肾盏肾盂形态、大小属正常，左侧肾盂饱满，肾盏杯口尚锐利，左侧输尿管梗阻点以上略增粗，梗阻点以下未见扩张，右侧输尿管未见狭窄及梗阻征，膀胱充盈良好，大小、形态未见异常。膀胱下部见一弧形压迹，边缘光滑，两侧对称。
诊断：1、左肾结石，左输尿管上段结石，左肾形态功能未见明显异常。
2、右肾形态功能未见异常。
3、X线提示前列腺肥大。
前列腺肥大（钙化）：
腹平片：双肾影不大。耻骨联合上方见不规则致密影。余泌尿系行程未见明确异常密度影。
造影片：静脉注射造影剂后分别于5、8、12分钟摄片，双肾显影良好，双侧肾盏肾盂形态、大小属正常，未见扩张，未见充盈缺损；双侧输尿管走行自然，未见狭窄及梗阻；膀胱充盈欠佳，下缘可见可疑弧形压迹。平片示致密影位于膀胱下方，考虑前列腺钙化。
诊断：1、泌尿系未见明确结石征象。
2、双肾形态功能良好。
3、考虑前列腺增大，前列腺钙化。请结合B超。
膀胱炎：
腹平片：泌尿系行程未见明确异常密度影。
造影片：静脉注射造影剂后5分钟双肾显影良好，双侧肾盏肾盂形态、大小属正常，未见充盈缺损，未见积水征象；双侧输尿管走行自然，未见狭窄及梗阻。膀胱腔壁线凹凸不平，呈浅波浪状，膀胱底部见弧形压迹，边缘光滑清晰。
诊断：1、双肾形态功能良好。
2、符合前列腺增大，膀胱炎。
泌尿系统读片入门：
1．腹平片——腹部（包括泌尿系）有无异常致密影，双肾影大小、形态、位置的情况；以及骨骼腰大肌的情况。
2．IVP造影片：
(1)双肾功能情况。
(2)双肾盂肾盏有无形态、边缘的改变（破坏性改变、病理压迹、狭窄阻塞）和占位性病变。
(3)双输尿管方向是否正常，余与（2）同
(4)膀胱的情况：同（2）
(5)尿道的情况：同（2）
例1正常静脉肾盂造影片
腹平片：腹部（包括泌尿系行程）未见异常致密影。双肾影大小、形态、位置正常，双侧腰大肌显示清晰、正常，腰椎及骨盆诸骨未见骨质、关节病变。
造影片：经静脉注入造影剂5、15分钟后拍片，可见双肾盂、肾盏均显影清晰、密度均匀，表示双肾功能正常；肾盏杯口状结构清晰，边缘光滑，肾盂、肾盏内未见充盈缺损及病理压迹。解压后，双侧输尿管显示通畅、未见梗阻表现，其走向正常；膀胱充盈显影清晰，边缘及形态正常，未见充盈缺损及病理压迹。
诊断：静脉肾盂造影未见病变，双肾功能正常。
例2泌尿系结石、前列腺肥大及先天畸形
腹平片：右骶髂关节下缘见一约米粒大小的致密影，左侧肾影较右侧大，双侧腰大肌影清晰，腰椎普遍呈骨质增生改变，骨盆诸骨未见骨质、关节病变。
造影片：经右肘静脉注入76％泛影葡胺40ml5分钟、10分钟后拍片，可见双侧肾盂、肾盏及上段输尿管均显影清晰，表示双侧肾功能正常。左侧肾内有两副发育良好的肾盂、肾盏，在第8腰椎水平，各自的输尿管即汇合成一条，以上均未见病理性改变，肾盏杯口状结构清晰。右肾盂轻度扩张，右肾盏杯口状结构变圆钝，上段输尿管也有轻度扩张。解压后，左侧输尿管全程通畅、正常，而右侧输尿管下段则被一米粒状大小致密影梗阻，呈不完全性梗阻，该密影与平片所示一致，其以上输尿管均扩张，以下则通畅。膀胱下部见一拱形向上、边缘光滑的弧形压迹。
诊断：①右侧输尿管下段阳性结石并不完全性梗阻、右肾积液(轻度)；
②前列腺肥大；
③左侧双肾盂、输尿管先天性重复畸形，左侧肾功能正常。
例3肾盂癌、肾囊肿
腹平片：双侧肾区、输尿管行程及膀胱区末见异常致密阴影，双侧肾影大小、形态、位置未见异常，双侧腰大肌影清晰，腰椎及骨盆诸骨未见骨质、关节病变。
造影片：经右肘静脉注入76％泛影葡胺40ml5分钟、15分钟后拍片，可双侧肾盂、盏及上段输尿管均显影较清晰，表示双侧肾功能良好。左肾盂内见一约2cm×8cm大小的充盈缺损，形状不规则，位置固定，肾盂、肾盏轻度扩张。而右肾上盏、中盏之间则见一边缘光滑的弧形压迹，肾盏受压拉长、变形，肾盏杯口状结构尚清晰，肾下盏显示正常。解压后，双侧输尿管通畅、末见病变。膀肮充盈饱满、边缘光滑，未见异常。
诊断：①左侧肾盂癌并左侧肾盂、肾盏轻度扩张。②右侧肾占位性病变，考虑肾囊肿可能性大，建议作B超或CT检查，以排除肿瘤性病变。
尿道造影
平片：盆腔中下部及尿道内未见明确异常密度影。
造影：经尿道插管注入稀释泛影葡胺40ml，然后拔除插管，嘱患者排尿，可见后尿道及部分尿道球部近段明显扩张，最宽约2.5cm，内未见明显充盈缺损。于尿道球部远段和尿道体部近段可见一局限狭窄段，造影剂通过受阻。
意见：尿道体部近段与尿道球部远段之间“局限性狭窄”。
瘘道造影
经盆腔引流管注入稀释泛影葡胺适量，盆腔右侧见一梭形造影剂积聚，片幅示上达L3水平，范围约1.6*6.0cm，两尖部上与回肠关系密切，下与人造膀胱相邻。意见：结合临床，考虑盆腔右侧积液合并肠瘘及尿瘘。瘘道造影
“**术后”造影检查：经**管注入稀释泛影葡胺适量，见造影剂经**管进入左半结肠及直肠。向外拔出双套管约6.5cm，仍见造影剂经造瘘道与吻合口相通，吻合口段肠腔较窄，邻近腹腔及盆腔未见造影剂积聚。
意见：“**术后”经双套管造影，所见如上述。“
T”管造影
平片：右腹部未见明确阳性结石影。
造影：经“T”管外口注入稀释（20%）泛影葡胺适量（ml），可见胆总管、肝总管、左肝管、右肝管及其分支充盈，未见异常扩张及变窄，部分造影剂流入十二指肠内。胆囊未见显影。胆总管近端可见一直径约0.8cm的月形充盈缺损，位置较固定。
意见：肝外胆管内残留结石未排除。
子宫输卵管造影
平片：盆腔内未见明确异常密度影。
造影：经宫腔插管注入76%泛影葡胺约9ml，子宫充盈良好，大小、形态未见异常，位置稍偏盆腔左上份。右侧输卵管全程显影，其间质部稍增宽，伞端可见造影剂溢出。左侧输卵管远段稍增宽，伞端未见明确造影剂溢出。
意见：1、右侧输卵管间质部稍增宽，考虑炎症性改变可能。
2、左侧输卵管伞端积液未排。
3、子宫体部形态未见异常。*
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